2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第一單元真題解析(網(wǎng)頁完整版)
執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題解析不分單元、不分題號順序,均為考生回憶版。
1.常見的心理評估方法不包括
A.觀察法
B.調(diào)查法
C.實驗法
D.會談法
E.心理測驗法
答案:C
解析:《2013執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導講義(上)》P282。
2.在環(huán)境化學污染物中,一次污染物是指
A.從污染源排入環(huán)境后,理化特性發(fā)生了變化的污染物
B.從污染源直接排入環(huán)境,理化性質(zhì)未發(fā)生變化的污染物
C.從污染源排入環(huán)境后,其毒性增大的污染物
D.多個污染源同時排出的同一類污染物
E.多種環(huán)境介質(zhì)中都存在的同一類污染物
答案:B
解析:一次污染物又稱“原生污染物 ”。由污染源直接排入環(huán)境的,其物理和化學性狀未發(fā)生變化的污染物。
3.體內(nèi)脂肪大量動員時,肝內(nèi)乙酰輔酶A主要生成的物質(zhì)是
A.葡萄糖
B.酮體
C.膽固醇
D.脂肪酸
E.二氧化碳和水
答案:B
解析:《2013執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導講義(上)》P85
4.佩戴金屬首飾后局部皮膚出現(xiàn)炎癥反應,其免疫病理基礎可能是
A.Ⅱ型超敏反應
B.Ⅰ型超敏反應
C.Ⅲ型超敏反應
D.Ⅳ型超敏反應
E.Arthus反應
答案:D
解析:《2013執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導講義(上)》P184
5.以強制參保為原則,參保范圍涵蓋城鎮(zhèn)所有用人單位和職工的保險為
A.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險
B.補充醫(yī)療保險
C.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險
D.社會醫(yī)療救助
E.商業(yè)醫(yī)療保險
答案:A
解析:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險主要覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位和職工,不同性質(zhì)單位的職工都能享受基本醫(yī)療保險。
6.帕金森病的主要發(fā)病原因是
A.丘腦底核受損
B.紋狀體受損
C.大腦皮質(zhì)運動區(qū)受損
D.大腦皮質(zhì)-紋狀體回路受損
E.黑質(zhì)-紋狀體多巴胺通路受損
答案:E
解析:《2013執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導講義(下)》P861
7.可導致輸血反應的天然抗體類型是
A.IgM
B.IgG
C.IgD
D.IgE
E.IgA
答案:A
解析:《2013執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導講義(上)》P174
8.青霉素作用的細菌靶位是
A.細胞質(zhì)的質(zhì)粒
B.細胞質(zhì)的核糖體
C.細胞壁的聚糖骨架
D.細胞壁的磷壁酸
E.細胞壁的五肽交聯(lián)橋
答案:E
解析:青霉素阻抑粘肽合成(抑制細菌細胞壁四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋的結合),造成細胞壁缺損。由于敏感菌菌體內(nèi)滲透壓高,使水分不斷內(nèi)滲,以致菌體膨脹,促使細菌裂解、死亡。
9.下列符合臨終關懷倫理要求的做法是
A.優(yōu)先考慮臨終患者家屬的權益
B.盡力滿足臨終患者的生活需求
C.幫助臨終患者抗拒死亡
D.滿足臨終患者結束生命的要求
E.建議臨終患者選擇安樂死
答案:B
解析:常識性知識點
10.篩檢試驗的金標準是指當前
A.病人最樂意接受的診斷疾病的方法
B.臨床公認的診斷疾病最可靠的方法
C.臨**最先進的診斷疾病的方法
D.臨**最簡單的、快速的診斷方法
E.臨**最新發(fā)明的診斷方法
答案:D
解析:《2013執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導講義(上)》P338
11.既能治療風濕性關節(jié)炎,又有抗血栓**作用的藥物是
A.肝素
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.噴他佐辛
E.哌替啶
答案:C
解析:《2013執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導講義(上)》P247
12.下列說法符合我國人類輔助生殖技術倫理原則的是
A.對已婚女性可以實施商業(yè)性代孕技術
B.對離異單身女性可以實施商業(yè)性代孕技術
C.對任何女性都不得實施代孕技術
D.對自愿的單身女性可以實施代孕技術
E.對已婚女性可以實施親屬間的代孕技術
答案:C
解析:我國衛(wèi)生部對此明確規(guī)定:醫(yī)務人員不得實施代孕技術。
13.在醫(yī)患交往的過程中,醫(yī)護人員不恰當?shù)慕煌绞绞?/P>
A.用專業(yè)術語進行交流
B.重視患者的自我感受
C.關注疾病本身和相關話題
D.采取封閉和開放式的提問
E.了解患者的安全需要
