2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精編試題及答案第六套

　　1.宮頸刮片巴氏染色Ⅳ級提示

　　A.炎癥

　　B.可疑癌

　　C.癌

　　D.高度可疑癌

　　E.正常

　　答案：D

　　2.絕經(jīng)9年，陰道流血3個月，陰道細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅳ級，進(jìn)一步處理是

　　A.切除子宮

　　B.廣泛性全子宮切除術(shù)

　　C.廣泛性全子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

　　D.診斷性刮宮及宮頸活組織檢查

　　E.宮頸錐形切除術(shù)

　　答案：D

　　3.宮頸癌的臨床分期是根據(jù)

　　A.有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　B.術(shù)后所見修訂分期

　　C.病理分級

　　D.病灶侵犯范圍

　　E，臨床癥狀嚴(yán)重程度

　　答案：D

　　4.宮頸鱗狀上皮化

　　A.是宮頸增生活躍的表現(xiàn)

　　B.是宮頸非典型增生

　　C.是宮頸惡性病變

　　D.是宮頸癌前病變

　　E.是糜爛修復(fù)或愈合的過程

　　答案：E

　　5.宮頸癌普查中最常用的方法

　　A.陰道鏡檢查

　　B.宮頸活體組織檢查

　　C.宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查

　　D.固有熒光檢查

　　E.宮頸HPV感染檢測

　　答案：C

　　6.子宮頸切片病理報告，“鱗狀上皮化”即為

　　A.癌前病變

　　B.惡變

　　C.炎癥愈合過程

　　D.非典型增生

　　E.子宮頸糜爛

　　答案：C

　　7.普查子宮頸癌時，最有實(shí)用價值的檢查方法是

　　A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

　　B.宮頸碘試驗(yàn)

　　C.陰道鏡檢查

　　D.后穹窿涂片檢查

　　E.宮頸活體組織檢查

　　答案：A

　　8.35歲，白帶增多2個月，門診檢查宮頸中度糜爛，經(jīng)激光治療白帶減少，宮頸光滑，其修復(fù)過程是

　　A.柱狀上皮增生修復(fù)

　　B.鱗狀上皮不典型增生

　　C.鱗狀上皮化

　　D.宮頸管腺上皮鱗化

　　E.鱗狀上皮間變

　　答案：C

　　9.無生育要求的子宮頸原位癌，正確的治療是

　　A.首選放射治療

　　B.子宮頸錐形切除術(shù)

　　C.全子宮切除術(shù)

　　D.廣泛性子宮切除術(shù)

　　E.廣泛性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

　　答案：C

　　10.35歲已婚女性性交后陰道少量出血就診，婦科檢查，陰道暢，分泌物少，宮頸呈紅色，表面呈顆粒狀，糜爛面占子宮面積1/4，下列哪項(xiàng)敘述不正確

　　A.治療前先做宮頸刮片

　　B.可選用激光治療

　　C.宮頸涂片Ⅲ級，則應(yīng)做陰道鏡檢查，活檢

　　D.微波治療

　　E.診斷宮頸糜爛，必需宮頸楔形切除防癌變

　　答案：E

　　11.48歲，臨床診斷為宮頸鱗狀上皮癌Ⅰb～Ⅱa期，手術(shù)應(yīng)選

　　A.宮頸錐形切除術(shù)

　　B.全子宮切除術(shù)

　　C.次廣泛子宮切除術(shù)

　　D.廣泛性子宮切除術(shù)

　　E.廣泛性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

　　答案：E

　　12.宮頸癌普查，最常用的方法是

　　A.血清學(xué)腫瘤標(biāo)記物檢測

　　B.細(xì)胞學(xué)檢查

　　C.碘試驗(yàn)

　　D.宮頸活檢

　　E.陰道鏡檢查

　　答案：B

　　13.關(guān)于宮頸原位癌，下列哪項(xiàng)是正確的

　　A.病變局限于子宮頸而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　B.病變局限于宮頸上皮層內(nèi)而無間質(zhì)浸潤

　　C.可借細(xì)胞學(xué)及陰道鏡檢查與浸潤癌鑒別

　　D.臨床分期為Ⅰa期

　　E.應(yīng)首選廣泛性全子宮切除術(shù)

　　答案：B

　　14.40歲，不規(guī)則陰道流血3個月，陰道頂端及宮別均為硬、脆、易出血的組織代替，宮體前位，大小正常，欠活動，雙穹隆增厚，硬未達(dá)盆壁，宮頸活檢為鱗狀上皮癌，其最適合的治療是

