2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必備歷年??颊骖}及答案(十三)
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1、每分通氣量減于肺泡通氣量(D)
A.潮氣量×心率 B.功能余氣量×心率
C.余氣量×心率 D.無效腔氣量×心率 E.肺活量×心率
2、下列為含有B族維生素的輔酶,例外的是(C)
A.磷酸吡哆醛 B.輔酶A C.細(xì)胞色素C
D.四氫葉酸 E.硫胺素焦磷酸
3、橋接壞死見于:(E)
A、急性輕型肝炎 B、急性中型肝炎 C、急性重型肝炎
D、慢性輕型肝炎 E、慢性中重型肝炎
4. 丁卡因主要用于(E) A.浸潤麻醉 E表面麻醉
5.血清中常規(guī)檢查檢測不到的HBV標(biāo)志物是(C)
A、HBsAg B、HBeAg C、HBcAg D、抗-HBe E、抗-HBc
6. 大葉性肺炎實(shí)變期不會(huì)出現(xiàn)的體征:(D)
A.急性病容 B.觸診時(shí)語音震顫增強(qiáng)
C.肺部叩疹濁音 D.氣管向健側(cè)偏 E.心率加快
7.社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是(C)
A.金色葡萄球菌 B.流感嗜血桿菌
C.肺炎鏈球菌 D.肺炎軍團(tuán)菌 E.肺炎支原體
8.治療心房顫動(dòng)可用抗凝劑首選(A)
A、華法林 B、肝素 C、尿激酶 D、阿司匹林
9.我國法定傳染病中甲類傳染病包括(D)
A.天花和鼠疫 B.狂犬病和天花 C.霍亂和副霍亂 D.鼠疫和霍亂 E.艾滋病和霍亂
10、細(xì)胞內(nèi)液中主要的陽離子是(A)
A.K+ B.Na+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.Fe2+
11.思維內(nèi)容障礙不包括(A)
A.思維散漫 B、關(guān)系妄想 C、被控制感 D、被洞悉感
12..休克病人中心靜脈壓為高,血壓正常,處理原則為(C)
A. 使用強(qiáng)心藥物 B.用縮血管藥 C.用擴(kuò)血管藥 D.補(bǔ)液試驗(yàn) E.充分補(bǔ)液
13.行腹手術(shù)后,病人應(yīng)采取的體位是(D)
A.平臥位 B.側(cè)臥位 C.高坡臥位 D.低半坐位 E.15°~30°頭高腳低斜坡臥位
14.引起破傷風(fēng)的是(D)
A.布魯氏菌 B.大腸桿菌
C.痢疾桿菌 D.厭氧芽胞桿菌 E.梭狀芽胞桿菌
15.腹部閉合性損傷中最易損傷的實(shí)質(zhì)性器官是(B)
A.肝臟 B.脾臟 C.胰腺 D.腎臟 E.腎上腺
16、急性梗阻性化膿性膽管炎最常用的有效手術(shù)方式是(C)
C.膽總管切開引流 D.膽囊切開
17、胰島素瘤來源于胰腺(B)
A.A細(xì)胞 B .B細(xì)胞 C.G細(xì)胞 D.D細(xì)胞 E.D1細(xì)胞
18、急性尿潴留病因中,屬于非機(jī)械性梗阻的是(E)
A.尿道結(jié)石 B.前列腺增生 C.尿道斷裂 D.尿道腫瘤 E.外傷性高位截癱
19、孕38周時(shí)的羊水量約為(B)
A. 800ml B. 1000ml C.600ml D.400ml E.300ml
20.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長是指潛伏期超過(E)
A、8小時(shí) B、10小時(shí) C、12小時(shí) D、14小時(shí) E、16小時(shí)
21.與病理縮復(fù)環(huán)關(guān)系最密切的是(E)
A.雙胎妊娠 B.先兆子癇 C.子宮收縮過強(qiáng) D.胎盤早剝 E.嵌頓性肩先露
22.子宮肌瘤發(fā)生紅色樣變常見于(A)
A.妊娠期 B.圍絕經(jīng)前期 C.絕經(jīng)前期 D.紅斑狼瘡治療期 E.生育期
23.最常見的輸卵管宮外孕病灶部位在輸卵管(B)
A.傘部 B.壺腹部 C.峽部 D.壺腹部和峽部相接處 E.間質(zhì)部
24.子宮內(nèi)膜癌I期的治療方式(C)
A、化療 B、放療 C、手術(shù)切除
25、2歲小兒身長約(D)
A.32cm B.50m C.75cm D.85cm E.95cm
26、2歲小兒按公式計(jì)算體重約(kg) (D)
A.3 B.6 C.9 D.12 E.15
27、1歲小兒胸圍是 (C)
A.32cm B.34m C.46cm D.50cm E.56cm
28、3個(gè)月小兒頭圍是:(C)
A.32cm B.34m C.40cm D.50cm E.56cm
29.1歲以內(nèi)嬰兒熱能,每日每公斤約需(C)
A.90 kcal B.100 kcal C.110kcal D.120 kcal E.130 kcal
30.3個(gè)月小兒, 體重5Kg,應(yīng)給8%糖牛奶多少:(B)
A.450ml B.550ml C.650ml D.750ml E.850ml
(31~32題)
