2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫小兒常見危重癥專項練習(xí)題

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　　[Al型題]

　　1.胸外心臟按壓指征：

　　A.年長兒心率<40次/分

　　B.新生兒心率<60次/分

　　C.新生兒心率<80次/分

　　D.年長兒心率<50次/分

　　E.年長兒心率<40次/分，無呼吸

　　2.口對口人工呼吸法即使操作正確，吸人氧濃度也常低于：

　　A.2l% B.18%

　　C.15% D.12%

　　E.10%

　　3.不可經(jīng)氣道給藥的心肺復(fù)蘇藥物是：

　　A.腎上腺素 B.異丙腎上腺素

　　C.阿托品 D.氯化鈣

　　E.利多卡因

　　4.胸外心臟按壓的頻率：

　　A.年長兒100次/分，新生兒100次/分

　　B.年長兒60次/分，新生兒120次/分

　　C.年長兒80次/分，新生兒120次/分

　　D.年長兒60次/分，新生兒100次/分

　　E.年長兒60次/分，新生兒80次/分

　　[A2型題]

　　5.患兒10歲，溺水后出現(xiàn)Jb跳呼吸驟停，經(jīng)皮囊面罩加壓通氣后心率為25次/分，在繼續(xù)通氣的情況下，應(yīng)立即：

　　A.氣管內(nèi)注射腎上腺素 B.靜脈注射腎上腺素

　　C.靜脈注射碳酸氫鈉 D.胸外心臟按壓

　　E.心腔內(nèi)注射腎上腺素

　　6.患兒2歲，溺水后出現(xiàn)心跳呼吸驟停，經(jīng)皮囊面罩加壓通氣，胸外心臟按壓后1小時呼吸、心跳恢復(fù)，但患兒潛在最嚴重的危害是：

　　A.肝功能損傷 B.復(fù)蘇后出現(xiàn)壞死性腸炎

　　C.心功能損害 D.腎功能不全

　　E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不可逆損害

　　7.新生兒出生后窒息，心率為70次/分，呼吸10次/分，應(yīng)立即進行下列處理：

　　A.清理呼吸道，皮囊面罩加壓通氣

　　B.清理呼吸道，皮囊面罩加壓通氣，胸外心臟按壓

　　C.清理呼吸道，皮囊面罩加壓通氣，胸外心臟按壓及靜脈或氣管內(nèi)注射腎上腺素

　　D.清理呼吸道，皮囊面罩加壓通氣，氣管內(nèi)注射腎上腺素

　　E.皮囊面罩加壓通氣，胸外心臟按壓

　　8.患兒12歲，心肺復(fù)蘇術(shù)已持續(xù)20分鐘，需氣管插管，選用的氣管插管內(nèi)徑最好是：

　　A.7mm B.6mm

　　C.6.5mm D.7.5mm

　　E.5.5mm

　　[A3型題]

　　9.3歲兒童，掉入污物池中被救起，當(dāng)時呼吸為。次/分，心率為20次/分。復(fù)蘇的順序為：

　　A.清理呼吸道，皮囊面罩加壓通氣，如心率5分鐘后不增加再行胸外心臟按壓

　　B.清理呼吸道，皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓，如無效再用藥物

　　C.清理呼吸道，靜脈或氣管內(nèi)注射腎上腺素，皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓

　　D.清理呼吸道，靜脈或氣管內(nèi)注射腎上腺素、皮囊面罩加壓通氣和胸外心臟按壓同時進行

　　E.清理呼吸道，靜脈或氣管內(nèi)注射腎上腺素，胸外心臟按壓同時進行

　　10.經(jīng)皮囊面罩加壓通氣和胸外心臟按壓后5分鐘，呼吸10次/分，心率50次/分，應(yīng)進行：

　　A.繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓

　　B.皮囊面罩加壓通氣十胸外心臟按壓+靜脈或氣管內(nèi)注射腎上腺素

　　C.繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣，停胸外心臟按壓，進行評估

　　D.繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣，加用靜脈或氣管內(nèi)注射腎上腺素，停胸外心臟按壓

