2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試歷年真題整理（11）
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【21號題】7月2日 第一站：病史小兒發(fā)熱驚厥。病例急性腎盂腎炎。第二站：查體：眼球運(yùn)動，心臟觸診，腦膜刺激征。技能：填塞法上臂止血并用三角巾固定。
【35號題】7月2日 第一站：病史 采集：女性，47歲，雙下肢水腫半年，加重2日。分析：男患，于10小時之前進(jìn)食后出現(xiàn)上腹疼痛，服用“胃藥”后無緩解，之后全腹疼痛?；疾∫詠?，少尿，色深。查體：發(fā)熱，之后出現(xiàn)下腹壓痛，反跳痛，肌緊張。血壓，脈搏正常。腹式呼吸消失，肝濁音界消失，移動性濁音(+-) 化驗(yàn)：白細(xì)胞增高。第二站：瞳孔對光反射 肋脊角 肩胛線 鎖骨上窩 后正中線 肝臟觸診(單，雙手) 氣胸胸穿。第三站：1.收縮期?音(高血壓10年 在心尖區(qū)聽診，選項(xiàng)就一個是收縮期的)。2.答錯了，答案未知。。。。。肺炎治療后，癥狀好轉(zhuǎn)，在左下肺聽診。3.發(fā)熱，咳嗽五天，正常胸片 。4.肝臟的ct，上腹部腹脹10日 答案未知。
5.右束支傳導(dǎo)阻滯 。6.房顫。7.肱骨骨折。8.為患者花最少的錢，看好病。(順序可能不對)。
【62號題】7月2日 第一站：病史采集，腰痛半年，加重3天，病例分析，小二發(fā)熱4天，伴咳嗽，氣促。求第二、第三站的試題及答案。
【70號題】7月2日 第一站：病例分析 宮頸癌。第二站：操作 心肺復(fù)蘇 頸部淋巴結(jié)觸診脾臟觸診。
【96號題】7月2日 山東臨沂 第一站：腹肌緊張度，壓痛。反跳痛，巴彬斯基征。第二站：外傷開放性傷口的壓迫止血三角巾的使用，第三站：2個心電圖題，一個股骨干骨折，一個腦出血，一個消化道穿孔，一個濕羅音。
【121號題】7月2日 河北邢臺 第一站：病史采集：女性，44歲，雙手關(guān)節(jié)痛兩個月。病歷分析：女性，46歲，低熱伴腹脹三個月，查體：移動性濁音陽性，五年前有肺結(jié)核病史。考慮應(yīng)該是:結(jié)核性腹膜炎!第二站：體格檢查：腋窩淋巴結(jié)出診，提問腋窩淋巴結(jié)分幾群左下腹包塊出診。脊柱生理彎曲有幾個分別在什么時候形成!第三站：1.心音，舒張期隆隆樣雜音。2.肺泡呼吸音。3.X正常胸片。4.X肺炎。5.CT硬膜外血腫。6.正常心電圖。7.室性早搏。8.腦出血患者沒家屬應(yīng)該先救病人。
【135號題】7月2日 第一站：病史采集：男性，腹痛2年，伴嘔吐1天。病例分析：女性，66歲，10年前心前區(qū)疼痛不適，伴氣促，休息3—5分鐘后可自行緩解，后發(fā)作時癥狀大致同上，近一周患者發(fā)作次數(shù)增加，患者有高血壓病史20年，心電圖示II,III,**F的ST段壓低0.01-0.02mV。第二站：體格檢查：鎖骨上淋巴結(jié)檢查，體表標(biāo)志(肋脊角，肩甲線，鎖骨上窩，胸骨旁線，后正中線)，肝臟觸診。操作：傷口拆線。第三站：連續(xù)隆隆樣雜音，支氣管呼吸音，正常腹平片，左股骨骨折，周圍型肺癌，室早，急性心肌梗死，由患者決定是否手術(shù)。
【145號題】7月2日 安徽滁州 第一站：急性乳腺炎，腋窩淋巴結(jié)，第二站：體溫測量，肺下界叩診，腰穿，第三站：竇緩，房顫。
【146號題】7月2日 安徽滁州 第一站：糖尿病，扁桃體。第二站：肝臟觸診，腹部體表標(biāo)志，靜脈穿刺。
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