　　A.子宮頸癌根治術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃

　　B.次廣泛性子宮切除術(shù)

　　C.化療+放療

　　D.放療

　　E.化療后子宮全切除

　　答案：D

　　15.宮頸癌的淋巴轉(zhuǎn)移首先侵犯

　　A.鎖骨上淋巴結(jié)

　　B.腹股溝淋巴結(jié)

　　C.骶前淋巴結(jié)

　　D.盆腔淋巴結(jié)

　　E.腹主動脈旁淋巴結(jié)

　　答案：D

　　16.早期宮頸癌是通過以下哪項(xiàng)確診的

　　A.宮頸刮片

　　B.性交后出血

　　C.白帶臭

　　D.宮頸活體組織檢查

　　E.宮頸重度糜爛質(zhì)硬

　　答案：D

　　17.子宮頸癌Ⅱa期的治療效果是

　　A.手術(shù)優(yōu)于放射治療

　　B.放射治療優(yōu)于手術(shù)

　　C.手術(shù)療效與放射治療相近

　　D.放療后手術(shù)效果好

　　E.手術(shù)后化療效果好

　　答案：C

　　18.宮頸原位癌最常用的治療方法是哪項(xiàng)

　　A.放射治療

　　B.子宮全切除術(shù)

　　C.化療

　　D.免疫治療

　　E.廣泛性子宮全切除

　　答案：B

　　19.子宮頸癌走拉蔓延途徑中最為常見的是

　　A.沿子宮下段肌壁間向上蔓延

　　B.沿陰道黏膜向下蔓延

　　C.沿宮旁兩側(cè)向盆壁蔓延

　　D.沿宮頸前方向膀胱蔓延

　　E.沿宮頸后方向直腸蔓延

　　答案：B

　　20.子宮頸癌Ⅱ期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

　　A.癌擴(kuò)展達(dá)盆壁

　　B.癌擴(kuò)展達(dá)陰道下1/3

　　C.癌擴(kuò)展達(dá)腹膜

　　D.癌擴(kuò)展至穹窿未達(dá)盆壁，也未達(dá)陰道下1/3

　　E.癌擴(kuò)展至膀胱及直腸

　　答案：D

　　21.58歲，絕經(jīng)8年，陰道流高粱米水樣物3個月，宮頸后唇菜花樣突起，后穹窿粘膜粗糙，子宮較正常小，水平位，雙附件正常，雙側(cè)主韌帶均增厚，未達(dá)盆壁，宮頸活檢組織切片，鱗狀上皮癌Ⅱ級，選用哪種方法最正確

　　A.子宮根治術(shù)

　　B.子宮根治術(shù)及盆腔淋

　　C.結(jié)清除術(shù)

　　C.放射治療

　　D.子宮根治術(shù)，術(shù)后放射治療

　　E.放射治療后行子宮根治術(shù)

　　答案：B

　　22.區(qū)分宮頸癌臨床Ⅱ期與Ⅲ期以下哪項(xiàng)是正確的

　　A.宮頸管有癌組織

　　B.淋巴結(jié)有癌組織

　　C.宮頸陰道部有癌組織

　　D.宮頸表面癌變部分%26gt;3cm

　　E.宮頸旁或陰道有無癌浸潤

　　答案：E

　　23.宮頸癌最重要的轉(zhuǎn)移途徑是

　　A.血行轉(zhuǎn)移

　　B.淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移

　　C.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移

　　D.播散種植

　　E.淋巴、血行轉(zhuǎn)移為主，直接浸潤次之

　　答案：C

　　24.50歲婦女，白帶帶血1個月，婦科檢查宮頸中度糜爛，易出血，子宮大小正常，附件正常，宮頸活檢報告為“上皮全層非典型性增生”，進(jìn)一步處理的方法是

　　A.宮頸錐形切除術(shù)

　　B.子宮根治術(shù)

　　C.診斷性刮宮

　　D.宮頸刮片

　　E.定期隨訪

　　答案：A

　　25.患者，45歲，白帶多，性交后出血已3個月，檢查宮頸呈糜爛狀外觀，接觸性出血，采取何種檢查以明確診斷最適宜

　　A.宮頸涂片細(xì)胞檢查

　　B.宮頸活檢

　　C.陰道鏡檢查

　　D.宮頸錐切檢查

　　E.宮頸上皮的染色體檢查

　　答案：A

　　26.早期診斷宮頸癌采用以下哪一項(xiàng)

