2013臨床藥理學(xué)復(fù)習(xí)資料：頭孢克洛的藥理作用

　　抗菌性能與頭孢唑啉相似，對(duì)葡萄球菌（包括產(chǎn)酶菌株）、化膿性鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌、流感嗜血桿菌等有良好的抗菌作用。本品口服應(yīng)用，空腹服0.25、0.5或1g，在30～60 分鐘內(nèi)血藥峰濃度分別為7、13或23μg/ml.主要分布于血液、內(nèi)臟器官、 皮膚組織中。腦組織中的濃度低。半衰期為0.6～0.9小時(shí)，藥物由尿原形排出，一次口服0.25g，尿藥峰濃度可達(dá)600μg/ml，腎功能不全者半衰期稍延長。 頭孢克洛為第二代口服頭孢菌素，其抗菌作用較頭孢羥氨芐強(qiáng)，對(duì) A組溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌和表皮葡萄球菌的活性與頭孢羥氨芐相同；對(duì)肺炎球菌和不產(chǎn)酶金葡菌的抗菌活性較頭孢羥氨芐強(qiáng) 2～4倍，對(duì)產(chǎn)酶金葡菌的活性則相同。頭孢克洛對(duì)大腸桿菌和肺炎桿菌活性與頭孢羥氨芐相仿；但對(duì)奇異變形桿菌的活性則明顯較頭孢羥氨芐為強(qiáng)，MIC90為 1.82mg/L.本品對(duì)沙門菌屬和志賀菌屬的 MIC為0.25～1mg/L，較頭孢羥氨芐強(qiáng) 8倍，對(duì)淋球菌的 MIC為 0.016～1 mg/L.許多產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶流感桿菌對(duì)本品敏感；多數(shù)普通變形桿菌、沙雷菌屬、不動(dòng)桿菌屬和綠膿桿菌均對(duì)本品耐藥。

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