答案:A
解析:《2013執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導講義(上)》P288
14.**為同一個患者申請一天備血達到********。必須報醫(yī)院醫(yī)務部門**,*血量是
A.2000毫升
B.1600毫升
C.800毫升
D.1000毫升
E.1200毫升
答案:B
解析:《2013執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導講義(上)》P402
15.能夠引起排卵后基礎體溫升高的是
A.黃體生成素
B.卵泡刺激素
C.雌激素
D.孕激素
E.催乳素
答案:D
解析:孕激素的生理作用,可使基礎體溫在排卵后升高0.3~0.5℃
16.有完整細胞核的微生物是
A.立克次氏體
B.放線菌
C.細菌
D.真菌
E.衣原體
答案:D
解析:《2013執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導講義(上)》P114
17.醫(yī)學倫理學屬于
A.環(huán)境倫理學
B.社會倫理學
C.元倫理學
D.描述倫理學
E.規(guī)范倫理學
答案:E
解析:一般認為,醫(yī)學倫理學屬于應用規(guī)范倫理學。
18.呼吸鏈電子傳遞過程中可直接被磷酸化的物質(zhì)是
A.CDP
B.ADP
C.GDP
D.TDP
E.UDP
答案:D
解析:《2013執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導講義(上)》P83
19.衛(wèi)生服務系統(tǒng)的需求是指
A.由需要轉(zhuǎn)化而來的需求和沒有需要的利用
B.由需要轉(zhuǎn)化而來的利用和沒有需要的需求
D.由需要轉(zhuǎn)化而來的需求和沒有需要的需求
E.由需要轉(zhuǎn)化而來的利用和沒有利用的需求
答案:D
解析:衛(wèi)生服務需求是從經(jīng)濟和價值觀念出發(fā),在一定時期內(nèi)、一定價格水平上人們愿意而且有能力消費的衛(wèi)生服務量。分為兩類:由需要轉(zhuǎn)化而來的需求和沒有需要的需求。
20.丙酮酸氧化脫羧生成的物質(zhì)是
A.丙酰CoA
B.乙酰CoA
C.羥甲戊二酸CoA
D.乙酰乙酸CoA
E.琥珀酸CoA
答案:B
解析:《2013執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導講義(上)》P77
21.一般所說的生物地球化學性疾病主要是指
A.自然疫源性疾病
B.地質(zhì)環(huán)境因素引起的疾病
C.環(huán)境污染所致公害病
D.遺傳性疾病
E.區(qū)域內(nèi)的傳染病
答案:B
解析:生物地球化學性疾病是指由于地球地殼表面化學元素分布不均勻,使某些地區(qū)的水和(或)土壤中某些元素過多或過少或比例失常,通過食物和飲水使人體內(nèi)某些元素過多或過少而引起的某些特異性疾病。
22.良性腫瘤對機體影響最大的因素是
A.生長部位
B.生長速度
C.組織來源
D.生長時間
E.體積大小
答案:A
解析:識記性知識點
23.心理活動或意識對一定對象的指向或集中的現(xiàn)象是
A.注意
B.人格
C.記憶
D.情感
E.想象
答案:A
解析:注意是指心理活動或意識在某一時刻所處狀態(tài),表現(xiàn)為對一定對象的指向或集中。
24.肝硬化時,脾腫大的主要原因是
A.脾竇擴張紅細胞淤滯
B.脾竇巨噬細胞增多
C.脾內(nèi)淋巴細胞聚集
D.脾內(nèi)纖維組織增生
E.脾小體多量中性粒細胞浸潤
答案:A
解析:肝硬化時,脾因長期淤血而腫大,脾髓增生和大量結締組織形成。
25.正常細胞糖酵解途徑中,利于丙酮酸生成乳酸的條件是
A.缺氧狀態(tài)
B.酮體產(chǎn)生過多
C.缺少輔酶
D.糖原分解過快
E.酶活性降低
答案:A
26.醫(yī)療機構應當設置電離輻射醒目警示標志的場所是
A.放射性工作人員辦公室
B.放射性檢查報告單發(fā)放處
C.接受放射診療患者的病房
D.醫(yī)學影像科候診區(qū)
E.放射性廢物儲存場所
答案:E
解析:《2013執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導講義(上)》P396
27.很少引起AIDS患者機會性感染的病原體是
A.EB病毒
B.弓形蟲
C.新型隱球菌
D.卡氏肺孢子蟲
E.巨細胞病毒
答案:A
解析:(臨床執(zhí)業(yè)目標練習P282 第6題知識點相關)
28.下列不屬于維系蛋白質(zhì)三級結構的化學鍵是
A.范德華力
B.肽鍵
C.疏水鍵
D.氫鍵
E.鹽鍵
答案:B
解析:(臨床執(zhí)業(yè)輔導講義上P62表格)
29.提出以“最大多數(shù)人的最大幸!弊鳛榈赖屡袛鄿蕜t的學者是
A.密爾
B.亞里士多德
C.康德
D.蘇格拉底
E.邊沁
答案:E
解析:記憶性知識
30. 不屬于肺炎鏈球菌致病物質(zhì)的是
A.肺炎鏈球菌溶素
B.神經(jīng)氨酸酶
C.莢膜
D.M蛋白
E.紫癜形成因子
答案:D
解析:(臨床執(zhí)業(yè)輔導講義上P130例2相關知識點)
31.男,69歲,反復咳嗽、咳痰、喘息20年,加重2周,嗜睡1周。無發(fā)熱、咯血。既往吸煙30年,每日約1包。查體:T36.8℃,BP160/95mmHg,昏睡狀,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,肝頸靜脈回流征陽性,雙肺可聞及哮鳴音和細濕?音,心率130次 /分,P2>A2,雙下肢水腫,病理征(-)。該患者肺動脈高壓形成的最主要機制是