　　A.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

　　B.陰道鏡檢查

　　C.宮頸上皮染色體檢查

　　D.碘試驗(yàn)

　　E.活體組織檢查

　　答案：E

　　27.關(guān)于宮頸癌，錯誤的是

　　A.發(fā)病與早婚、過早性交、性生活紊亂有關(guān)

　　B.病毒感染與其發(fā)病有關(guān)

　　C.宮頸上皮不典型增生，可繼續(xù)發(fā)展為原位癌

　　D.以鱗狀上皮癌為主

　　E.所有不典型增生均發(fā)展為宮頸癌

　　答案：E

　　28.年輕女性，性交后出血，與下列哪項(xiàng)疾病無關(guān)

　　A.宮頸糜爛

　　B.宮頸癌

　　C.宮頸息肉

　　D.宮頸肥大

　　E.急性陰道炎

　　答案：D

　　29.宮頸活體組織病理檢查為原位癌，不能完全除外浸潤癌時，應(yīng)行

　　A.宮頸刮片

　　B.陰道鏡檢查

　　C.宮頸錐形切除病理檢查

　　D.染色體檢查

　　E.碘試驗(yàn)

　　答案：C

　　30.關(guān)于宮頸涂片，下列哪項(xiàng)是錯誤的

　　A.宮頸涂片是一種簡便易行，篩查宮頸癌的方法

　　B.巴氏涂片分為五級

　　C.巴氏Ⅳ級以下者已確診故不需復(fù)查

　　D.不能確定腫瘤來源，需進(jìn)一步檢查

　　E.如有異常應(yīng)做陰道鏡檢查并取活檢

　　答案：C

　　31.患者50歲，陰道鏡檢宮頸取材病理所見為異型細(xì)胞達(dá)到上皮全層，采取哪項(xiàng)治療最合適

　　A.激光治療

　　B.電熨治療

　　C.冷凍治療

　　D.宮頸錐形切除

　　E.全子宮切除術(shù)

　　答案：E

　　32.宮頸癌，臨床分期下列哪項(xiàng)是錯誤的

　　A.癌瘤組織位于宮頸上皮內(nèi)為原位癌(0期)

　　B.肉眼檢查可區(qū)分Ⅰa和Ⅰb

　　C.癌瘤已侵犯陰道未達(dá)下1/3，無明顯宮旁浸潤，屬Ⅱa

　　D.癌瘤擴(kuò)展到宮旁組織阻塞輸尿管，有腎功能不全為Ⅲ期

　　E.膀胱黏膜有泡狀水腫者不屬于Ⅳ期

　　答案：B

　　34.關(guān)于宮頸癌診斷方法以下哪項(xiàng)是錯誤的

　　A.在局部病灶出現(xiàn)之前，宮頸脫落細(xì)胞檢查即可診斷宮頸癌

　　B.宮頸脫落細(xì)胞檢查在原位癌與浸潤癌之間確有差異可見

　　C.宮頸脫落細(xì)胞檢查多次陽性，而活檢陰性，應(yīng)做分段診刮或診斷性宮頸錐切術(shù)

　　D.陰道鏡檢查不能確定診斷

　　E.染色體檢查有助于診斷

　　答案：B

　　35.女性生殖器官惡性腫瘤中，最多見的是以下哪項(xiàng)

　　A.子宮頸癌

　　B.子宮內(nèi)膜癌

　　C.外陰癌

　　D.輸卵管癌

　　E.卵巢癌

　　答案：A

　　36.關(guān)于宮頸癌診斷方法以下哪項(xiàng)是錯誤的

　　A.三合診檢查是臨床確定宮頸癌侵犯范圍(分期)的方法

　　B.確診宮頸癌根據(jù)宮頸和頸管活體組織檢查

　　C.活體組織檢查不能肯定有無浸潤癌時行宮頸錐切

　　D.陰道鏡檢查能直接確診癌瘤

　　E.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查用于普查，篩選早期癌

　　答案：D

　　37.64歲，絕經(jīng)后少量血水樣分泌物2個月，婦科檢查：宮頸較硬，表面光滑，宮頸口見息肉樣贅生物，取下病理檢查為腺癌，首先應(yīng)做以下哪項(xiàng)檢查

　　A.宮頸活檢

　　B.分段診刮

　　C.B超檢查子宮內(nèi)膜厚度

　　D.陰道鏡檢查

　　E.宮頸錐切后決定下一步手術(shù)方案

　　答案：B

　　38.40歲，不規(guī)則陰道流血3個月，陰道頂端及宮頸均為硬、脆易出血的組織代替，宮體前位，大小正常，欠活動，雙側(cè)增厚，硬，未達(dá)盆壁，宮頸活檢為鱗狀上皮癌，其最適合的治療是

