2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精編試題及答案第八套

　　A1/A2型題

　　每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。

　　第1題 男，30歲，肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力3個月，有血吸蟲疫水接觸史，偶飲酒。 查體：肝肋下2cm，質(zhì)硬。HBsAg(+)，ALT60U，A/G 3.1/3.0，AFl>先后檢測二次，結(jié)果分別為200ng/ml和400ng/ml.診斷首先應(yīng)考慮

　　A . 慢性活動性肝炎

　　B . 肝炎肝硬化

　　C . 血吸蟲病性肝纖維化

　　D . 酒精性肝硬化

　　E . 肝炎肝硬化合并原發(fā)性肝癌

　　正確答案： E

　　第2題 下列哪種情況符合原發(fā)不孕的診斷?

　　A . 結(jié)婚2年，未避孕1年未孕

　　B . 結(jié)婚5年，未避孕，自然流產(chǎn)2次，至今未孕

　　C . 結(jié)婚3年，安全期避孕，未孕

　　D . 結(jié)婚5年，避孕套避孕，近2年未避孕未孕

　　E . 結(jié)婚5年，3年前人工流產(chǎn)，近3年未避孕未孕

　　正確答案： D

　　第3題 心尖區(qū)收縮中期附加音并有收縮中晚期雜音者最可能的診斷為

　　A . 冠心病勞力型心絞痛

　　B . 風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全

　　C . 二尖瓣脫垂

　　D . 擴張型心肌病

　　E . 乳頭肌功能不全

　　正確答案： C

　　第4題 治療原發(fā)性痛經(jīng)下列哪一項治療措施是錯誤的?

　　A . 可用性激素抑制排卵治療

　　B . 可用前列腺素合成酶抑制劑治療

　　C . 可用前列腺素抑制劑治療

　　D . 可用前列腺素治療

　　E . 可用解痙藥治療

　　正確答案： D

　　第5題 人類輔助生殖技術(shù)帶來的倫理問題應(yīng)除外

　　A . 人類輔助生殖技術(shù)所生的孩子，其眾多父母如何定位

　　B . 代孕技術(shù)可否允許使用

　　C . 精子、卵子、胚胎可否商品化

　　D . 有嚴(yán)重遺傳病的新生兒可否實施安樂死

　　E . 非婚單身女性可否使用相應(yīng)技術(shù)生育孩子

　　正確答案： D

　　第6題 高鉀血癥伴發(fā)心律失常時應(yīng)

　　A . 靜脈注射碳酸氫鈉

　　B . 靜脈注射胰島素+葡萄糖

　　C . 靜脈注射乳酸鈉

　　D . 靜脈注射葡萄糖酸鈣

　　E . 以上都不是

　　正確答案： D

　　第7題 甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率，至少降至

　　A . +10%以下

　　B . +20%以下

　　C . 25%以下

　　D . 30%以下

　　E . 35%以下

　　正確答案： B

　　第8題 男，40歲，曾患風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎，近日發(fā)熱，白細胞增高，皮膚粘膜有出血點，住院治療，醫(yī)囑絕對臥床休息。今晨病人自行起床，突感頭痛，嘔吐，，倒地死亡。該患者最可能的死因是