A.缺氧、CO2潴留致血管收縮
B.原位血栓形成
C.肺毛細血管靜水壓升高
D.血紅蛋白濃度升高
E.肺小動脈結構重塑
答案:A
解析:(臨床執(zhí)業(yè)輔導講義上P416表格畫曲線的部分)
32.男,30歲。發(fā)作性頭暈、頭痛,伴面色蒼白、心悸、冷汗9個月。每月持續(xù)20分鐘左右,發(fā)作時 BP180~220/110~140mmHg,平素血壓正常。查體:BP120/80mmHg,體型偏瘦,心率90次/分,律齊,四肢末梢涼。對明確診斷最有幫助的是在發(fā)作時檢測
A.血電解質(zhì)
B.血醛固酮
C.血兒茶酚胺
D.血皮質(zhì)醇
E.血漿腎素活性
答案:C
解析:(臨床執(zhí)業(yè)輔導講義下P830畫曲線的部分 P831例4 )
33. 確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有價值的自身抗體是
A.抗SSA抗體
B.抗RNP抗體
C.抗dsDNA抗體
D.ANA
E.抗SSB抗體
答案:C
解析:(臨床執(zhí)業(yè)輔導講義下P1085第二張表格)
34.深Ⅱ°燒傷損傷深度已達
A.表皮生發(fā)層和真皮乳頭層
B.皮膚全層及肌肉
C.真皮深層
D.表皮淺層
E.皮下脂肪層
答案:C
解析:(臨床執(zhí)業(yè)輔導講義下P1069燒傷深度判定表格)(臨床執(zhí)業(yè)真題解析P377 第2題相關知識點)
35.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散量最主要的途徑是
A.經(jīng)肝靜脈
B.直接侵犯
C.經(jīng)肝動脈
D.經(jīng)淋巴管
E.經(jīng)門靜脈
答案:E
解析:(臨床執(zhí)業(yè)輔導講義上P544肝癌畫的第一條曲線內(nèi)容)
36.肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是
A.上消化道出血
B.肝腎綜合征
C.電解質(zhì)紊亂
D.原發(fā)性腹膜炎
E.肝性腦病
答案:E
解析:(臨床執(zhí)業(yè)輔導講義P531并發(fā)癥表格畫曲線的地方)
37.不符合急性單純性闌尾炎表現(xiàn)的是
A.白細胞計數(shù)輕度升高
B.右下腹局限性輕度反跳痛
C.均有局部腹肌緊張
D.有低熱表現(xiàn)
E.右下腹局限性壓痛
答案:C
解析:(臨床執(zhí)業(yè)歷年真題P166第140題相關知識點)
38.艾滋病患者肺部最常見的機會性感染的病原體是
A.肺孢子菌
B.念珠菌
C.弓形蟲
D.衣原體
E.隱球菌
答案:A
解析: (臨床執(zhí)業(yè)輔導講義P1041 表格)(臨床執(zhí)業(yè)目標練習P282第6題)
39.下列不屬于特殊型胃癌的是
A.類癌
B.未分化癌
C.腺鱗癌
D.鱗狀細胞癌
E.印戒細胞癌
答案:A
解析:記憶型題
40.血栓閉塞性脈管炎診斷要點中不包括
A.患肢足背動脈搏動減弱或消失
B.多合并有高血壓、高脂血癥、糖尿病
C.多為有吸煙嗜好的青壯年男性
D.患肢有不同程度的缺血性癥狀
E.有游走性淺靜脈炎病史
答案:B
解析:(臨床執(zhí)業(yè)目標練習P96第105題相關知識點)
41.在多中心人體試驗審查中,項目總負責人單位倫理委員會審查通過后,項目參加單位的倫理委員會應當
A.重新審查
B.不在審查
C.只審查本單位的可行性
D.只審查方案的科學性
E.只神擦受試者的知情同意書
答案:C
42.關于職業(yè)病特點的描述,不正確的是
A.接觸水平與發(fā)病呈正相關
B.病因明確
C.常先后或同時有一定人數(shù)發(fā)病
D.發(fā)病可以預防
E.容易治愈
答案:E
43.可授予特殊使用級抗菌藥物處方權的醫(yī)務人員是
A.主治醫(yī)師
B.住院醫(yī)師
C.鄉(xiāng)村醫(yī)生
D.副主任醫(yī)師
E.實習醫(yī)生
答案:D
44.初級衛(wèi)生保健的基礎原則不包括
A.社區(qū)參與
B.預防為主
C.推廣醫(yī)學實驗技術
D.合理分配資源
E.合理轉(zhuǎn)診
答案:C
45.心理沖突的類型不包括
A.雙避沖突
B.雙趨沖突
C.趨避沖突
D.多重趨避沖突
E.矛盾沖突
答案:E
46.健康危害因素評價的主要目的在于
A.改善人類生活環(huán)境
B.闡明疾病的生物學病因
C.便于疾病的早期診斷
D.控制傳染病的傳播
E.促進人們改變不良的行為生活方式
答案:E
47.面對同樣的社會應激,有人難以適應面得病;有人很快度過難關。醫(yī)學心理學解釋此現(xiàn)象的基本觀點為
A.社會影響的觀點
B.情緒作用的觀點
C.人格特征的觀點
D.心身統(tǒng)一的觀點
E.主動調(diào)節(jié)的觀點
答案:C
48.兩樣本均屬比較的t檢驗,其目的是檢驗
A.兩樣本均屬是否相等
B.兩樣本所屬的總體均屬是否相等
C.兩樣本所屬總體均屬相差有多大
D.兩樣本所屬總體的均屬為多大
E.兩樣本均屬相差有多大
答案:C
49.動脈血PCO2在40-60mmHg范圍內(nèi)升高時,呼吸運動的改變是
A.幅度變淺,頻率變快
B.幅度變淺,頻率變慢
C.幅度變深,頻率不變
D.幅度變深,頻率變慢
E.幅度變深,頻率變快
答案:E
解析:CO2升高刺激中樞化學感受器,引起呼吸加深加快。
50.女,34歲,哮喘患者,平時規(guī)律使用吸入激素,偶有需要使用短小B2受體激動劑治療,癥狀控制較滿意。近來過敏鼻炎發(fā)作,喘息癥狀出現(xiàn)波動。此時為加強抗炎效果,宜首先選擇的藥物是
A.白三烯受體調(diào)節(jié)劑
B.H2受體拮抗劑
C.長效B2受體激動劑
D.口服激素
E.茶堿緩釋片
答案:A
