2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試模擬試題（一）

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　　1.患者男性，不明原因發(fā)熱，體溫波動(dòng)在39.3～39.80C之間，已4天未退熱，此熱型屬：

　　A.不規(guī)則熱 B.波狀熱

　　C.弛張熱 D.稽留熱

　　E.回歸熱

　　2.外源性致熱原，除外：

　　A.細(xì)菌毒素 B.炎性滲出物

　　C.淋巴細(xì)胞激活因子 D.某些類固醇物質(zhì)

　　E.白細(xì)胞介素I

　　3.下列哪項(xiàng)不是感染性發(fā)熱：

　　A.肺炎發(fā)熱 B.外傷發(fā)熱

　　C.上感發(fā)熱 D.無菌性壞死組織吸收熱

　　E.瘧疾發(fā)熱

　　4.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常導(dǎo)致的發(fā)熱，常見于：

　　A.中暑 B.安眠藥中毒

　　C.腦震蕩 D.顱內(nèi)壓升高

　　E.甲狀腺功能亢進(jìn)

　　5.弛張熱不見于：

　　A.敗血癥 B.風(fēng)濕熱

　　C.重癥肺結(jié)核 D.化膿性疾病

　　E.急性腎盂腎炎

　　6.脈率少于心率的病變是：

　　A.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯 B.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

　　C.心房纖顫 D.竇性心律不齊

　　E.房性早搏

　　7.交替脈主要見于：

　　A.心肌炎 B.心包炎

　　C.貧血 D.左心室衰竭

　　E.休克

　　8.奇脈最常見于：

　　A.心肌炎 B.心絞痛

　　C.心力衰竭 D.心肌梗塞

　　E.心包積液

　　9.脈搏減慢的病變，除外：

　　A.甲狀腺功能減退 B.顱內(nèi)壓增高

　　C.阻塞性黃疸 D.貧血

　　E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

　　10.呼吸過速是指每分鐘呼吸次數(shù)超過：

　　A.18次 B.20次

　　C.22次 D.24次

　　E.26次

　　11. 呼吸淺快最多見于：

　　A.腹水 B.過度緊張

　　C.代謝性酸中毒 D.尿毒癥酸中毒

　　E.顱內(nèi)高壓

　　12.間停呼吸是指：

　　A.由淺慢→深快→淺慢→暫停→淺慢、、、、、、的呼吸

　　B.有規(guī)律呼吸幾次后，突然停止片刻，又開始呼吸，

　　周而復(fù)始地間停呼吸

　　C.在呼吸過程中突然暫停數(shù)秒鐘

　　D.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)的屏氣動(dòng)作

　　E.睡眠時(shí)的呼吸暫停觀象

　　13.嘆息樣呼吸主要見于：

　　A.急性胸膜炎 B.臨終前呼吸

　　C.憂郁癥 D.老人深睡時(shí)

　　E.肋骨骨折

　　14.WHO擬定的理想血壓為(mmHg)：

　　A.<120/80 B.<130/85

　　C.<125/85 D.<130/80

　　E.<139/89

　　15.測(cè)血壓者，應(yīng)安靜休息多少分鐘后進(jìn)行：

　　A.3～5分鐘 B.5～10分鐘

　　C.5～8分鐘 D.10～15分鐘

　　E.15～20分鐘

　　16.關(guān)于測(cè)血壓正確的描述是：

　　A.正常人聽到的收縮壓數(shù)值后均有聽診間歇

　　B.聲音變調(diào)時(shí)的數(shù)值為舒張壓

　　C.聲音消失時(shí)的數(shù)值為舒張壓

　　D.收縮壓與舒張壓之差稱為脈壓差

　　E.正常人上肢血壓較下肢高

　　17.患者男性，34歲，因頭痛就診，測(cè)血壓為170/105 mmHg，此

　　血壓屬于：

　　A.正常高值 B.1級(jí)高血壓

　　C.臨界高血壓 D.2級(jí)高血壓

　　E.3級(jí)高血壓

　　18.下列可使脈壓增大的病變，除外：

　　A.高血壓病 B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　C.嚴(yán)重貧血 D.動(dòng)靜脈瘺

　　E.甲狀腺功能亢進(jìn)

　　19.意識(shí)障礙是指：

　　A.昏迷狀態(tài) B.昏睡狀態(tài)