　　A.宮頸癌根治術(shù)及盆腔淋巴清掃

　　B.次廣泛性子宮切除術(shù)

　　C.化療+放療

　　D.放療

　　E.化療后子宮全切除術(shù)

　　答案：D

　　39.35歲，因接觸性出血就診，查宮頸中度糜爛，刮片有核異質(zhì)，進(jìn)一步檢查為

　　A.嚴(yán)密觀察隨訪

　　B.陰道鏡指導(dǎo)下活檢

　　C.再次宮頸涂片

　　D.分段診刮術(shù)

　　E.碘試驗(yàn)

　　答案：B

　　40.45歲婦女，不規(guī)則陰道流液及流血半年，查體：宮頸呈菜花狀，陰道頂端穹窿消失，宮體大小硬度正常，欠活動，宮頸兩側(cè)增厚而硬，但未達(dá)盆壁，宮頸活檢為宮頸鱗狀上皮癌，臨床分期應(yīng)為

　　A.Ⅰ期

　　B.Ⅱ期

　　C.Ⅱb期

　　D.Ⅲ期

　　E.Ⅲa期

　　答案：C

　　41.39歲，因陰道不規(guī)則出血4個月就診。檢查：陰道左側(cè)穹窿增厚，宮頸增大，直徑5cm，菜花狀，觸之出血活躍，子宮中位稍大，左宮旁明顯增厚，附件未觸及腫物，首選治療方法為

　　A.全子宮及雙附件切除

　　B.廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

　　C.化療

　　D.手術(shù)及放射綜合治療

　　E.放射治療

　　答案：E

　　42.能應(yīng)用于各期宮頸癌而療效較好者是

　　A.放療

　　B.手術(shù)治療

　　C.化學(xué)療法

　　D.化療后手術(shù)

　　E.放療后手術(shù)

　　答案：A

　　43.48歲，白帶增多5年，有味，下腹墜痛半年，外陰、陰道無異常，宮頸中度糜爛，觸之出血，盆腔檢查未見異常，宮頸活檢為重度非典型增生，治療首選

　　A.冷凍治療

　　B.激素治療

　　C.宮頸錐形切除術(shù)

　　D.子宮全切術(shù)

　　E.宮頸電灼治療

　　答案：D

　　44.宮頸癌轉(zhuǎn)移途徑主要為

　　A.由下向子宮方向直接擴(kuò)散

　　B.向前后直接侵犯膀胱、直腸

　　C.經(jīng)淋巴向盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　D.經(jīng)體循環(huán)向肺、腎轉(zhuǎn)移

　　E.以上都不是

　　答案：E

　　45.48歲，接觸性出血3個月，有慢性支氣管炎史，婦科檢查：宮頸重度糜爛，碘試驗(yàn)不著色，子宮正常大小，雙附件(-)。X線胸片顯示肺動脈段明顯突出。心電圖示：T波倒置，宮頸活檢為“宮頸鱗狀上皮癌”，婦科治療首選

　　A.放療

　　B.子宮全切術(shù)

　　C.化療

　　D.宮頸錐切

　　E.激素治療

　　答案：A

　　46.48歲，絕經(jīng)1年，陰道少許接觸出血，檢查：宮頸中度糜爛，宮體稍小，子宮頸刮片檢查2次均陽性，陰道鏡下宮頸活檢陰性，應(yīng)首選下列哪種方法排除子宮頸癌

　　A.隨訪

　　B.分段診刮

　　C.染色體檢查

　　D.宮頸錐型切除

　　E.子宮腔沖洗液診斷

　　答案：D

　　47.39歲，1年來陰道不規(guī)則出血，分泌物臭，宮頸呈萊花樣，右側(cè)宮旁組織增厚，但未達(dá)盆壁，應(yīng)采取的治療是

　　A.全子宮切除

　　B.擴(kuò)大全子宮切除

　　C.放療

　　D.廣泛性子宮切除術(shù)

　　E.廣泛性子宮切除加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

　　答案：C

　　48.下述哪項(xiàng)是宮頸癌好發(fā)部位

　　A.鱗狀上皮

　　B.柱狀上皮

　　C.鱗、柱狀上皮交界處

　　D.非典型增生區(qū)

　　E.鱗狀上皮化生區(qū)

