2013臨床醫(yī)師實(shí)踐技能病歷分析:異常胸部叩診音簡(jiǎn)述
更新時(shí)間:2013-04-07 09:01:18
來源:|0
瀏覽
收藏
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間 免費(fèi)短信提醒
摘要 異常胸部叩診音簡(jiǎn)述
在正常肺的清音區(qū)范圍內(nèi),如出現(xiàn)濁音、實(shí)音、過清音或鼓音即為異常叩診音,提示肺、胸膜、膈或胸壁有病理改變存在。異常叩診音的類型取決于病變的性質(zhì)、范圍的大小及部位的深淺而定。深部病灶或直徑小于3cm的病灶或少量胸腔積液,叩診常無異常發(fā)現(xiàn)。
1.異常濁音或?qū)嵰?/p>
胸部異常濁音或?qū)嵰羰怯捎诜谓M織含氣量減少、不含氣的肺病變、胸膜病變、或胸壁組織局限性腫脹所致。常見于以下疾病:
?。?)肺部病變肺炎、肺結(jié)核、肺栓塞、肺膿腫、肺部腫瘤、肺水腫、肺部廣泛纖維化和肺包囊蟲病等。
?。?)胸膜病變胸腔積液、胸膜腫瘤和胸膜肥厚等。
?。?)胸壁病變胸壁水腫、胸壁結(jié)核和胸壁腫瘤等。
2.過清音見于肺彈性減弱而含氣量增多時(shí),如肺氣腫等。
3.鼓音見于肺內(nèi)含氣量明顯增加,如肺大皰和大空洞等,或胸膜腔內(nèi)積氣。常見疾病如下:
?。?)肺部疾?。喝绶谓Y(jié)核巨大空洞、肺膿腫、肺部腫瘤或肺囊腫破潰形成的空洞、肺大皰等。
?。?)其它疾病:氣胸、膈疝等。
若空洞巨大,位置表淺且腔壁光滑或張力性氣胸的患者,叩診時(shí)局部雖呈鼓音,但因具有金屬性回響,故又稱為空甕音(amphorophony)。
4.濁鼓音 當(dāng)肺泡壁松弛,肺泡含氣量減少的情況下,如肺不張、肺炎充血期或消散期、肺水腫等,局部叩診時(shí)可呈現(xiàn)一種兼有濁音和鼓音特點(diǎn)的混合性叩診音,稱之為濁鼓音。
編輯推薦
最新資訊
- 干貨!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試50個(gè)歷年考試要點(diǎn)分享2024-09-16
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)(骨腫瘤)2024-09-08
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)(骨結(jié)核)2024-09-07
- 備考分享:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合考試外科知識(shí)點(diǎn)2024-09-04
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染?。?xì)菌性痢疾)2024-09-01
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染?。ɑ魜y)2024-08-31
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染?。餍行砸倚湍X炎(乙腦))2024-08-23
- 考前看!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試高頻考點(diǎn)100個(gè)(二)2024-08-15