2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)綜合(一)答疑精選[27]
更新時(shí)間:2011-05-03 10:33:28
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學(xué)員提問(wèn):
請(qǐng)問(wèn)為什么鈣通道阻滯劑治療高血壓竇緩慎用?
老師答疑:
學(xué)員,您好!鈣拮抗藥(又稱鈣通道阻滯劑)通過(guò)阻斷鈣通道,使Ca2+內(nèi)流減少,竇房結(jié)自律性降低,房室結(jié)傳導(dǎo)速度減慢,從而使心率減慢,心肌耗氧量減少。對(duì)于病竇綜合征患者,使用此類藥物要慎重.對(duì)于嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩,特別是有昏厥史者,應(yīng)及時(shí)安裝人工心臟起搏器.另外除病竇綜合征外,基礎(chǔ)血壓偏低、左室收縮功能減弱和房室結(jié)傳導(dǎo)阻滯的病人也要慎用。順行性旁路傳導(dǎo)(如Wolff-Parkinson-White綜合征)、逆行性折返型心律失常、心房纖顫、室性心動(dòng)過(guò)速和復(fù)合性心動(dòng)過(guò)速患者禁用。
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