　　答案：C

　　50.下述哪項(xiàng)是早期宮頸癌的癥狀

　　A.生育年齡，月經(jīng)前后的點(diǎn)滴出血

　　B.更年期，周期短的陰道出血

　　C.絕經(jīng)后的出血

　　D.接觸性出血

　　E.陰道水樣排液

　　答案：D

　　51.子宮內(nèi)膜癌已侵犯宮頸管應(yīng)做哪種治療

　　A.單純子宮全切術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

　　B.子宮頸錐切術(shù)

　　C.子宮次全切除及雙附件切除

　　D.較廣泛子宮切除加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

　　E.廣泛性全子宮及雙附件加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

　　答案：E

　　52.40歲婦女患早期子宮體癌，選一種最好的治療方法

　　A.放射治療，外照射

　　B.子宮全切術(shù)，保留雙側(cè)卵巢

　　C.子宮切除及雙側(cè)卵巢輸卵管切除

　　D.子宮廣泛切除術(shù)

　　E.子宮廣泛切除及盆腔淋巴清除

　　答案：C

　　53.女性生殖器官良性腫瘤中最常見為

　　A.子宮肌瘤

　　B.卵巢皮樣囊腫

　　C.卵巢漿液性囊腺瘤

　　D.卵巢黏液性囊腺瘤

　　E.卵巢冠囊腫

　　答案：A

　　54.早期診斷子宮內(nèi)膜癌最簡便可靠的方法是

　　A.陰道涂片細(xì)胞學(xué)檢查

　　B.分段診刮組織病理學(xué)檢查

　　C.子宮腔沖洗細(xì)胞學(xué)檢查

　　D.官腔鏡檢查

　　E.腹腔鏡檢查

　　答案：B

　　55.子宮肌瘤臨床分類標(biāo)準(zhǔn)為

　　A.按臨床癥狀嚴(yán)重程度分類

　　B.按查體所見子宮肌瘤大小分類

　　C.按子宮肌瘤的數(shù)目分類

　　D.按子宮肌瘤與子宮內(nèi)膜的關(guān)系分類

　　E.按肌瘤與子宮肌層的關(guān)系分類

　　答案：E

　　56.子宮內(nèi)膜病變惡性程度最高的是

　　A.腺癌

　　B.腺棘皮癌

　　C.腺鱗癌

　　D.腺瘤樣增生過長

　　E.腺囊性增生過長

　　答案：C

　　57.最常見的子宮肌瘤為

　　A.黏膜下子宮肌瘤

　　B.漿膜下子宮肌瘤

　　C.肌壁間子宮肌瘤

　　D.子宮頸肌瘤

　　E.闊韌帶肌瘤

　　答案：C

　　58.子宮內(nèi)膜腺癌的確診方法是

　　A.子宮腔造影

　　B.腹腔鏡

　　C.分段診刮

　　D.子宮內(nèi)膜培養(yǎng)

　　E.后穹窿細(xì)胞涂片

　　答案：C

　　59.下列哪種疾病是引起月經(jīng)過多的原因

　　A.漿膜下子宮肌瘤

　　B.粘膜下子宮肌瘤

　　C.Asherman綜合征

　　D.卵巢畸胎瘤

　　E.輸卵管妊娠

　　答案：B

　　60.56歲，絕經(jīng)4年，水樣白帶半年，陰道少量不規(guī)則出血6天。檢查：宮頸光，宮體正常大小，附件未觸及腫物，診斷刮宮，宮頸未刮出組織，宮腔8cm，刮出較厚白色具脆性的內(nèi)膜，病理為宮體腺癌，應(yīng)如何處

　　A.子宮廣泛性切除，盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

　　B.子宮次廣泛切除術(shù)

　　C.子宮全切術(shù)

　　D.放射治療

　　E.孕酮治療

　　答案：B

　　61.關(guān)于子宮肌瘤正確的是

　　A.漿膜下肌瘤不易受孕

　　B.漿膜下肌瘤主要癥狀為月經(jīng)過多

　　C.黏膜下肌瘤常無癥狀

　　D.帶蒂的黏膜下肌瘤容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)

　　E.黏膜下肌瘤受孕后易發(fā)生流產(chǎn)

　　答案：E

　　62.Ⅰa期子宮內(nèi)膜癌，較理想的治療方法是

　　A.手術(shù)治療

　　B.放射治療

　　C.孕酮治療

　　D.化療

　　E.放療加手術(shù)