　　C.哭笑無常 D.興高采烈

　　E.影響大腦功能活動(dòng)的疾病引起的意識(shí)改變

　　20.中度昏迷是指：

　　A.意識(shí)大部喪失，對(duì)疼痛刺激尚可作出反應(yīng)，角膜反射等可存在

　　B.接近人事不省，處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒

　　C.對(duì)周圍事物及各種刺激均無反應(yīng)，對(duì)強(qiáng)烈刺激或可出現(xiàn)反應(yīng)。

　　D.全身肌肉松弛，對(duì)各種刺激無反應(yīng)，反射消失

　　E.以上均不是

　　21.輾轉(zhuǎn)體位不見于：

　　A.心絞痛 B.腸絞痛

　　C.膽絞痛 D.腎絞痛

　　E.膽道蛔蟲癥

　　22.患者肢端蒼白、脈搏細(xì)弱，此現(xiàn)象常見于：

　　A.四肢受涼 B.末梢毛細(xì)血管痙攣

　　C.休克 D.虛脫

　　E.血栓閉塞性脈管炎

　　23.關(guān)于黃疸的正確說法是：

　　A.皮膚均勻的發(fā)黃稱為黃疸

　　B.鞏膜黃色稱為黃疸

　　C.皮膚黃色，尿液也為黃色方為黃疸

　　D.當(dāng)血中膽紅素>20mg/L時(shí)，皮膚鞏膜黃染，稱為黃疸

　　E.過多食用胡蘿卜、桔子時(shí)可致黃疸

　　24.一般關(guān)于紫癜的正確說法是：

　　A.皮膚粘膜出血形成的紅色或暗紅色斑點(diǎn)，壓之不褪色

　　B.皮膚粘膜出血形成的紅色或暗紅色斑點(diǎn)，壓之褪色

　　C.皮膚粘膜外傷后皮下殘留的瘀血

　　D.血小板減少性紫癜與過敏性紫癜的斑點(diǎn)不同

　　E.鼻及牙齦出血也叫紫癜

　　25.卡博西(Kaposi)肉瘤皮膚結(jié)節(jié)的特點(diǎn)是：

　　A.青紅色或紫色的斑塊結(jié)節(jié)

　　B.與皮膚色相同的圓形質(zhì)軟的小結(jié)

　　C.豆?fàn)疃|(zhì)硬的小結(jié)

　　D.粉紅色有壓痛的圓形小結(jié)

　　E.面部散在的丘疹樣小結(jié)

　　26.正常人淺表淋巴結(jié)的大小直徑為：

　　A.0.2～0.3cm B.0.2～0.5 cm

　　C.0.3～0.5 cm D.0.5～0.8 cm

　　E.0.5～10 cm

　　27.非特異性淋巴結(jié)炎時(shí)，淋巴結(jié)腫大的特點(diǎn)，除外：

　　A.初腫時(shí)柔軟有壓痛 B.表面光滑

　　C.有粘連 D.慢性炎時(shí)較硬

　　E.可縮小或消失

　　28.正常瞳孔直徑為：

　　A.1～2mm B.2～3 mm

　　C.3～4 mm D.4～5 mm

　　E.5～6 mm

　　29.眼球突出的體征，除外：

　　A.Horner綜合征 B.Graefe征

　　C.Stellwag征 D.Mobius征

　　E.Joffroy征

　　30.關(guān)于瞳孔大小的說法，錯(cuò)誤的是：

　　A.嬰幼兒較小 B.老年人較小

　　C.在光亮處較小 D.精神興奮時(shí)較小

　　E.青年人較大

　　31、使用呼吸機(jī)時(shí)，吸入氣氧濃度為：

　　A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%

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　　32、呼吸機(jī)應(yīng)定期維修、保養(yǎng)，其外部管道、呼吸活瓣及霧化裝置等，應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間更換消毒1次：