解析:加強抗炎效果應選用白三烯調(diào)節(jié)劑(扎魯斯特,孟魯司特)
51.女,68歲,1年前于坐位早餐時無明顯誘因突感心急,隨之意識喪失跌倒,數(shù)分鐘后意識恢復。無大汗,肢體抽搐,口吐白沫和大小便失禁。1 年前反復發(fā)作上訴癥狀3次,發(fā)作與體味和運動無關。查體:BP130/70mmHg,心率48次/分。心電圖示二度Ⅱ型房室傳導阻滯。該患者意識喪失最可能的原因是
A.迷走神經(jīng)張力增高
B.體位性低血壓
C.低血糖
D.心律失常
E.癲癇發(fā)作
答案:D
52.男,60歲。發(fā)現(xiàn)全程肉眼血尿伴條狀血凝塊1周。無尿頻、尿急、尿痛。B超檢查顯示右腎占位,腫塊直徑55mm。為明確腫塊性質(zhì),進一步首選
A.尿病原學檢查
B.靜脈尿路造影
C.腎動脈造影
D.尿路造影
E.腹部CT平掃+增強
答案:E
解析:B超檢查顯示右腎占位,為明確腫塊性質(zhì)進一步檢查首選:確診我們用活檢,沒有活檢就選CT。
53.對精神障礙患者實施住院治療須經(jīng)監(jiān)護人同意的情形是
A.醫(yī)療費用需要自理
B.沒有辦理住院手續(xù)能力
C.發(fā)生傷害自身行為
D.患者家屬提出醫(yī)學鑒定要求
E.有傷害他人的安全危險
答案:C
54.下列關于骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處興奮傳遞特點的描述,錯誤的是:
A.單向傳遞
B.神經(jīng)興奮后肌肉不一定收縮
C.時間延擱
D.易受藥物的影響
E.化學傳遞
答案:B
55.屬于乙類傳染病的疾病是:
A.麻疹
B.麻風病
C.流行性感冒
D.急性出血性結膜炎
E.風疹
答案:A
56.心理健康的內(nèi)容不包括
A.人格健全
B.社會適應
C.信仰堅定
D.情緒健康
E.人際和諧
答案:C
57.慢性病自我管理的三大特征是:
A.醫(yī)療和行為管理、情緒管理、時間管理
B.情緒管理、角色管理、時間管理
C.醫(yī)療和行為管理、情緒管理、角色管理
D.費用管理、情緒管理、時間管理
E.醫(yī)療和行為管理、情緒管理、費用管理
答案:C
58.小腸作為吸收主要部位的原因是
A.小腸黏膜絨毛內(nèi)有豐富的毛細血管
B.小腸含有豐厚的平滑肌
C.食物在小腸內(nèi)停留的時間長
D.食物在小腸內(nèi)已被分解為小分子物質(zhì)
E.小腸黏膜表面積巨大
答案:B
59. I 型糖尿病患者的胰腺不會出現(xiàn)的病理是
A.胰島細胞增生
B.胰島細胞壞死
C.間質(zhì)鈣化
D.間質(zhì)纖維化
E.胰島細胞空泡變性
答案:A
60.為提高醫(yī)務人員對患者識別的準確性,醫(yī)院管理中強調(diào)必須嚴格執(zhí)行‘三查七對’制度,其中的三查是:
A.開方查、配藥查、輸液查
B.門診查,取藥查,發(fā)藥查
C.操作前查,操作中查,操作后查
D.開方查、取藥查、發(fā)藥查
E.門診查、住院查、出院查
答案:C
61.肺臟嚴重淤血是不出現(xiàn)的改變是
A.合并
B.透明膜形成
C.肺泡出血
D.肺泡水腫
E.肺泡內(nèi)含鐵血黃素增加
答案:B
62.在醫(yī)療實踐活動中分配醫(yī)療收益與平衡時,類似的個案適用相同的準則,不同的個案適合不同的準則,這所體現(xiàn)的醫(yī)學倫理基本原則是:
A.尊重原則
B.不傷害原則
C.公正原則
D.有利原則
E.公益原則
答案:C
63.醫(yī)療侵權賠償責任中,醫(yī)療過錯的認定標準是:
A.未盡到分級診療的義務
B.未盡到先行墊付的義務
C.未盡到健康教育的義務
D.未盡到主動協(xié)商的義務
E.未盡到與當時醫(yī)療水平相適應的義務
答案:E
64.體內(nèi)細胞色素C直接參與的反應是:
A.生物氧化
B.脂肪酸合成
C.糖酵解
D.肽鍵合成
E.葉酸還原
答案:A
65..機體可以降低外源性毒物毒性的反應是
A.肝生物轉(zhuǎn)化
B.肌糖原磷酸化
C.三羧酸循環(huán)
D.乳酸循環(huán)
E.甘油三酯分解
答案:A
66.在底物足量時,生理條件下決定酶促反應速度的是:
A.酶含量
B.鈉離子濃度
C.溫度
D.酸堿度
E.輔酶含量
答案:A
67.靜脈注射后能促使組織液水分移至毛細血管內(nèi)的是
A.1.5%的氯化鈉溶液
B.丙種球蛋白
C.5%葡萄糖溶液
D.20%葡萄糖溶液
E.白蛋白
答案:E
68.屬于粘膜免疫系統(tǒng)的免疫器官是
A.胸腺
B.脾臟
C.扁桃體
D.骨髓
E.肝臟
答案:C
69..醫(yī)源性傳播是指:
A.指在疾病的防治過程中,診療區(qū)域和藥品被污染所造成的的疾病的傳播
B.醫(yī)務人員對患者進行操作不規(guī)范,使用器械方法不當引起的不良反應
C.醫(yī)護人員之間通過接觸引起的疾病的傳播
D.患者之間由于引起的傳播
E.醫(yī)務人員使用不合格藥物,或過期變質(zhì)藥物引起的不良反應
答案:A
70.下列物質(zhì)含量異?勺鳛橥L診斷指證的是
A.嘧啶
B.嘌呤
C.Β-氨基丁酸
D.尿酸
E.Β-丙氨酸
答案:D
71.胺碘酮的藥理作用是:
A.增加心肌耗氧量
B.明顯延長心肌不應期
C.增加心肌自律性
D.加快心肌傳導
E.收縮冠狀動脈
答案:B
72.以下屬于公共衛(wèi)生工作特有的倫理原則是:
A.生命價值原則
B.尊重自主原則
C.最優(yōu)化原則
D.隱私保密原則
E.公眾參與原則
答案:E
73.原發(fā)性高血壓西動脈的可逆性改變是
A.內(nèi)膜下蛋白性物質(zhì)沉積
B.血管腔狹窄
C.血管痙攣
D.血管壁平滑肌萎縮
E.血管纖維化
答案:C
74.國家規(guī)定與艾滋病檢測相關的制度是
A.義務檢測
B.強制檢測
C.有關檢測