　　答案：A

　　63.子宮肌瘤臨床癥狀出現(xiàn)的遲早及嚴(yán)重程度主要取決于

　　A.肌瘤的數(shù)目

　　B.肌瘤的部位和大小

　　C.肌瘤是否有囊性變性

　　D.肌瘤是否有紅色變性

　　E.肌瘤是否有玻璃樣變性

　　答案：B

　　64.56歲，絕經(jīng)4年后血性白帶半年，陰道不規(guī)則少許出血半個月，宮頸光滑，宮體稍大，診刮內(nèi)膜為豆渣狀，下述何種疾病可能性大

　　A.宮頸癌

　　B.宮體癌

　　C.生殖器結(jié)核

　　D.子宮肌瘤

　　E.功能性子宮出血

　　答案：B

　　65.關(guān)于子宮肌瘤的分類及臨床表現(xiàn)，下列哪種說法不正確

　　A.漿膜下肌瘤一般無癥狀，可偶發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)

　　B.黏膜下肌瘤多表現(xiàn)為月經(jīng)增多

　　C.肌壁間子宮肌瘤時子宮常增大，表面不規(guī)則，單或多個結(jié)節(jié)狀突起

　　D.黏膜下肌瘤為最多見的一種子宮肌瘤

　　E.子宮肌瘤紅色變性好發(fā)于妊娠期和產(chǎn)褥期

　　答案：D

　　66.早期診斷子宮內(nèi)膜癌最簡便可靠的方法是

　　A.陰道涂片細(xì)胞學(xué)檢查

　　B.分段診刮術(shù)組織病理學(xué)檢查

　　C.子宮腔沖洗細(xì)胞學(xué)檢查

　　D.官腔鏡直視法

　　E.腹腔鏡檢查

　　答案：B

　　67.子宮肌瘤繼發(fā)貧血最常見于

　　A.漿膜下子宮肌瘤

　　B.黏膜下子宮肌瘤

　　C.肌瘤囊性變性

　　D.肌瘤紅色變性

　　E.肌壁間子宮肌瘤

　　答案：B

　　68.子宮肌瘤的癥狀與下述何項(xiàng)關(guān)系密切

　　A.肌瘤的大小

　　B.肌瘤生長的部位(宮頸、宮體)

　　C.發(fā)生年齡

　　D.肌瘤與肌層的關(guān)系(間質(zhì)內(nèi)、漿膜下、黏膜下)

　　E.肌瘤數(shù)目

　　答案：D

　　69.與子宮肌瘤關(guān)系最密切的癥狀是

　　A.接觸性出血

　　B.貧血

　　C.腰痛

　　D.排尿障礙

　　E.尿路感染

　　答案：B

　　70.較大子宮壁間肌瘤的主要癥狀為

　　A.月經(jīng)間隔時間長，持續(xù)時間短

　　B.絕經(jīng)后出血

　　C.月經(jīng)過多

　　D.接觸性出血

　　E.不規(guī)則陰道出血

　　答案：E

　　71.39歲，結(jié)婚年未孕，2年來月經(jīng)周期縮短，且經(jīng)量增多有血塊，月經(jīng)4～4天干凈，平時白帶多，有時為血性。婦科檢查：宮口開大2cm，可見一直徑約3cm質(zhì)較硬的腫物堵塞子宮口，子宮正常大，附件(-)，本癥考慮為

　　A.功能性子宮出血

　　B.子宮內(nèi)膜癌

　　C.子宮黏膜下肌瘤

　　D.多發(fā)性子宮內(nèi)膜息肉

　　E.宮頸息肉

　　答案：C

　　72.關(guān)于子宮肌瘤的手術(shù)治療，下述哪項(xiàng)是不正確的

　　A.近絕經(jīng)期，子宮如孕3個月大小，癥狀輕者，可暫不手術(shù)

　　B.肌瘤小，癥狀明顯，經(jīng)保守治療無效者應(yīng)考慮手術(shù)

　　C.突出于陰道內(nèi)的粘膜下肌瘤應(yīng)行手術(shù)治療

　　D.年輕，未生育過的婦女壁間肌瘤不論多發(fā)或單發(fā)，均應(yīng)行肌瘤剔除術(shù)

　　E.疑有惡變者不宜行剔除術(shù)

　　答案：D

　　73.40歲，月經(jīng)過多4年，貧血，婦科檢查：宮頸重度糜爛，子宮如孕2個多月大小，表面凹凸不平，質(zhì)硬，附件(-)，血紅蛋白30g/L，恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A.輸血及雄激素治療

