臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考：病毒性肝炎的傳染源

更新時(shí)間：2010-09-02 10:54:35 來(lái)源：|0

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　　病毒性肝炎的傳染源

　　(1)甲型肝炎：急性甲型肝炎患者是其傳染源。甲型肝炎患者在起病前2周和起病后l

　　周從糞便中排出HAV。但至起病后30日仍有少數(shù)患者糞便中排出HAV。

　　(2)乙型肝炎：乙型肝炎傳染源包括急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎患者及無(wú)癥狀病毒攜帶者。

　　急性乙型肝炎患者的傳染期從起病前數(shù)周開(kāi)始，并持續(xù)于整個(gè)急性期。慢性乙型肝炎患者及無(wú)癥狀病毒攜帶者(在我國(guó)為人群的10%～15%)，由于病毒長(zhǎng)期存在于血液中，故是更重要的傳染源。傳染性的大小與病毒復(fù)制指標(biāo)(HbeAg、HBVDNA、DNAp)是否陽(yáng)性有關(guān)。

　　(3)丙型肝炎：急性丙型肝炎患者于起病前12日即有傳染性，直至HCV RNA轉(zhuǎn)陰。急性丙肝患者中50%以上轉(zhuǎn)為慢性。故慢性丙肝患者是主要傳染源。

　　HCV攜帶者雖然少于HBV攜帶者，但仍有一定的比例，故也是重要傳染源。

　　(4)戊型肝炎：急性戊型肝炎患者為其傳染源，患者發(fā)病前9日至發(fā)病后8日均可在糞便中檢出HEV。