　　A . 心肌梗死

　　B . 腦出血

　　C . 肺動脈栓塞

　　D . 肺炎

　　E . 腦動脈栓塞

　　正確答案： E

　　第9題 下列藥物中可誘發(fā)支氣管哮喘的是

　　A . 硝普鈉

　　B . 洛貝林

　　C . 酚妥拉明

　　D . 酚芐明

　　E . 普萘洛爾

　　正確答案： E

　　第10題 腎小球腎炎的敘述中，正確的是

　　A . 腎小球腎炎是化膿性炎

　　B . 彌漫性硬化性腎小球腎炎的特征性變化是新月體形成

　　C . 好發(fā)于兒童，男性多于女性。

　　D . 彌漫性膜性腎小球腎炎也有新月體形成

　　E . 彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎無腎小管上皮細胞腫脹變性

　　正確答案： C

　　第11題 甲亢病人的手術(shù)禁忌證為

　　A . 繼發(fā)性甲亢

　　B . 高功能腺瘤

　　C . 妊娠中期的重度甲亢

　　D . 胸骨后甲狀腺腫并發(fā)甲亢

　　E . 青少年甲亢

　　正確答案： E

　　第12題 可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物是

　　A . 甘露醇

　　B . 螺內(nèi)酯

　　C . 呋塞米

　　D . 糖皮質(zhì)激素

　　E . 氫氯噻嗪

　　正確答案： B

　　第13題 腎腫瘤的血尿特點是

　　A . 間歇性無痛性肉眼血尿

　　B . 全程肉眼血尿初始加重

　　C . 全程肉眼血尿終末加重

　　D . 腰部劇痛后出現(xiàn)血尿

　　E . 血尿伴膀胱刺激癥狀

　　正確答案： A

　　第14題 長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，停藥時應(yīng)注意

　　A . 檢查病人血細胞

　　B . 了解胃粘膜有無損傷

　　C . 補充蛋白質(zhì)

　　D . 服用抗糖皮質(zhì)激素藥物

　　E . 逐次減量停藥

　　正確答案： E

　　第15題 慢性萎縮性胃炎的病理改變中屬癌前病變的是

　　A . 明顯腸上皮化生

　　B . 中度以上不典型增生

　　C . 胃小凹上皮增生

　　D . 假幽門腺化生

　　E . 假幽門腺化生伴腸上皮化生

　　正確答案： B

　　第16題 前列腺增生的早期表現(xiàn)是

　　A . 尿頻

　　B . 排尿困難

　　C . 血尿

　　D . 尿流中斷

　　E . 尿痛

　　正確答案： A

　　第17題 女性，54歲，右拇指根部疼痛半年余，患指疼痛、彈響、屈伸活動受限，近1月來常絞鎖于屈拇位。查體：右掌指關(guān)節(jié)掌指側(cè)可觸及綠豆大小結(jié)節(jié)，有壓痛，隨拇指屈伸活動伴彈響，應(yīng)診斷為

　　A . 風(fēng)濕結(jié)節(jié)

　　B . 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

　　C . 拇長屈肌腱狹窄性腱鞘炎

　　D . 拇長屈肌腱斷裂

　　E . 腱鞘囊腫

　　正確答案： C

　　第18題 男，35歲，診斷為肝炎肝硬化失代償期，一周來出現(xiàn)輕微腹痛，腹水增多。查體：T38.5℃，腹水常規(guī)：測黃色，比重為1.016，蛋白25g/L，白細胞500×106/L，中性粒細胞0.85，最可能的并發(fā)癥是

　　A . 原發(fā)性肝癌

　　B . 脾栓塞

　　C . 自發(fā)性腹膜炎

　　D . 門靜脈血栓形成

　　E . 結(jié)核性腹膜炎

　　正確答案： C

　　第19題 母乳喂養(yǎng)兒糞便中主要的細菌是

　　A . 大腸桿菌

　　B . 腸鏈球菌

　　C . 副大腸桿菌

　　D . 變形桿菌

　　E . 乳酸桿菌

　　正確答案： E

　　第20題 在職業(yè)性中毒中，生產(chǎn)性毒物主要通過下述哪種途徑進入體內(nèi)

　　A . 消化道

　　B . 皮膚

　　C . 呼吸道

　　D . 毛囊

　　E . 汗腺

　　正確答案： C

　　第21題 男，75歲，排尿困難5年，尿線細，射程短，排尿時間延長。一天前突發(fā)不能自行排尿，下腹區(qū)脹痛難忍，應(yīng)先行

　　A . 輸液抗感染

　　B . 導(dǎo)尿

　　C . 前列腺切除術(shù)

　　D . 針刺

　　E . 理療

　　正確答案： B

　　第22題 男性，38歲，胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術(shù)后20天，進食后30分鐘上腹突然脹痛，噴射性嘔吐大 量不含事物的膽汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是

　　A . 吻合口梗阻

　　B . 急性完全性輸入段梗阻

　　C . 慢性不完全性輸入段梗阻

　　D . 輸出段梗阻

　　E . 傾倒綜合征

　　正確答案： C

　　第23題 哪一項不是阿司匹林的不良反應(yīng)