　　B.立即行子宮次全及雙附件切除

　　C.糾正貧血后子宮全切除術(shù)

　　D.宮頸錐切術(shù)

　　E.肌瘤剔除術(shù)

　　答案：C

　　74.關(guān)于子宮肌瘤的癥狀下述哪項(xiàng)是錯誤的

　　A.壁間肌瘤均可引起月經(jīng)過多

　　B.黏膜下肌瘤出現(xiàn)癥狀較早

　　C.肌瘤一般不引起疼痛

　　D.不孕的原因之一是由于子宮腔變形，輸卵管入口受阻

　　E.白帶增多的原因之一是子宮腔面積增大，腺體分泌過多

　　答案：A

　　76.子宮內(nèi)膜癌來源于

　　A.子宮內(nèi)膜各種組織

　　B.子宮內(nèi)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞

　　C.子宮內(nèi)膜血管壁結(jié)締組織

　　D.子宮內(nèi)膜上皮組織

　　E.子宮內(nèi)膜纖維結(jié)締組織

　　答案：D

　　77.子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病與子宮內(nèi)膜關(guān)系最密切的是

　　A.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長

　　B.子宮內(nèi)膜腺型增生過長

　　C.子宮內(nèi)膜不典型增生過長

　　D.增殖期子宮內(nèi)膜

　　E.萎縮型子宮內(nèi)膜

　　答案：C

　　78.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌，下列哪項(xiàng)是錯誤的

　　A.多見于絕經(jīng)后婦女

　　B.較突出的癥狀是不規(guī)則陰道流血

　　C.最有效的診斷方法是分段診刮

　　D.晚期應(yīng)用大劑量雌激素治療有效

　　E.晚期用孕酮治療有一定效果

　　答案：D

　　79.子宮內(nèi)膜癌病變最好發(fā)的部位是

　　A.子宮底部及前后壁

　　B.子宮底部及子宮兩角附近

　　C.子宮下段

　　D.子宮體部前后壁

　　E.宮體左、右兩側(cè)壁

　　答案：B

　　80.子宮內(nèi)膜癌顯微鏡下診斷最常見的類型是

　　A.鱗癌

　　B.腺癌

　　C.腺鱗癌

　　D.腺角化癌

　　E.透明細(xì)胞癌

　　答案：B

　　83.子宮內(nèi)膜癌對孕激素治療的反應(yīng)好與以下哪種臨床病理因素有關(guān)

　　A.組織學(xué)分級屬高分化

　　B.孕激素受體陰性

　　C.腫瘤體積大

　　D.診斷明確后至治療的時間長

　　E.已有轉(zhuǎn)移

　　答案：A

　　85.下列哪項(xiàng)是指子宮體腺癌

　　A.子宮內(nèi)膜腺體與間質(zhì)都有癌變

　　B.子宮內(nèi)膜腺體有癌變，而間質(zhì)是良性的

　　C.子宮內(nèi)膜腺體是良性的，而間質(zhì)有癌變

　　D.子宮平滑肌層有惡變

　　E.子宮內(nèi)膜腺細(xì)胞呈化生性改變

　　答案：B

　　86.子宮肌瘤藥物治療的原則

　　A.年輕要求生育功能者

　　B.絕經(jīng)前婦女肌瘤不很大，病狀較輕

　　C.有手術(shù)禁忌證要治療后手術(shù)

　　D.有合并癥不能手術(shù)者

　　E.以上均是

　　答案：E

　　87.子宮內(nèi)膜癌的癌前期病變是指

　　A.子宮內(nèi)膜增生期

　　B.子宮內(nèi)膜萎縮型

　　C.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長

　　D.子宮內(nèi)膜不典型增生過長

　　E.以上都不是

　　答案：D

　　88.較大的子宮壁間肌瘤的主要癥狀為

　　A.月經(jīng)間隔時間長，持續(xù)時間短

　　B.絕經(jīng)后出血

　　C.月經(jīng)過多

　　D.接觸性出血

　　E.不規(guī)則陰道出血

　　答案：C

　　89.確定子宮內(nèi)膜癌的最可靠依據(jù)是

　　A.病史

　　B.體征

　　C.分段診斷性刮宮組織病理學(xué)檢查

　　D.官腔鏡檢查

　　E.經(jīng)宮頸取宮腔分泌物涂片找癌細(xì)胞

　　答案：C

　　90.子宮肌瘤出現(xiàn)癥狀，主要是在于

　　A.肌瘤的大小

　　B.肌瘤長在宮頸部分

　　C.生長在子宮體部分

　　D.患者年齡的大小

　　E.生長部位在黏膜下或漿膜下

　　答案：E

　　91.有關(guān)宮腔鏡檢查，以下哪項(xiàng)不正確

　　A.官腔鏡檢查已成為現(xiàn)代診斷宮內(nèi)病變的"金標(biāo)準(zhǔn)"

