2003年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題及答案（綜合筆試1）2

56.3月小兒按公式計(jì)算其身高、頭圍約是 （答案：B）

　　A.55cm 38cm

　　B.60cm 40cm

　　C.65cm 42cm

　　D.70cm 44cm

　　E.75cm 46cm

　　57.10歲男孩，因發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑，心率增快出現(xiàn)奔馬律，血沉增快，經(jīng)治療上述癥狀、體征消失后，需繼發(fā)性預(yù)防的方法是 （答案：D）

　　A.避免關(guān)節(jié)損傷

　　B.忌海鮮

　　C.減少體育運(yùn)動(dòng)

　　D.長(zhǎng)效青霉素肌注

　　E.激素吸入維持

　　58.某生參加高考前數(shù)月產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮，來(lái)到咨詢室后，該生講述了其內(nèi)心的恐懼與擔(dān)心，治療師只是認(rèn)真地傾聽(tīng)，不做指令性指導(dǎo)，這種心理療法的理論屬于 （答案：C）

　　A.精神分析理論

　　B.認(rèn)知理論

　　C.人本主義理論

　　D.心理生理理論

　　E.行為理論

　　B重型選擇題（59-68題）

　　答題說(shuō)明

　　以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

　　（59-61題共用備選答案）

　　A.細(xì)胞水腫

　　B.脂質(zhì)沉積

　　C.結(jié)締組織玻璃樣變

　　D.血管壁玻璃樣變

　　E.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變

　　59.肝細(xì)胞氣球樣變 （答案：A）

　　60.肝細(xì)胞胞漿內(nèi)嗜酸性小體 （答案：E）

　　61.疤痕組織 （答案：C）

　?。?2-63題共用備選答案）

　　A.腺癌

　　B.鱗狀細(xì)胞癌

　　C.印戒細(xì)胞癌

　　D.粘液腺癌

　　E.小細(xì)胞未分化癌

　　62.女性的肺癌大多是 （答案：A）

　　63.食管癌大多是 （答案：B）

　?。?4-66題共用備選答案）

　　A.人虱

　　B.鼠蚤

　　C.恙螨

　　D.蜱

　　E.蚊

　　64.流行性乙型腦炎的傳播媒介是（答案：E）

　　65.地方性斑疹傷寒的傳播媒介是（答案：B）

　　66.流行性斑疹傷寒的傳播媒介是（答案：A）

　?。?7～68題共用備選答案）

　　A.強(qiáng)迫性思維

　　B.思維奔逸

　　C.聯(lián)想散漫

　　D.強(qiáng)制性思維

　　E.思維插入

　　67.病人反復(fù)出現(xiàn)一些想法，明知不必要或不合理，但無(wú)法控制。該癥狀為 （答案：E）

　　68.病人體驗(yàn)到腦內(nèi)概念不斷涌現(xiàn)，一個(gè)意念接著一個(gè)意念。該癥狀為（答案：B）

　　A3／A4型選擇題（69-80題）

　　答題說(shuō)明

　　以下提供若干個(gè)案例每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　?。?9～71題共用題干）

　　男性，24歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息10年余，再發(fā)加重3小時(shí)。查體見(jiàn)意識(shí)模糊，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音明顯減低，未聞及干濕羅音，心率128次／分，可觸及奇脈。

　　69.最可能的診斷是 （答案：B）

　　A.支原體肺炎

　　B.支氣管哮喘

　　C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

　　D.原發(fā)性支氣管肺癌

　　E.喘息型慢性支氣管炎

　　70.為進(jìn)一步明確診斷及判斷病情程度最有意義的檢查是 （答案：C）

　　A，痰細(xì)胞學(xué)

　　B.胸部CT

　　C.動(dòng)脈血?dú)夥治?/P>

　　D.PEF占預(yù)計(jì)值％

　　E.皮膚過(guò)敏源試驗(yàn)

　　71.診斷及病情程度確定后應(yīng)采取的最有效措施是 （答案：A）

　　A.甲基強(qiáng)的松龍靜滴+氨茶堿靜滴+氧療

　　B.特布他林口服+氨茶堿口服+氧療

　　C.亞胺培南靜滴+氨茶堿靜滴+氧療

　　D.沙丁胺醇吸入+氨茶堿口服+氧療

　　E.倍氯米松吸入+氨茶堿靜滴+氧療

　　（72～73題共用題干）

　　女性，55歲，為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）氣腫型患者。近年來(lái)輕微活動(dòng)即感氣急，咳嗽輕，咳痰少。血?dú)夥治觯篜aO29.3kPa（70mmHg），PaCO24.8kPa（36mmHg）。