　　A . 胃粘膜糜爛及出血

　　B . 出血時間延長

　　C . 溶血性貧血

　　D . 誘發(fā)哮喘

　　E . 血管神經(jīng)性水腫

　　正確答案： C

　　第24題 慢性血源性骨髓炎有效的治療方法是

　　A . 增強營養(yǎng)

　　B . 局部制動

　　C . 應(yīng)用抗生素

　　D . 局部徹底換藥

　　E . 手術(shù)

　　正確答案： E

　　第25題 下列血管活性藥物中，哪一種是β受體興奮劑

　　A . 去甲腎上腺素

　　B . 甲氧胺

　　C . 阿拉明

　　D . 異丙腎上腺素

　　E . 新福林

　　正確答案： D

　　第26題 引起左心室后負荷增高的主要因素是

　　A . 肺循環(huán)高壓

　　B . 體循環(huán)高壓

　　C . 回心血量增加

　　D . 主動脈瓣關(guān)閉不全

　　E . 血細胞比容增大

　　正確答案： B

　　第27題 男性，21歲，閉合性胸外傷后出現(xiàn)頸、面及胸部廣泛皮下氣腫和極度呼吸困難，首先考慮的診斷是

　　A . 創(chuàng)傷性窒息

　　B . 進行性血胸

　　C . 閉合性氣胸

　　D . 張力性氣胸

　　E . 廣泛肺挫傷

　　正確答案： D

　　第28題 垂直傳播是指病毒通過

　　A . 胎盤或產(chǎn)道由親代傳給子代

　　B . 性接觸由帶毒者傳給其配偶

　　C . 帶毒蚊蟲叮咬在人群中傳播

　　D . 輸入病毒污染的血液傳播

　　E . 孿生兄弟姐妹間的傳播

　　正確答案： A

　　第29題 孕40周新生兒.出生時由口鼻排出部分肺內(nèi)液體，其余經(jīng)血管及淋巴管吸收的肺液約占

　　A . 1/4

　　B . 1/3

　　C . 1/2

　　D . 2/3

　　E . 3/4

　　正確答案： D

　　第30題 典型慢性腎功能不全時的水電解質(zhì)紊亂是

　　A . 代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀

　　B . 代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鉀

　　C . 代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鈉

　　D . 代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、低血鈉

　　E . 代謝性堿中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀

　　正確答案： A

　　第31題 男性，28歲。兩年來右腹股溝部出現(xiàn)可復(fù)性包塊。突然右下腹痛伴嘔吐1天，腹痛陣發(fā)性加重。病后無排便、排氣。檢查：全腹不脹，無腸型，右下腹部肌肉抵抗感，壓痛，無反跳痛，腸鳴音稍亢，偶可聞及氣過水聲。右腹股溝可捫及2cm×2cm×3cm、質(zhì)軟、壓痛的腫塊，局部皮膚正常。陰囊正常?？赡転?/P>