　　B.對薄內(nèi)膜的子宮內(nèi)膜癌，官腔鏡診斷更具優(yōu)勢

　　C.子宮內(nèi)膜癌的基本官腔鏡下所見有乳頭狀、結(jié)節(jié)狀及息肉狀隆起3種

　　D.宮腔鏡檢查可判斷宮頸管內(nèi)有無癌浸潤及子宮內(nèi)膜癌分期

　　E.宮腔鏡檢查可測知子宮內(nèi)膜癌肌層浸潤的深度

　　答案：E

　　92.哪一項(xiàng)子宮肌瘤易引起陰道不規(guī)則出血

　　A.壁間肌瘤

　　B.漿膜下肌瘤

　　C.宮頸肌瘤

　　D.闊韌帶內(nèi)肌瘤

　　E.黏膜下肌瘤

　　答案：E

　　93.不宜作為子宮內(nèi)膜癌治療的手術(shù)是

　　A.單純子宮全切除加雙附件切除

　　B.擴(kuò)大的子宮全切除加雙附件切除

　　C.廣泛性子宮切除雙附件切除

　　D.子宮內(nèi)膜高頻電凝術(shù)

　　E.子宮全切除加附件切除加后腹膜淋巴結(jié)切除

　　答案：D

　　94.子宮肌瘤月經(jīng)量增多的主要原因是

　　A.子宮肌層肥厚

　　B.子宮肌瘤變性

　　C.子宮內(nèi)膜面積增大

　　D.子宮肌瘤增大迅速

　　E.子宮肌瘤影響子宮收縮

　　答案：C

　　95.子宮內(nèi)膜癌非手術(shù)的孕激素治療的適應(yīng)證是

　　A.年輕Ⅰ期及Ⅱ期要求保留生育功能者

　　B.年輕Ⅰ早期及Ⅰb期高分化腫瘤要求保留生育功能者

　　C.年輕Ⅰ期低分化腫瘤要求保留生育功能者

　　D.50歲以上Ⅰ期高分化腫瘤不愿手術(shù)者

　　E.50歲以上Ⅰ期及Ⅱ期不愿手術(shù)者

　　答案：B

　　96.下列哪種疾病最易引起月經(jīng)過多

　　A.漿膜下子宮肌瘤

　　B.子宮內(nèi)膜異位癥

　　C.黏膜下子宮肌瘤

　　D.卵巢顆粒細(xì)胞瘤

　　E.多囊卵巢綜合征

　　答案：C

　　97.與子宮內(nèi)膜癌預(yù)后關(guān)系最為密切的臨床病理因素是

　　A.病理分期

　　B.肌層浸潤‘巴宮頸受累

　　D.盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　E.年齡

　　答案：D

　　98.關(guān)于子宮肌瘤的治療，下述哪項(xiàng)正確

　　A.性激素適用于月經(jīng)量較多而肌瘤不大

　　B.雄激素每月用量不宜超過300mg

　　C.突出于陰道內(nèi)的黏膜下肌瘤，均應(yīng)手術(shù)切除

　　D.未生育過的婦女，壁間肌瘤，多發(fā)或單發(fā)，均應(yīng)行肌瘤剔除

　　E.近絕經(jīng)期，子宮孕3個月大小，癥狀不嚴(yán)重者，可暫不手術(shù)

　　答案：C

　　99.子宮內(nèi)膜癌篩選檢查方法為

　　A.分段診刮

　　B.宮腔吸取分泌物細(xì)胞學(xué)檢查

　　C.宮腔鏡檢查

　　D.B超檢查

　　E.宮頸口刮取分泌物細(xì)胞學(xué)檢查

　　答案：B

　　100.關(guān)于子宮肌瘤的癥狀下述哪項(xiàng)是錯誤的

　　A.壁間肌瘤均可引起月經(jīng)過多

　　B.黏膜下肌瘤出現(xiàn)癥狀較早

　　E.肌瘤在一般情況下不引起疼痛

　　D.不孕的原因之一是由于子宮腔小，輸卵管入口受阻

　　E.白帶增多的原因之-是子宮腔面積增大，腺體分泌過多

　　答案：A