2013臨床執(zhí)業(yè)實踐技能：院前急救的工作特點

　　院前急救的任務決定了其不完全等同于醫(yī)院急診科的急救。其特點是：緊急、環(huán)境條件差、病種多樣、體力強度大、對癥治療為主。

　　1.隨機性強

　　病人隨時呼救，疾病種類多樣化。重大事故或災害的發(fā)生具有隨機性。

　　2.緊急

　　一有呼救必須立即出動，一到現場立即搶救，搶救后根據病情立即運送或就地監(jiān)護治療。充分體現了“時間就是生命”的緊急性。

　　3.流動性大

　　院前急救系統平時在急救醫(yī)療服務區(qū)域內活動，求救地點可以散在于所管轄的任何街道、工廠、學校及居民點。當遇有重大突發(fā)性災害事故時，還可能需要跨區(qū)去增援。

　　4.急救環(huán)境條件差

　　現場急救的環(huán)境大多較差，有時在馬路街頭，人群擁擠、聲音嘈雜、光線暗淡；有時甚至險情未除可能會造成人員再傷亡。運送途中，車輛顛簸、震動和噪音可能給一些必要的醫(yī)療護理操作如聽診、測量血壓、吸痰、注射等帶來困難。

　　5.病種多樣且病情復雜

　　呼救的病人疾病種類涉及臨床各科，在短時間內可能需要進行初步診斷、分診和緊急處理。

　　6.對癥治療為主

　　院前急救因無充足時間和良好的條件作鑒別診斷，要做出明確的醫(yī)療診斷非常困難，只能對癥治療為主。

　　7.體力勞動強度大

　　隨車救護人員到現場前要經過車上顛簸。若急救車無法開進現場就得棄車步行，有時可能需要爬樓梯。到現場時要隨身攜帶急救箱。到現場后必須立即搶救病人。搶救后又要幫助搬運傷病員。運送途中還要密切觀察病情。因此，付出的體力勞動強度很大。

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