2011執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：胃腸神經(jīng)支配作用

　　2011執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：胃腸的神經(jīng)支配及其作用

　　消化系統(tǒng)受植物性神經(jīng)系統(tǒng)和腸內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)的雙重支配，交感神經(jīng)釋放去甲腎上腺素對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)和分泌起抑制作用，副交感神經(jīng)通過迷走神經(jīng)和盆神經(jīng)支配腸胃，釋放乙酰膽堿和多肽，調(diào)節(jié)胃腸功能。

　　1.內(nèi)在神經(jīng)叢 (腸神經(jīng)系統(tǒng))，是完整，相對(duì)獨(dú)立的整合系統(tǒng)。

　?、兖つは律窠?jīng)叢：胃腸壁黏膜下層，調(diào)節(jié)消化道腺體和內(nèi)分泌細(xì)胞的分泌

　?、诩￠g神經(jīng)叢：環(huán)行肌與縱行肌之間，支配平滑肌細(xì)胞，參與對(duì)消化道運(yùn)動(dòng)的控制

　　內(nèi)在神經(jīng)叢既包括傳入神經(jīng)元、傳出神經(jīng)元也包括中間神經(jīng)元，能完成局部反射。

　　胃的容受性舒張，機(jī)械刺激引起的小腸充血等，均為神經(jīng)興奮釋放VIP所致，VIP能神經(jīng)的作用是舒張平滑肌，舒張血管和加強(qiáng)小腸、胰腺的分泌活動(dòng)。

　　2.外來神經(jīng)：包含支配胃腸的自主神經(jīng)纖維，交感和副交感神經(jīng)

　?、俳桓猩窠?jīng)：腎上腺素能纖維

　　節(jié)后纖維影響途徑：內(nèi)在神經(jīng)原;肌束;血管平滑肌

　　作用：對(duì)消化活動(dòng)起抑制性調(diào)節(jié)，引起消化道括約肌收縮;

　?、诟苯桓猩窠?jīng)：迷走和盆神經(jīng)

　　作用：興奮性膽堿能纖維，起興奮性調(diào)節(jié)作用，消化液分泌增加，使消化道活動(dòng)增強(qiáng)。

　　兩種神經(jīng)都是混合神經(jīng)，含有傳入神經(jīng)和傳出神經(jīng)

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