　　E.停皮囊面罩加壓通氣，改用靜脈或氣管內(nèi)注射腎上腺素+胸外心臟按壓

　　11.如果經(jīng)上述處理30分鐘后患兒呼吸10次/分，心率45-50次/分，血P2O250mmHg，應(yīng)進行：

　　A.繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓

　　B.皮囊面罩加壓通氣十胸外心臟按壓+靜脈或氣管內(nèi)注射腎上腺素

　　C.皮囊面罩加壓通氣+靜脈或氣管內(nèi)注射腎上腺素

　　D.皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓十碳酸氫鈉

　　E.給予氣管插管，接復(fù)蘇皮囊或人工呼吸機，再行進一步處理

　　12.如果患兒在復(fù)蘇后l小時出現(xiàn)呼吸不規(guī)則和呼吸暫停，應(yīng)采用：

　　A.使用呼吸興奮劑 B.靜脈注射利尿劑

　　C.機械通氣 D.持續(xù)氣道正壓

　　E.多巴胺靜脈滴注

　　[A4型題]

　　13.4歲兒童，出現(xiàn)心跳呼吸驟停，當(dāng)時檢查呼吸為。次/分，心率為lo次/分。在保持呼吸道通暢措施中哪項方法不正確?

　　A.首先去除呼吸道的分泌物

　　B.將患兒頭向后仰，壓低下頜

　　C.將頭處于中線位

　　D.有條件時給以口、鼻等上氣道吸引

　　E.當(dāng)頸椎完全不能運動時，通過推下頜來開通氣道

　　14.當(dāng)該患兒呼吸道通暢后仍無自主呼吸，在采用輔助通氣時下列哪項不正確?

　　A.口對口呼吸的頻率為40次/分

　　B.口對口呼吸的吸人氧濃度為<18%

　　C.每次停止吹氣后放開患兒鼻孔

　　D.常用的自膨脹復(fù)蘇氣囊遞送的氧濃度為30%～40%

　　E.口對口呼吸吹氣時可見胸廓抬起

　　15.該患兒如需氣管插管，宜選用內(nèi)徑為多少的氣管插管?

　　A.3.0mm B.3.5mm

　　C.40mm D.4.5mm

　　E.5.0mm

　　16.如需胸外心臟按壓，頻率為

　　A.120次/分 B.110次/分

　　C.100次/分 D .80次/分

　　E.60次/分

　　[B1型題]

　　17～20題：

　　A.腎上腺素 B.碳酸氫鈉

　　C.皮囊面罩加壓通氣 D.胸外心臟按壓

　　E.氣管插管

　　17.患兒l歲，在急診室內(nèi)出現(xiàn)心跳、呼吸驟停，當(dāng)時檢查呼吸為0次/分，女率為40次/分，應(yīng)立即進：

　　18.經(jīng)上述處理后患兒呼吸為6～8次/分，且不規(guī)則，心率為25次/分，應(yīng)立即進行：

　　19.上述處理進行了30分鐘后患兒呼吸為16次/分，心率為60次/分，但血氣分析示PaO2 55nmmHg，PaC02 50mmHg，應(yīng)給予：

　　20.再經(jīng)上述處理1小時，血氣分析示血Pa02 95mmHg，PaC02 40mHg，pH7.25應(yīng)給予：

　　21～23題：

　　A.干擾酶系統(tǒng) B.作用于核酸

　　C.制Hb攜氧功能 D. 直接化學(xué)損傷

　　E. 麻醉作用

　　以下各種物質(zhì)引起中毒的機制：

　　21.環(huán)磷酰胺

　　22.亞硝酸鹽

　　23.氧化樂果

　　24～26題：

　　A.保持氣道通暢 B.建立呼吸

　　C.循環(huán)支持 D. 腎上腺素

　　E. 降顱壓

　　24. 8歲患兒，突然抽搐半昏迷，口腔中溢出大量分泌物，呼吸淺快，心率100次/分，雙瞳孔等大，球結(jié)膜中毒水腫，應(yīng)首先給予：

　　25. 呼吸心跳驟?；純海姆螐?fù)蘇后出現(xiàn)抽搐應(yīng)給予：

　　26. 神經(jīng)源性休克病人，休克尚未糾正，最不應(yīng)給予：

　　參考答案

　　1.B 2.B 3.D 4.A 5.D 6.E 7.A 8.A 9.B

　　10.B 11.E 12.C 13.B 14.A 15.E 16.C 17.C 18.D

　　19.E 20.B 21. B 22.C 23. A 24.A 25. E 26. E

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