　　72.該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn) （答案：E）

　　A.I型呼吸衰竭

　　B.II型呼吸衰竭

　　C.低氧血癥

　　D.高碳酸血癥

　　E.以上都不是

　　73.根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，該患者的呼吸功能障礙為 （答案：B）

　　A.通氣功能障礙

　　B.換氣功能障礙

　　C.通氣和換氣功能障礙并存

　　D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低

　　E.通氣／血流比例降低

　?。?4-75題共用題干）

　　27歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，枕左前位，估計(jì)胎兒體重2700g，胎心142次／分。陰道檢查：宮口開(kāi)大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常。

　　74.此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是 （答案：B）

　　A.抑制宮縮，使其維持至妊娠40周

　　B.等待自然分娩

　　C.人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展

　　D.靜脈滴注縮宮素

　　E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　75.若此后宮縮逐漸減弱，產(chǎn)程已18小時(shí)，胎膜已破，宮口開(kāi)大8cm，此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是

　　A.靜注地西泮加速產(chǎn)程進(jìn)展 （答案：B）

　　B.靜脈滴注縮宮素

　　C.肌內(nèi)注射縮宮素

　　D.靜脈注射麥角新堿

　　E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　?。?6-78題共用題干）

　　27歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，陣發(fā)性腹痛10小時(shí)，宮縮10~15分鐘一次，持續(xù)30秒，宮口開(kāi)大2cm.

　　76.出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的原因是 （答案：A）

　　A.子宮收縮節(jié)律性異常

　　B.子宮收縮對(duì)稱(chēng)性異常

　　C.子宮收縮極性異常

　　D.子宮收縮縮復(fù)作用異常

　　E.腹肌和膈肌收縮力異常

　　77.此時(shí)的處理原則應(yīng)是 （答案：C）

　　A.靜脈滴注縮宮素

　　B.靜脈滴注麥角新堿

　　C.肌內(nèi)注射哌替啶（杜冷?。?/P>

　　D.人工破膜

　　E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　78.若已進(jìn)入第二產(chǎn)程，胎頭+4，胎心102次／分，此時(shí)的處理應(yīng)是 （答案：A）

　　A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　B.等待自然分娩

　　C.行產(chǎn)鉗術(shù)助娩

　　D.靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮

　　E.靜注地西泮（安定）加速產(chǎn)程進(jìn)展

　　（79-80題共用題干）

　　小兒身高80cm，前囟門(mén)已閉，頭圍48cm，乳牙20枚，會(huì)跳并能用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言表達(dá)自己的需要，對(duì)人、事有喜樂(lè)之分。

　　79.此小兒的年齡是 （答案：C）

　　A.10個(gè)月

　　B.1歲

　　C.2歲

　　D.3歲

　　E.4歲

　　80.按公式計(jì)算此小兒的體重約是 （答案：D）

　　A.8kg

　　B.9k9

　　C.10kg

　　D.12kg

　　E.14kg

　　請(qǐng)繼續(xù)完成第二節(jié)試題

　　第二節(jié)

　　A1型選擇題（81-124題）

　　答題說(shuō)明

　　每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　81.下列關(guān)于酮體的描述錯(cuò)誤的是 （答案：B）

　　A.酮體包括乙酰乙酸，β羥丁酸和丙酮

　　B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA

　　C.只能在肝的線粒體內(nèi)生成

　　D.酮體只能在肝外組織氧化

　　E.酮體是肝輸出能量的一種形式

　　82.下列對(duì)蛋白質(zhì)變性的描述中合適的是 （答案：C）

　　A.變性蛋白質(zhì)的溶液粘度下降

　　B.變性的蛋白質(zhì)不易被消化

　　C.蛋白質(zhì)沉淀不一定就是變性

　　D.蛋白質(zhì)變性后容易形成結(jié)晶

　　E.蛋白質(zhì)變性不涉及二硫鍵破壞

　　83.苯二氮卓類(lèi)藥物作用特點(diǎn)為 （答案：E）

　　A.對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響大

　　B.沒(méi)有抗驚厥作用

　　C.沒(méi)有抗焦慮作用

　　D.停藥后代償性反跳較重

　　E.可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間

　　84.對(duì)病毒生物學(xué)性狀的描述，不正確的是 （答案：B）

　　A.測(cè)量大小的單位為納米（nm）

　　B.含有DNA和RNA兩種核酸

　　C.以復(fù)制方式增殖

　　D.必須寄生于活細(xì)胞內(nèi)

　　E.屬于非細(xì)胞型微生物

　　85.TH1細(xì)胞分泌（答案：A）

　　A.IFNγ

　　B.IL-4

　　C.IL-5

　　D.IL-6

　　E.IL-10

　　86.獻(xiàn)血者為A型血，經(jīng)交叉配血試驗(yàn)，主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集，受血者的血型應(yīng)為 （答案：B）