　　A . 腹股溝部淋巴結(jié)炎

　　B . 腸管壁疝

　　C . 難復(fù)性腹股溝斜疝

　　D . 精索鞘膜積液

　　E . 單純性闌尾炎

　　正確答案： B

　　第32題 流行性乙型腦炎的病變類型是屬于

　　A . 滲出性炎

　　B . 變質(zhì)性炎

　　C . 增生性炎

　　D . 出血性炎

　　E . 肉芽腫性炎

　　正確答案： B

　　第33題 逆行性遺忘癥的機理可能是

　　A . 第一級記憶發(fā)生擾亂

　　B . 第二級記憶發(fā)生擾亂

　　C . 第三級記憶發(fā)生擾亂

　　D . 第一級記憶至第二級記憶發(fā)生擾亂

　　E . 海馬環(huán)路的損害

　　正確答案： B

　　第34題 單獨作為診斷顱底骨折的依據(jù)中，錯誤的是

　　A . 腦脊液漏

　　B . 遲發(fā)性乳突部皮下淤血斑

　　C . CT顯示神經(jīng)管骨折

　　D . 單純鼻出血

　　E . “熊貓眼”征

　　正確答案： D

　　第35題 甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象的主要原因是

　　A . 術(shù)中出血過多

　　B . 術(shù)中過多擠壓甲狀腺

　　C . 術(shù)前準(zhǔn)備不充分

　　D . 精神緊張

　　E . 術(shù)中補液不足

　　正確答案： C

　　第36題 下列不應(yīng)選用青霉素G的情況是

　　A . 梅毒

　　B . 傷寒

　　C . 鼠咬熱

　　D . 氣性壞疽

　　E . 鉤端螺旋體病

　　正確答案： B

　　第37題 Budd-Chiari綜合征時肝腫大是由于

　　A . 肝淤血

　　B . 代謝異常

　　C . 腫瘤

　　D . 血液病

　　E . 中毒

　　正確答案： A

　　第38題 男性，29歲。刺激性咳嗽1個月，頭痛10天。胸片顯示左肺門塊狀陰影;顱腦C T發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位性病變。考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移，肺內(nèi)原發(fā)癌最可能的病理類型，是

　　A . 鱗癌

　　B . 腺癌

　　C . 小細胞癌

　　D . 大細胞癌

　　E . 細支氣管 肺泡癌

　　正確答案： C

　　第39題 靜息電位的大小接近于

　　A . 鈉平衡電位

　　B . 鉀平衡電位

　　C . 鈉平衡電位與鉀平衡電位之和

　　D . 鈉平衡電位與鉀平衡電位之差

　　E . 鋒電位與超射之差

　　正確答案： B

　　第40題 治療滴蟲陰道炎最常用的藥物是

　　A . 青霉素

　　B . 甲硝唑

　　C . 氟哌酸

　　D . 頭孢拉定

　　E . 制霉菌素

　　正確答案： B

　　第41題 心臟病孕婦最危險時期是

　　A . 妊娠24～27周

　　B . 妊娠28～31周

　　C . 妊娠32～34周

　　D . 妊娠35～38周

　　E . 產(chǎn)褥期7天之后

　　正確答案： C

　　第42題 創(chuàng)傷性休克早期最常出現(xiàn)的酸堿失衡類型是

　　A . 呼吸性堿中毒

　　B . 代謝性堿中毒

　　C . 代謝性酸中毒

　　D . 呼吸性酸中毒

　　E . 代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

　　正確答案： C

　　第43題 女性，58歲患者。因發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體：T37.5℃，R24次/分，口唇發(fā)紺。雙下肺叩診呈濁音、語顫明顯減弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩診移動性濁音(+)。雙側(cè)胸液、腹水呈乳糜樣，蘇丹染色陰性。胸液、腹液常規(guī)均示滲出液，淋巴細胞為主，LDH1200U/L，CEA明顯增高。PPD(+)。最可能的診斷是