D.自愿檢測
E.定期檢測
答案:D
75.關于腎臟對葡萄糖重吸收的描述,錯誤的是:
A.重吸收部位僅限近端小管
B.經(jīng)過通道的易化擴散進行
C.需要轉(zhuǎn)運蛋白
D.葡萄糖的重吸收與 Na+的轉(zhuǎn)運密切相關
E.腎糖閾正常值為10mmol/L
答案:A
76.特異性抑制胃壁細胞質(zhì)子泵活性的藥物是:
A.哌侖西平
B.奧美拉唑
C.氧化鎂
D.枸櫞酸鉍鉀
E.雷尼替丁
答案:B
77.二尖瓣狹窄最不可能引起下列哪項變化
A.左心房擴大
B.左心室擴大
C.右心房擴大
D.左心房肥大
E.右心室肥大
答案:B
78.與肝癌相關的腫瘤抗原是:
A.CEA
B.AFP
C.TSA
D.CTA
E.PSA
答案:B
79.內(nèi)科的心身疾病一般不包括:
A.冠心病
B.高血壓
C.支氣管哮喘
D.肺結核
E.消化性潰瘍
答案:D
80.對食物中毒的正確描述是
A.一種食源性腸道傳染病的總稱
B.攝入有毒有害物質(zhì)的食品而引起的非傳染性急性、亞急性疾病
C.長期攝入過量食物后引起的非傳染性急性、亞急性疾病
D.長期攝入某些有毒有害食品引起的慢性毒害性疾病
E.由致病性細菌引起的食源性疾病的總稱
答案:B
81.導致食物中毒的非溶血性弧菌最容易污染的食品是
A.剩米飯
B.罐頭
C.海產(chǎn)品和鹽漬食品
D.家庭自制豆制品
E.禽肉類及其制品
答案:C
82.每次開處方,每張?zhí)幏剿乃幤贩N類上限為
A.5種
B.3種
C.6種
D.4種
E.7種
答案:A
83.對病因不明的疾病,描述性研究的主要目的是什么
A.循證病因
B.因果診斷
C.確定病因
D.尋找病因的線索,提出病因假設
E.研究發(fā)病機制
答案:D
84.DiGeorge綜合征的免疫學表現(xiàn)是
A.吞噬細胞缺陷
B.B細胞缺陷
C.補體缺陷
D.T細胞缺陷
E.聯(lián)合免疫缺陷
答案:D
85.腸傷寒壞死灶的主要部位是
A.粘膜下層
B.皺襞內(nèi)
C.淋巴組織內(nèi)
D.粘膜層
E.毛細血管內(nèi)
答案:C
86.個體經(jīng)驗的獲得而引起行為發(fā)生相對穩(wěn)定變化的過程稱為
A.記憶
B.感覺
C.學習
D.知覺
E.思維
答案:C
87.下列不屬于維系蛋白質(zhì)三級結構的化學鍵的是
A.鹽鍵
B.氫鍵
C.范德華力
D.肽鍵
E.疏水鍵
答案:D
88.可將肝外組織膽固醇轉(zhuǎn)運至肝的主要脂蛋白是:
A.LDL
B.CM
C.HDL
D.IDL
E.VLDL
答案:C
89.Meta分析中常見的偏倚不包括
A.引用偏倚
B.發(fā)表偏倚
C.文獻庫偏倚
D.失訪偏倚
E.多次發(fā)表偏倚
答案:D
90.人群健康策略強調(diào)的是
A.重點人群的健康影響因素
B.特定疾病的臨床病因
C.除患者外的人群的健康
D.高危個體的危險因素
E.關注全體人群的健康
答案:E
91.男,21歲,發(fā)熱咳嗽3天入院,胸部X線片顯示右下肺致密陰影,WBC:13X109;該患者最可能的病原是什么:
A.肺炎克雷伯桿菌
B.肺炎支原體
C.結核分支桿菌
D.肺炎鏈球菌
E.金黃色葡萄球菌
答案:D
92.某藥品監(jiān)督管理部門接到多名眼疾患者舉報,反應在縣醫(yī)院眼科就診使用某藥后發(fā)生‘眼內(nèi)炎’。藥品監(jiān)管部門經(jīng)過調(diào)查確認該藥為假藥,其法定依據(jù)為
A.未標明有效期
B.未標明生產(chǎn)批號
C.未經(jīng)批準可進口
D.超過有效期
E.擅自添加著色劑
答案:E
93..男。45歲。左頸部淋巴結進行性中大3個月。淋巴結結活檢病理結果示彌漫性大B細胞淋巴瘤,最可能出現(xiàn)的細胞免疫表型是:
A.CD10+
B.CD13+
C.CD20+
D.CD5+
E.CD34+
答案:C
94..某地相繼發(fā)生多例以急性發(fā)病、高熱、頭痛等癥狀為主要臨床表現(xiàn)的病因不明的,某診所以床位緊張拒絕接受該患者,應予什么處罰
A.限期整改
B.責令改正
C.責令檢測
D.警告
E.通報批評
答案:B
95.某男,43歲,吸煙10年,每天一包,不想戒煙。他說:我從不生病,及時吸煙也不會得肺癌’。針對該患者的想法,應首先向他指出的:
A.吸煙相關疾病的易感性
B.行為改變的有效性
C.行為改變的障礙
D.吸煙相關疾病的嚴重性
E.自我效能的重要性
答案:A
96..男,56歲,吞咽困難5個月。胃鏡檢查見食管中斷隆起伴潰瘍,官腔狹窄,管壁僵硬,管壁僵硬。粘膜活檢最可能的病理改變是
A.腺癌
B.淋巴瘤
C.非干酪樣肉芽腫
D.鱗癌
E.干酪樣肉芽腫
答案:D
97.某山區(qū)一婦女育有 3 個子女,生活貧困,長期從事重體力勞動。近期感覺頭昏乏力,血白蛋白下降,水腫,最需要補充的食物是什么
A.白面
B.紅薯
C.綠葉菜
D.大米
E.豆類相關制品
答案:E
98..男,38歲,外傷后雙下肢癱瘓,雙上肢肌張力和肌力正常雙下肢肌力2級,雙側(cè)膝、踝反射亢進,其受損的部位是
A.傳入神經(jīng)元
B.前角
C.胸段脊髓
D.頸段脊髓
E.腰段脊髓
答案:C
99.某公司員工36歲,因感冒去醫(yī)院看病,醫(yī)生幫他測量血壓。這是:
A.醫(yī)療性體檢
B.社會性體檢
C.機會性篩檢
D.定期健康體檢
E.隨機性篩檢
答案:A
100.某女,23歲,突發(fā)心悸半小時,自數(shù)脈率為180次/分,脈率齊,將面部沉浸在冰水中心悸突然好轉(zhuǎn),自數(shù)脈率為 70 次/分,脈率齊,冷刺激使其癥狀緩解的最主要機制是:
A.房室交界區(qū)不應期延長
B.竇房結自律細胞增強
C.異常傳導的興奮性增高
D.房室延擱時間縮短
E.房室交界區(qū)細胞4期自動去極化減弱
答案:??