　　A.1～2天 B.2～3天 C.3～4天 D.4～5天 E.每周

　　33、關(guān)于輸血，必須在領(lǐng)出血液后：

　　A.10分鐘內(nèi)進(jìn)行，1～2小時(shí)內(nèi)輸完

　　B. 20分鐘內(nèi)進(jìn)行，2～3小時(shí)內(nèi)輸完

　　C. 30分鐘內(nèi)進(jìn)行，3～4小時(shí)內(nèi)輸完

　　D. 40分鐘內(nèi)進(jìn)行，4～5小時(shí)內(nèi)輸完

　　E. 1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，當(dāng)天輸完

　　34、下列哪項(xiàng)是輸全血的禁忌證：

　　A.嚴(yán)重創(chuàng)傷 B.手術(shù)時(shí) C.重度感染

　　D.慢性腎炎貧血、水腫者 E.急性肺水腫

　　35、下列哪項(xiàng)不是輸血中急性溶血反應(yīng)的表現(xiàn)：

　　A.寒戰(zhàn)、出冷汗 B.腰部劇痛 C.出皮疹

　　D.呼吸困難 E.休克

　　36、如果你的病人因感染等因素出現(xiàn)腦水腫，需要按體重滴注20%甘露醇脫水治療，應(yīng)在

　　下列哪種時(shí)間內(nèi)滴完：

　　A.5～10分鐘 B.10～15分鐘 C.15～20分鐘

　　D.20～30分鐘 E.30～60分鐘

　　37、下列哪項(xiàng)不是心肺腦復(fù)蘇中的第二期復(fù)蘇(維持生命活動(dòng)、恢復(fù)自主心搏)內(nèi)容：

　　A.維持有效換氣和循環(huán)

　　B.建立靜脈通道和應(yīng)用堿性藥物

　　C.促進(jìn)自主心搏恢復(fù)，改善有效循環(huán)

　　D.心電監(jiān)護(hù)和抗心律失常治療

　　E.保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

　　38、機(jī)體內(nèi)環(huán)境是指：

　　A.細(xì)胞外液 B.細(xì)胞內(nèi)液 C.細(xì)胞內(nèi)液及外液 D.血液 E.組織液

　　39、中度等滲性脫水，應(yīng)補(bǔ)充相當(dāng)于多少體重的液體量：

　　A.2%～5% B.5%～10% C.10%～15% D.15%～20% E.20%～25%

　　40、下列哪項(xiàng)不是低鈉血癥的表現(xiàn)：

　　A.大量輸入低鈉或無鈉液體 B.呼吸快

　　C.咳粉紅色泡沫痰 D.意識(shí)障礙

　　E.血清鈉140mmlo/L

　　41、下列哪項(xiàng)不是低鉀血癥的表現(xiàn)：

　　A.心率減慢 B.心律紊亂 C.腸鳴音減弱

　　D.呼吸肌麻痹 E.腱反射減弱或消失

　　42、以下哪種情況不會(huì)出現(xiàn)代謝性酸中毒：

　　A.休克 B.糖尿病 C.胃內(nèi)吸引 D.缺氧 E.腸瘺

　　43、下述哪種情況可以使用抗菌藥物預(yù)防感染：

　　A.病毒感染，如“上感” B.發(fā)熱原因不明，且病情不嚴(yán)重

　　C.昏迷早期 D.休克初期

　　E.合并風(fēng)濕熱

　　44、有腎功能損害的患者，一般可選用下列哪類抗生素較妥：

　　A.氨基糖甙類 B.多肽類 C.萬古霉素

　　D.頭孢噻吩 E.氟喹諾酮類

　　45、關(guān)于抗菌藥物治療的原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

　　A.重癥感染者首劑宜靜脈給藥

　　B.一般急性感染經(jīng)連續(xù)用藥7～10天未見好轉(zhuǎn)者，應(yīng)考慮調(diào)整用藥

　　C.急性感染一般在熱退清后2～4天內(nèi)考慮停藥

　　D.如無感染病灶存在，手術(shù)后無需長(zhǎng)期用抗菌藥物

　　E.腎功能不全者用抗菌藥物，可按藥物每半個(gè)半減期給予半量

　　46、使用腎上腺皮質(zhì)激素治療的絕對(duì)禁忌癥是：

　　A.嚴(yán)重的病毒性感染 B.結(jié)核性胸膜炎

　　C.全身性真菌感染 D.敗血癥

　　E.風(fēng)濕熱

　　47、腦死亡是指：

　　A.皮層死亡 B.全腦死亡

　　C.呼吸、心跳停止，大腦活動(dòng)暫時(shí)停止

　　D.植物狀態(tài) E.社會(huì)死亡

　　48、關(guān)于紅細(xì)胞和血紅蛋白方面的知識(shí)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