　　A . 化膿性胸膜炎

　　B . 結(jié)核性胸膜炎

　　C . 惡性胸腔積液

　　D . 乳糜樣胸腔積液

　　E . 結(jié)締組織疾病

　　正確答案： C

　　第44題 男孩，5歲?；加薪Y(jié)核病，但結(jié)核菌素試驗陰性。可見于

　　A . 合并上呼吸道感染

　　B . 抗結(jié)核治療1周

　　C . 接種白百破三聯(lián)疫苗后

　　D . 粟粒型肺結(jié)核

　　E . 頸淋巴腺結(jié)核

　　正確答案： D

　　第45題 以下是慢性腹瀉的病理生理類型，除了

　　A . 滲透性腹瀉

　　B . 滲出性腹瀉

　　C . 分泌性腹瀉

　　D . 運動功能異常性腹瀉

　　E . 醫(yī)源性腹瀉

　　正確答案： E

　　第46題 下面是終止密碼子的是

　　A . UUU

　　B . UCC

　　C . UAA

　　D . UGG

　　E . AUG

　　正確答案： C

　　第47題 股骨干骨折髓內(nèi)針內(nèi)固定的明確指征不包括

　　A . 非手術(shù)治療失敗

　　B . 伴有多發(fā)性損傷

　　C . 粉碎性骨折

　　D . 老年人不宜臥床過久者

　　E . 3歲以內(nèi)兒童

　　正確答案： E

　　第48題 屬于亞氨基酸的是

　　A . 谷氨酸

　　B . 蘇氨酸

　　C . 脯氨酸

　　D . 絲氨酸

　　E . 組氨酸

　　正確答案： C

　　第49題 胸膜腔內(nèi)的壓力，是由下列哪個因素形成的

　　A . 大氣壓-非彈性阻力

　　B . 大氣壓+跨肺壓

　　C . 肺內(nèi)壓+跨胸壁壓

　　D . 大氣壓-肺回縮力

　　E . 大氣壓+肺回縮力

　　正確答案： D

　　第50題 流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者皮膚瘀點的主要病理基礎(chǔ)是

　　A . 血管脆性增強

　　B . 播散性血管內(nèi)凝血(DIC)

　　C . 血小板減少

　　D . 小血管炎致局部壞死及栓塞

　　E . 凝血功能障礙

　　正確答案： D

　　第51題 下述除哪種藥物外，均可用于治療癲癇小發(fā)作?

　　A . 氯硝西泮

　　B . 乙琥胺

　　C . 苯妥英納

　　D . 丙戊酸

　　E . 拉莫三嗪

　　正確答案： C

　　第52題 老年性陰道炎的治療可在陰道內(nèi)放置少量

　　A . 孕激素

　　B . 雌激素

　　C . 雄激素

　　D . 糖皮質(zhì)激素

　　E . 促性腺激素

　　正確答案： B

　　第53題 哌唑嗪的不良反應(yīng)可表現(xiàn)為

　　A . 低血鉀

　　B . 消化性潰瘍

　　C . 水鈉潴留

　　D . 粒細胞減少

　　E . 體位性低血壓

　　正確答案： E

　　第54題 下列氨基酸中能轉(zhuǎn)化生成兒茶酚胺的是

　　A . 天冬氨酸

　　B . 色氨酸

　　C . 酪氨酸

　　D . 脯氨酸

　　E . 蛋氨酸

　　正確答案： C

　　第55題 在社會主義市場經(jīng)濟條件下，加強醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的意義，不包括

　　A . 防止和限制市場經(jīng)濟對醫(yī)學(xué)實踐的負面影響

　　B . 為醫(yī)療體制改革奠定基礎(chǔ)

　　C . 解決醫(yī)療單位與人民群眾的矛盾

　　D . 進一步提高醫(yī)務(wù)人員的社會待遇

　　E . 提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)

　　正確答案： D

　　第56題 妊娠高血壓綜合征的基本病變?yōu)?/P>

　　A . 腎素-血管緊張素-前列腺素系統(tǒng)平衡失調(diào)

　　B . 慢性彌散性血管內(nèi)凝血

　　C . 血液高度濃縮

　　D . 水鈉嚴(yán)重潴留

　　E . 全身小動脈痙攣

　　正確答案： E

　　第57題 門靜脈與腔靜脈間的交通支中最有臨床意義的是

　　A . 直腸下端肛管交通支

　　B . 胃底食管下段交通支

　　C . 腹膜后交通支

　　D . 腹壁交通支

　　E . 肝被膜交通支

　　正確答案： B

　　第58題 為說明某醫(yī)院夏、秋季腸道傳染病在門診病例中的比重大小，應(yīng)選用的指標(biāo)是

　　A . 率

　　B . 構(gòu)成比

　　C . 相對比

　　D . 均數(shù)

　　E . 中位數(shù)

　　正確答案： B

　　第59題 下列治療軍團菌病的首選藥物是

　　A . 青霉素G

　　B . 紅霉素

　　C . 四環(huán)素

　　D . 氯霉素

　　E . 頭孢唑啉

　　正確答案： B

　　第60題 大量咯血是指日咯血量

　　A . 100～200 ml

　　B . >200～300 ml

　　C . >300～400 ml

　　D . >400～500 ml

　　E . >500 ml

　　正確答案： E