101.某醫(yī)院抽樣調(diào)查得100名健康人血清,求得平均數(shù)為4.800,標準差為0.7920,求其標準 誤為:
A.0.0792
B.0.7920
C.0.0079
D.0.048
E.7.92
答案:A
102.男,39歲,發(fā)熱兩天。伴畏寒,右上肢劇烈疼痛,有巨齒動物動物接觸史,查體:T:39.8C,P:110次/分,R:22次 /分,BP120/75mmHg,神志清楚,強迫體位,右腋下可觸及腫大淋巴結,觸痛明顯,心肺腹未見異常。實驗室檢查。實驗室檢查,血 WBC:12.4X10~9/L,中性粒細胞0.86.淋巴細胞0.14.淋巴結穿刺液涂片染色檢查可見G-菌,引起該病的病原體 是:
A.傷寒桿菌
B.大腸埃希菌
C.奈瑟球菌
D.鼠疫耶爾森菌
E.流感嗜血桿菌
答案:D
103.女,20.雙下肢及顏面水腫,尿蛋白定量4.2g/天,尿RBC0~2/HP,血白蛋白28g/L,Scr78umol/L,腎活檢病理診斷為微小病變腎病,該患者應用糖皮質(zhì)激素治療的最主要機制為
A.抑制體液免疫
B.抑制細胞免疫
C.抑制巨噬細胞功能
D.抑制補體活化
E.抑制蛋白合成
答案:D
104.某醫(yī)院內(nèi)科病房,責任護士誤將甲床患者的青霉素注射給乙床患者。發(fā)現(xiàn)錯誤后,該護士心里十分矛盾和緊張,對乙床患者進行嚴密觀察,沒有出現(xiàn)青霉素過敏反應。對此以下說法符合倫理的是:
A.患者沒出現(xiàn)過敏反應,為避免護士與患者發(fā)生矛盾,不應告訴患者
B.打錯針后護士已經(jīng)進行了嚴密的觀察,避免了..
C.打錯針后應及時情況及時上報主管的護士長,進行觀察并采取進一步治療
D.患者未出現(xiàn)過敏反應,可以不告訴護士長以免受處分
E.住院患者太多,護理任務緊張,出錯在所難免
答案:C
105..女,21歲,午后發(fā)熱伴胸悶、氣短1周入院,胸部X線片示:左側(cè)胸腔積液(大量)。 其氣短的最主要原因是:
A.阻塞性通氣功能障礙
B.肺組織彌散功能障礙
C.限制性通氣功能障礙
D.通氣/血流比例失調(diào)
E.動靜脈分流
答案:C
106.某研究者在社區(qū)進行糖尿病患病率調(diào)查時,首先將全區(qū)的人群按經(jīng)濟條件分為好,較好,差三類,然后每一類各隨機抽取 1/100 的人做調(diào)查。該研究者使用的抽樣方法分別是:
A.整群抽樣,機械抽樣
B.系統(tǒng)抽樣,單純隨機抽樣
C.機械抽樣,分層抽樣
D.分層抽樣,單純隨機抽樣
E.單純隨機抽樣、系統(tǒng)抽樣
答案:D
107.男,45歲。2周前燒傷,燒傷面積40%左右,近五天開始發(fā)熱,體溫38-39℃,間歇性,逐漸加重并伴有寒戰(zhàn),血培養(yǎng)出的細菌可產(chǎn)生凝固酶、殺白細胞素、腸毒素。最可能感染的 細菌是:
A.肺炎鏈球菌
B.溶血性鏈球菌
C.厭氧芽孢菌
D.大腸桿菌
E金黃色葡萄球菌
答案:E
108..男,58歲,消化不良3個月,伴腹部疼痛,消瘦半個月,胃鏡顯示胃小彎一大病灶,病 例報告顯示,細胞較小,大小一致,呈線狀分布,內(nèi)無腺管結構,診斷是:
A.胃未分化癌
B.胃黏液腺癌
C.胃乳頭狀腺癌
D.胃印戒細胞癌
E.胃管狀腺癌
答案:C
109.醫(yī)生告知某患者患有糖尿病并且讓其接受藥物治療,但該患者并不相信自己患病,未聽從醫(yī)生的醫(yī)囑服藥而是繼續(xù)上班,該患者的角色行為類型屬于:
A.角色行為轉(zhuǎn)化
B.角色行為缺如
C.角色行為強化
D.角色行為異常
E.角色行為沖突
答案:B
110.女,19歲,因發(fā)熱伴頭痛,嘔吐,煩躁2天,于8月10日入院。查體:T:39.8℃,BP130/80mmHg,精神差,問話不能正確回答,頸抵抗,克氏征及巴氏征均陽性,該患病病變最嚴重的部位是:
A.橋腦和小腦
B.基底核和丘腦
C.小腦和延髓
D.延腦和腦橋
E.大腦皮層及丘腦
答案:E
111..男,36歲,慢性上腹痛12年,上腹脹,嘔吐宿食3天,該患者缺失最明顯的電解質(zhì)可能是:
A.鉀
B.鈣
C.鎂
D.磷
E.銅
答案:A
112..某患者咳嗽,發(fā)熱 3天到醫(yī)院就診,被醫(yī)院初步診斷為疑是人感染高致病性禽流感,應住院治療,但患者以工作離不開為由予以拒絕,醫(yī)院對該患者應采取的措施是:
A.定期隨診
B.居家觀察
C.立即單獨隔離治療
D.請示衛(wèi)生行政部門
E.尊重患者的自主決定權
答案:C
113..某幼兒園大班11名6歲兒童接受百白破疫苗注射后,其抗體滴度分別是1:20,1:20,1:20,1:40,1:40,1:80,1:80,1:160,1:160,1:320,1:640,描述其抗體滴度的集中趨勢的指標應選用:
A.標準差
B.極差
C.算術平均數(shù)
D.幾何平均數(shù)
E.四分位間距
答案:D
114..女,28歲,發(fā)熱,咳嗽兩個月,胸部X線片示左上肺不規(guī)則片狀陰影,予抗結核治療一月余。查體:T36.5°C。鞏膜稍黃染。雙肺未聞及干濕?音。WBC4.3×10?9.N0.55。肝功能檢查示:ALT,AST正常?偰懠t素40.6umol/l。直接膽紅素17.8umol /l。該患者現(xiàn)停用的藥物是