　　A.細(xì)胞分裂至晚幼紅細(xì)胞階段為止

　　B.網(wǎng)織紅細(xì)胞再經(jīng)24～48小時(shí)進(jìn)而成為成熟的紅細(xì)胞

　　C.每個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)約含2.8億個(gè)血紅蛋白分子

　　D.每克血紅蛋白可攜氧1.34ml

　　E.正常成年人體內(nèi)每天約有1/120的紅細(xì)胞和血紅蛋白生成

　　49、當(dāng)患者有菌血癥、敗血癥或膿毒血癥時(shí)，血白細(xì)胞一般可：

　　A.增至10～15G/L B. 增至15～20G/L C. 增至20～30G/L

　　D. 增至30～40G/L E. 增至>40G/L

　　50、可使中性粒細(xì)胞減少的情況，除外：

　　A.急性大出血 B.用抗糖尿病藥期間 C.用免疫抑制劑期間

　　D.放射治療期間 E.伴系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　51、中性粒細(xì)胞退行性核左移，說明：

　　A. 骨髓造血功能旺盛 B.機(jī)體反應(yīng)性強(qiáng) C.骨髓釋放粒細(xì)胞功能受抑制

　　D.感染程度較輕 E.粒細(xì)胞有中毒顆粒

　　52、中性粒細(xì)胞的中毒性改變不包括：

　　A. 細(xì)胞大小不均 B.中毒顆粒 C.空泡形成

　　D.核變性 E.胞膜碎裂

　　53、下列哪種情況血沉不快：

　　A. 新生兒 B.月經(jīng)期 C.妊娠期 D.老年人 E.急性細(xì)菌感染

　　54、血小板減少可見于：

　　A. DIC B.急性溶血 C.慢性粒細(xì)胞性白血病

　　D.真性紅細(xì)胞增多癥 E.急性感染

　　55、為防止輸血反應(yīng)必須堅(jiān)持同型輸血，其理由除外以下哪項(xiàng)：

　　A.ABO亞型的抗原性雖然較弱，但其不規(guī)則抗體的效價(jià)較高也可發(fā)生輸血反應(yīng)

　　B.O型供血者血清中的天然抗A及抗B抗體的效價(jià)應(yīng)低于1：20

　　C.AB血型的A1B型人中有少數(shù)人血清中含抗O抗體

　　D.AB血型的A2B型人中有一部分含有抗A1抗體

　　E.Rh陰性的受血者接受了Rh陽性血液后可產(chǎn)生免疫性抗Rh抗體，如再次輸入Rh陽

　　性血液時(shí)，即可出現(xiàn)溶血反應(yīng)

　　56、以下尿檢中哪項(xiàng)不正常：

　　A.尿蛋白30mg/24h B.尿膽紅素1.5mg/L C.白細(xì)胞4個(gè)/HP

　　D.透明管型1個(gè)/HP E.蠟樣管型1個(gè)/HP

　　57、下列哪項(xiàng)血清電解質(zhì)是異常的：

　　A.K+6.0mmol/L B.Na+140 mmol/L C.Ca2+ 2.5 mmol/L

　　D.Cl-98 mmol/L E.AG(陰離子隙)12 mmol/L

　　58、人體含量最多和最主要的免疫球蛋白是：

　　A.IgA B. IgD C. IgE D. IgG E. IgM

　　59、關(guān)于創(chuàng)傷、組織和膿腫標(biāo)本的采集、運(yùn)送，下列哪項(xiàng)不正確：

　　A.創(chuàng)傷范圍較大，應(yīng)從不同部位采集多份標(biāo)本

　　B.采集部位應(yīng)首先清除污物

　　C.以消毒劑消毒皮膚

　　D.防止污染菌混入標(biāo)本

　　E.疑厭氧菌感染者，標(biāo)本容器內(nèi)的空氣不宜多

　　60、一般情況下，給一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要求，錯(cuò)誤的是：

　　A.嚴(yán)格臥床休息 B.口腔護(hù)理2～3次/d C.每2h視一次

　　D.測(cè)T、P 4次/d E.協(xié)助各種生活需要

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