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2007年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題精選及答案(四)

更新時間:2009-10-19 15:27:29 來源:|0 瀏覽0收藏0

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2007年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題精選及答案之選擇題:

女,20歲,右頸前腫塊2個月來診。查體,甲狀腺右葉上極捫及3cm×2cm腫塊,表面光滑,頸部未捫及腫大的淋巴結(jié),首選的檢查(A)
  A. 甲狀腺B超
  B. 頸部CT
  C. 甲狀腺核素掃描
  D. 腫塊針吸細(xì)胞學(xué)檢查
  E. 頸部正側(cè)位X線片


男性20歲,被手榴彈炸傷右側(cè)大腿3小時來院。查體:一般情況好,生命體征平穩(wěn),右大腿外側(cè)有約6cm×3cm傷口,深達(dá)深筋膜表面,無活動性出血,檢查無彈片殘留,正確的處理是(E)
  A. 徹底清創(chuàng)后,縫合傷口
  B. 徹底清創(chuàng),切開深筋膜減壓
  C. 清洗傷口,消毒、包扎
  D. 徹底清創(chuàng)后,開放傷口引流
  E. 徹底清創(chuàng)后,放置引流、縫合傷口 


男性25歲。燒傷后2小時入院,II°燒傷面積共約40%,體重約60公斤。第一個24小時,應(yīng)輸入的液體總量約為(D)
  A. 2400ml
  B. 3400ml
  C. 4600ml
  D. 5600ml
  E. 6500ml


女性,40歲。反復(fù)嘔吐2天,因消潰瘍幽門梗阻入院,測得血鉀為3.2mmol/L,血鈉為130mmol/L,血氯為70mmol/L,最可能的情況是(D)
  A. 低鉀、高鈉、低氯、堿中毒
  B. 低鉀、低鈉、低氯、酸中毒
  C. 低鉀、低鈉、高氯、堿中毒
  D. 低鉀、低鈉、低氯、堿中毒
  E. 低鉀、高鈉、高氯、酸中毒


男性,8歲。右手燒傷,有水皰,劇痛,在現(xiàn)場急救中,為減輕疼痛,最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?E)
  A. 安慰和鼓勵受傷者
  B. 肌注地西泮(安定)
  C. 肌注哌替啶(度冷丁)
  D. 抽吸水皰
  E. 將手浸入冷水中


伴發(fā)熱,查體:右小腿皮膚片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚,隆起,皮溫增高。最可能的診斷是(D)
  A. 癤
  B. 癰
  C. 急性蜂窩織炎
  D. 丹毒
  E. 急性淋巴結(jié)炎


女性,45歲。右右乳1.5cm×1.0cm腫塊,活動度大。穿刺細(xì)胞學(xué)診為:乳腺癌。右側(cè)腋窩捫及多枚腫大、質(zhì)硬、融合的淋巴結(jié),鎖骨上、頸部未捫及淋巴結(jié),檢查未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象。該病人的臨床分期是(C)
  A. T1N1M0
  B. T2N1M0
    C. T1N2M0
  D. T2N2M0
  E. T1N3M0


男性,35歲。突發(fā)上腹刀割樣劇痛2小時來診,查體:體溫37.5℃,脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,腹平坦,左上腹肌略緊張,局部壓痛,全腹有反跳痛,有移動性濁音(+),聽診未聞及腸鳴音,首選的檢查是(A)
  A. 立位X線腹部透視
  B. 腹部B超
  C. 腹部CT
  D. 急診胃鏡檢查
  E. 診斷性腹腔灌洗


女性,30歲。被汽車撞傷左季肋部1小時來診,查體:體溫37.5°,脈搏110次/分,血壓90/60mmHg。腹平坦,左上腹肌略緊張,局部壓痛,全腹有反跳痛,有移動性濁音(+),聽診未聞腸鳴音。首選的檢查是(E)
  A. 平臥位X線腹部平片
  B. 胸部X線檢查
  C. 腹部CT
  D. 上消化道鋇餐透視
  E. 診斷性腹腔穿刺


男性,80歲。右腹股溝斜疝嵌頓12小時來診,既往有可復(fù)往腹股溝斜疝史30年,檢查:右側(cè)腹股溝至陰10cm×6cm嵌頓疝,張力較高,皮膚無紅腫首選的治療方法是(E)
  A. 試行手法復(fù)位
  B. 手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎
  C. 手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管前壁疝修補(bǔ)術(shù)
  D. 手術(shù)復(fù)位并行無張力疝修補(bǔ)術(shù)
  E. 手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管后壁斜疝修補(bǔ)術(shù)


男性,50歲。近一月來常有刺激性咳嗽,無發(fā)熱,應(yīng)用止咳劑及抗生素治療無效,X線攝片示:右肺下葉4cm×3.5cm塊狀影,應(yīng)稱考慮的疾病是(C)
  A. 支氣管肺炎
  B. 肺結(jié)核
  C. 肺癌
  D. 肺膿腫


女性,59歲。因患乳腺瘤在硬膜外麻醉下流行根治術(shù),出血較多,即輸“AB”型紅細(xì)胞懸液2個單位,當(dāng)輸入20ml左右時出現(xiàn)畏寒、胸悶,胸背疼痛,呼吸急促,脈搏加速,血壓下降,立即停止輸血,經(jīng)處理1小時體溫升至39℃,排尿一次,呈濃茶樣,量少。最可能的輸血不良反應(yīng)是(C)
  A. 非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)
  B. 輸血相關(guān)的急性肺損傷
  C. 即發(fā)性的溶血性輸血反應(yīng)
  D. 細(xì)菌污染反應(yīng)
  E. 過敏反應(yīng)


男性,50歲。因胃癌伴重度貧血入院,既往體健,無輸血史。術(shù)前化驗(yàn)Hb56g/L,為糾正貧血。下列最合適的輸血治療是(B)
  A. 輸全血
  B. 輸濃縮紅細(xì)胞
  C. 輸洗滌紅細(xì)胞
  D. 輸去白細(xì)胞的紅細(xì)胞
  E. 輸冷凍紅細(xì)胞


男性,25歲。騎跨式會陰部外傷后不能自行排尿,會陰部青紫并陰囊血腫,導(dǎo)尿管不能插入膀胱,多為(C)
  A. 陰囊損傷
  B. 陰莖部尿道損傷
  C. 尿道球部損傷
  D. 后尿道損傷
  E. 膀胱損傷


患兒,4歲,發(fā)現(xiàn)左上腹包塊如拳頭大小,質(zhì)硬,可活動,無壓痛,小便正常,應(yīng)首先考慮(B)
  A. 左腎積水
  B. 左腎母細(xì)胞瘤
  C. 脾腫大
  D. 胰腺囊腫
  E. 左腎結(jié)核
 

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