A.利福平
B.異煙肼
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.鏈霉素
答案:A
115.男,25歲,夜間上腹痛2周,黑便2天,嘔血伴頭暈乏力4小時,最適宜應用的藥物是
A.雷利替丁
B.甲氰咪胍
C.奧美拉唑
D.多潘立酮
E.枸櫞酸泌鉀
答案:C
116.欲比較兩種藥物的效果是否有差別,若療效評定為“很有效,較有效,效果一般,基本無效”,宜采用的統(tǒng)計分析方法是
A.卡方檢驗
B.t檢驗
C.方差分析
D.回歸分析
E.秩和檢驗
答案:E
117.男,75 歲,因左上臂叢損傷頻發(fā)左上臂疼痛,頻發(fā)痛
A.病邊侵犯
B.痛覺過敏
C.放射性痛
D.擴散性同
E.牽涉痛
答案:B
118.女,40 歲,近三年經(jīng)常于清晨突發(fā)暈厥,出冷汗,因糖水后癥狀緩解,B 超提示胰腺占位,約1.5CM,該腫瘤好發(fā)部位依次是:
A.胰頭、胰頸、胰體
B.胰頭、胰體、胰尾
C.胰頸、胰體、胰尾
D.胰體、胰尾、胰頭
E.胰尾、胰體、胰頭
答案:B
119.男,28歲,嘔吐,腹脹3天,胡言亂語1天。查體:鞏膜明顯黃染,肝濁音界縮小血ALT520U/L,TBIL215UMOL/L,DBIL138UMOL/L。其典型的病理改變主要是
A.肝細胞脂肪變性
B.匯管區(qū)纖維化
C.多個小葉或大塊肝細胞壞死
D.淤血性改變
E.匯管區(qū)中性粒細胞變性
答案:C
120..某心里咨詢師的母親出現(xiàn)了心里問題,其妹妹想讓其進行心里治療,但他卻把母親轉(zhuǎn)給 其他心里咨詢師治療,該心理咨詢師遵循的原則是:
A.保密原則
B.真誠原則
C.中立原則
D.回避原則
E.系統(tǒng)原則
答案:D
121.某孕婦在家里分娩一死胎,為向生育管理部門申請生育指標,其家屬要求衛(wèi)生院出具死 亡證明,鄉(xiāng)衛(wèi)生院拒絕出具,理由是
A.產(chǎn)婦本人沒有提出申請
B.產(chǎn)婦戶口不在衛(wèi)生院所在地
C.需向衛(wèi)生部門報告
D.未經(jīng)醫(yī)護人員接產(chǎn)
E.未接公安部門通知
答案:D
122.某患者凌晨因心臟病發(fā)作被送入醫(yī)院搶救,但不幸于當天上午8點死亡,下午3時,患 者家屬要求查閱病歷,院方以搶救時間緊急,尚未補記病歷為由未予提供,引起家屬不滿,投訴至衛(wèi)生局,根據(jù)《衛(wèi)生事故處理條例》規(guī)定,衛(wèi)生局應給予醫(yī)院的處理事:
A.限期整頓
B.責令整改
C.罰款
D.吊銷執(zhí)業(yè)許可證
E.警告
答案:B
123..男孩,8 歲,上課反應遲鈍,一般的學習任務難以完成,家長帶其來心里門診就診。心 里治療師應該首先考慮使用的心里評估工具是:
A.WISC
B.SDS
C.16PF
D.EPQ
E.SAS
答案:A
124.某醫(yī)院急診醫(yī)生接診了一位遭遇車禍后昏迷的患者,立即給予了心肺復蘇、氣管插管等 搶救措施。此時的醫(yī)患關系所屬的類型是
A.共同參與型
B.主動-被動型
C.指導合作型
D.合作-監(jiān)督型
E.主動權威型
答案:B
125..男72歲,咳嗽、咳痰30年,加重伴氣短10天。查體:神志清楚,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺聞及少許干濕性?音。胸部X線片示雙肺紋理增粗、絮亂。血氣分析示:PaO255mmhg,Paco239mmhg。該患者發(fā)生呼衰的機制是
A.肺內(nèi)分流
B.彌散功能障礙
C.肺通氣不足
D.氧耗量增加
E.通氣/血流比例失調(diào)
答案:C
126.男,5歲。發(fā)熱,頭痛,嘔吐4天,昏迷半天于2月10日入院。查體:T39.6°C,P115次/分,R26 次/分,BP60/2mmhg。神志不清,皮膚可見出血點,球結膜水腫,心肺腹(-), 頸抵抗(+)雙側(cè)Babinski(+).實驗室檢查:血WBC16.4X109/,中性粒0.88,淋巴細胞0.12. 患者搶救無效于次日死亡。其腦組織病理檢查最可能出現(xiàn)的結果是:
A.顱底多發(fā)性閉塞性動脈內(nèi)膜炎,引起腦實質(zhì)損害
B.軟腦膜充血、水腫、出血
C.腦溝和腦回可見小的肉芽腫,結節(jié)和膿腫,蛛網(wǎng)膜下腔可見有膠樣滲出物
D.病變多發(fā)生在灰質(zhì),白質(zhì)交界處,引起腦室擴大,腦積水及腦蛛網(wǎng)膜炎
E.腦血管高度擴張充血,蛛網(wǎng)膜下腔充滿黃色膿性分泌物
答案:E
127.某研究者為探討脂肪攝入量與男性前列腺癌的關系,在社區(qū)內(nèi)選擇高脂肪和低脂肪攝入者各200名,從50歲開始對他們進行隨訪10年。在隨訪期間,高脂肪攝入組中有20人,低脂肪攝入者中有10人被診斷為前列腺癌:
128.這種研究方法為:
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.實驗研究
C.生態(tài)學研究
D.隊列研究
E.病例對照研究
答案:D
129.與低脂肪攝入組相比,高脂肪攝入組的前列腺癌的相對危險度(RR)是:
A.1.5
B.0.75
C.1.0
D.2.0
E.0.05
答案:D
130.高脂肪攝入者所致前列腺癌的特異危險度為
A.30/100
B.10/100
C.15/100
D.無法計算
E.5/100
答案:B
131.女,48歲,因膽道梗阻,并發(fā)休克入院。使用去甲腎上腺素升壓血壓不易維持,波動較大,應用氫化可的松后血壓升并維持平穩(wěn),治療3天時,患者出現(xiàn)精神失常,躁狂;颊叱霈F(xiàn)精神失常,躁狂,因氫化可的松
A.提高中樞神經(jīng)的興奮性
B.加速蛋白質(zhì)的分解代謝
C.減少腦組織對葡萄糖的利用
D.過量引起感染的擴散
E.增強升壓藥的作用
答案:A
132.加用氫化可的松后,去甲腎上腺素升壓作用增強的這種現(xiàn)象:
A.糖皮質(zhì)激素的允許作用
B.兩種藥物作用的協(xié)同
C.糖皮質(zhì)激素的刺激作用
D.糖皮質(zhì)激素的抗感染作用
E.兩種藥物作用的疊加
答案:A
133.男,35歲,雙下肢水腫2周,查體:BP130/80mmHg,雙下肢凹陷性水腫,尿常規(guī):蛋白(+++),紅細胞(++),血漿白蛋白 28g/L,Scr78umol/L,尿蛋白定量 3.6g/天。腎活檢示腎小球系膜輕度增生,系膜區(qū)可見免疫復合物沉積。
134.最可能的病理診斷
A.局灶階段性腎小球硬化
B.系膜毛細血管性腎小球腎炎
C.微小病變性腎病
D.膜性腎病
E.系膜增生性腎小球腎炎
答案:D
B1型題:
A.淋巴細胞的多克隆激活 B.表位拓展 C.分子模擬
D.自身抗原的改變 E.隱蔽抗原的釋放
135.柯薩奇病毒感染人體引發(fā)糖尿病的機制是:E
136.因使用青霉素引起藥物誘導的溶血性貧血的機制:D
A.引起發(fā)熱 B.起趨化作用 C.使血管通透性升高 D.導致疼痛 E.加重組織損傷
138.滲出的組胺的主要作用:C
139.氧自由基的主要作用:E
131-132:
A.腺病毒 B.新型腸道病毒71型 C.?刹《 D.輪狀病毒 E.脊髓灰質(zhì)炎病毒
140.目前最常見的導致手足口的病原體:B
141.可導致流行性角結膜炎的病原體是:A
A.息肉狀 B.乳頭狀 C.分葉狀 D.結節(jié)狀 E.囊狀
142.皮下脂肪瘤常見的肉眼特點:C
143.乳腺纖維腺瘤外觀常見的肉眼特點:D
A.插入 B.缺失 C.點突變 D.雙鏈斷裂 E.倒位或轉(zhuǎn)位
144.鐮狀紅細胞貧血癥患者血紅蛋白的基因突變類型:C
145.需要通過重組修復的DNA損傷類型:E
A.嚴守法規(guī) B .公正分配 C.加強協(xié)作 D.合理配伍 E.對癥下藥
146.當患者要求住院醫(yī)師開具精神藥品時,該醫(yī)師應當遵循的倫理要求是: A
147.醫(yī)生根據(jù)臨床診斷選擇相應的藥物進行治療,遵循的醫(yī)學倫理學要求是:E
148.醫(yī)生采取‘多頭堵’,‘大包圍’的方式開具大處方,違背的倫理學要求是:D
140-140:
A.3年
B.5年
C.1年
D.4年
E.2年
149.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學?茖W歷的,可以在醫(yī)療、預防、保 健機構中工作滿一定年限后報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:E
150.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科學歷,報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的,需要在醫(yī)療、預防、保健 機構中工作滿一定年限,該年限是:C
A.磺胺嘧啶 B.四環(huán)素 C.異煙肼 D.甲氧芐啶 E.環(huán)丙沙星
151.治療結核病選用的藥物:C
152.治療銅鋁假單胞菌感染首選的藥物:E
A.普萘洛爾 B.去甲腎上腺素 C.左旋多巴 D.酚妥拉明 E.腎上腺素
153.臨**常用的升壓藥物是:B
154.能減弱心肌收縮力并減慢心率的藥物:A
155.由交感縮血管神經(jīng)神經(jīng)末梢釋放的主要神經(jīng)遞質(zhì)是:B
A.天冬酰胺 B.谷氨酸 C.谷氨酰胺 D.酪氨酸 E.精氨酸
156.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶共同底物是:C
157.可轉(zhuǎn)變?yōu)楹谏氐奈镔|(zhì)是:D
A.適宜攝入量(AI)
B.平均需要量(EAR)
C.推薦攝入量(RNI)
D.參考攝入量(DRIs)
E.可耐受最高攝入量(UL)
158.純母乳培養(yǎng)的足月產(chǎn)1月齡健康嬰兒,母乳中的營養(yǎng)素含量就是嬰兒各種營養(yǎng)素的:A
159.可以滿足某一特定性別,年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)個體(97%~98%)需要量的某種營養(yǎng)素的攝入水平是:C
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