　　A.B型

　　B.AB型

　　C.A型

　　D.O型

　　E.A型或B型

　　87.心動(dòng)周期中，室內(nèi)壓升高速率最快的時(shí)相是 （答案：B）

　　A.心房收縮期

　　B.等容收縮期

　　C.快速射血期

　　D.減慢射血期

　　E.快速充盈期

　　88.乳腺癌來(lái)源于（答案：D）

　　A.小葉間質(zhì)B.乳腺囊腫

　　C.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

　　D.乳腺導(dǎo)管上皮及腺泡上皮

　　E.乳腺纖維腺瘤

　　89.切除子宮做病理檢查，光鏡下見(jiàn)子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤(rùn)，并有絨毛結(jié)構(gòu)，應(yīng)診斷為 （答案：C）

　　A.水泡狀胎塊

　　B.子宮內(nèi)膜癌

　　C.侵蝕性葡萄胎

　　D.絨毛膜癌

　　E.子宮頸癌

　　90.突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指下列哪類(lèi)突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康損害的事件 （答案：B）

　　A.甲類(lèi)或乙類(lèi)傳染病流行

　　B.重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件

　　C.環(huán)境污染

　　D.寄生蟲(chóng)病疫情

　　E.水災(zāi)、地震等嚴(yán)重危害公眾生

　　命財(cái)產(chǎn)安全的自然災(zāi)害

　　91.從一個(gè)呈正態(tài)分布的總體中隨機(jī)抽樣，x≠μ，該差別被稱(chēng)為 （答案：D）

　　A.系統(tǒng)誤差

　　B.個(gè)體差異

　　C.過(guò)失誤差

　　D.抽樣誤差

　　E.測(cè)量誤差

　　92.為了保證研究結(jié)果能夠回答研究目的中提出的問(wèn)題，使用的人、財(cái)、物、時(shí)間較少，結(jié)果可靠，應(yīng)該作好的首要工作是 （答案：B）

　　A.資料搜集

　　B.科研設(shè)計(jì)

　　C.資料整理

　　D.資料分析

　　E.結(jié)果的表達(dá)

　　93.醫(yī)務(wù)工作者崇高的職業(yè)道德境界 （答案：C）

　　A.只體現(xiàn)在認(rèn)識(shí)疾病的活動(dòng)中

　　B.只體現(xiàn)在治療疾病的活動(dòng)中

　　C.只體現(xiàn)在認(rèn)識(shí)疾病、治療疾病的活動(dòng)中

　　D.只體現(xiàn)在家庭生活中

　　E.與醫(yī)學(xué)研究無(wú)關(guān)

　　94.對(duì)心理實(shí)質(zhì)正確全面的理解是 （答案：A）

　　A.是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的主觀能動(dòng)的反映

　　B.心理是客觀現(xiàn)實(shí)的反映

　　C.心理是主觀想象的反映

　　D.心理是客觀現(xiàn)實(shí)的主觀反映

　　E.心理是想什么就反映什么

　　95.構(gòu)成傳染病流行過(guò)程的三個(gè)基本條件是（答案：B）

　　A.微生物，宿主，媒介

　　B.傳染源，傳播途徑，易感人群

　　C.病原體，環(huán)境，宿主

　　D.病原體數(shù)量，致病力，定位

　　E.病原體，人體，他們所處的環(huán)境

　　96.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）病人中可以查到類(lèi)風(fēng)濕因子（RF），因此RF （答案： C）

　　A.是診斷RA的必備條件

　　B.一旦出現(xiàn)，將不會(huì)發(fā)生改變

　　C.可隨疾病的變化而變化

　　D.正常人不會(huì)出現(xiàn)

　　E.在其他自身免疫病中不會(huì)出現(xiàn)

　　97.肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨床征象，除了 （答案：C）

　　A.患者一般不發(fā)熱或僅有低熱

　　B.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)常不增高

　　C.抗生素治療后炎癥很快吸收消散

　　D.經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊陰影

　　E.短期內(nèi)同一部位可反復(fù)出現(xiàn)炎癥

　　98.關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型，不正確的說(shuō)法是 （答案：B）

　　A.妄想結(jié)構(gòu)比較松散

　　B.不常伴幻覺(jué)

　　C.妄想內(nèi)容比較荒謬

　　D.緩慢發(fā)病者多

　　E.及時(shí)治療效果好

　　99.腺垂體功能減退癥最常見(jiàn)原因是（答案：B）

　　A.希恩（Sheehan）綜合征

　　B.各種垂體腫瘤

　　C.原發(fā)性空蝶鞍癥

　　D.糖尿病血管病變

　　E.顱內(nèi)感染后遺癥