A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14天
31.麻疹病人解除隔離的指標(biāo)是出疹后(B)
32、麻疹合并肺炎病人解除隔離的指標(biāo)是出疹后(D)
33.法洛四聯(lián)征最早出現(xiàn)的癥狀是(B)
A.呼吸困難 B.青紫 C. 活動(dòng)耐力下降 D.杵狀指 E.蹲踞
34、治療高滲性脫水的理想液體是( D )
B.5%葡萄糖液 C.0.9%NS D.0.45%NS E.平衡鹽溶液
35、心肌梗死硝酸甘油用量是多少? ( A )
A、10-20 B、20-30 C、30-40 D、40-50 E、50-70
36、紅細(xì)胞破壞過多的貧血( D )
A、再障性貧血 B、鐵粒幼蛋白貧血
C、巨幼細(xì)胞貧血 D、珠蛋白生成障礙性貧血
39.胸部手術(shù)胸腔引流血性液體多少考慮有持續(xù)出血的可能 ( D )
A、50ml B、100ml C、150ml D、200ml E、500ml
40.持續(xù)性房顫應(yīng)是多長時(shí)間? ( E )
A1周 B3周 C一個(gè)月 D三個(gè)月 E一年
41、心包積液心包穿刺抽液不超過多少ml? ( E )
A50 B75 C100 D150 E200
42.×歲嬰兒,體重10Kg,燒傷面積10%取除基礎(chǔ)補(bǔ)液量應(yīng)補(bǔ)多少液體? ( C )
A100 B150 C200 D250 E300
43.骨折長期臥床引起并發(fā)癥有 ( E )
A、脂肪栓塞 B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 E、墜積性肺炎
44.骨折功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)正確是 (E)
C、長骨干骨折對位至少3/4 D、下肢短縮不超2cm E、旋轉(zhuǎn)必須復(fù)位
45.脛骨下1/3骨折不愈合的原因 (C)
B、骨質(zhì)薄,肌肉組織少 C骨營養(yǎng)動(dòng)脈受損
46.股骨頭復(fù)位造成股骨頭缺血的方法是( C )
A、Allis(提拉法) B.Stimson(懸垂法)
C.Bigelow (旋轉(zhuǎn)法) D、Hippocrates(用于肩關(guān)節(jié)脫位)
47.斷肢再植成功率高的是什么損傷 (E)
C.碾傷 D機(jī)器絞傷 E劫匪用利刀砍斷
48.下列治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是 ( D )
A.青霉素G B.氯霉素 C.四環(huán)素 D.紅霉素 E.土霉素
49、小兒前囟閉和的時(shí)間 ( B )
A、6-12月 B、12-18月 C、18-24月 D、24-48月 E、48-96月
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50.選定暴露和未暴露于某種因素的兩種人群,追蹤其各自的發(fā)病結(jié)局,比較兩者發(fā)病結(jié)局的差異,從而判斷暴露因素與發(fā)病有無因果關(guān)系及關(guān)聯(lián)程度,該研究為
(A) A.隊(duì)列研究 B.病例對照研究 C.現(xiàn)況調(diào)查研究 D.臨床試驗(yàn)研究 E.現(xiàn)場干預(yù)試驗(yàn)
51、肩周炎屬自限性疾病,恢復(fù)時(shí)間( C )
A、1個(gè)月.B、3個(gè)月.C、1年.D、2年 D、3年
52、開放性肋骨骨折處理不正確的是( A )
A、肋骨懸吊固定 B、清創(chuàng)縫合 C、肋骨骨折斷端固定 D、胸腔閉式引流 E、應(yīng)用抗生素
53、輸血液制品容易出現(xiàn)細(xì)菌性反映的是 ( C )
A、濃縮血小板 B、濃縮白細(xì)胞 C、新鮮冰凍血漿 D、白蛋白 E、洗滌紅細(xì)胞
54、腎絞痛伴鏡下血尿,應(yīng)考慮(D)
A腎腫瘤 B腎結(jié)核 C急性腎盂腎炎 D腎輸尿管結(jié)石 E腎積水
55、我國過獻(xiàn)血時(shí)沒列入篩選的疾病是 ( B )
A、HIV B、巨細(xì)胞病毒 C、HBV D、HCV E、梅毒螺旋休 56、中心性肺癌早期臨床表現(xiàn) ( D )
A、胸悶、呼吸困難 B、聲音斯啞 D、咳嗽和咳血痰
56.如有小腿外側(cè)及足內(nèi)側(cè)麻木,踝及趾背伸力下降,病變的節(jié)段應(yīng)考慮為( D)
A.L1~2 B.L2~3 C.L3~4 D.L4~5 E.L5~S1
57、骨性膝關(guān)節(jié)炎病理表現(xiàn) ( E )
D、膝內(nèi)翻畸形 E、膝關(guān)節(jié)滑膜退行性病變
58、維生素D缺乏最早出現(xiàn)的骨變化是 ( B )
A、方顱 B、顱骨軟化 C、肋骨串珠 D、雞胸 E.肋隔溝
59.新婚夫婦擬1年后再考慮妊娠來院咨詢,最適宜的避孕方法應(yīng)是 ( C )
A.安全期避孕法 B.避孕套 C.口服避孕藥 D.放置宮內(nèi)節(jié)育器 E.皮下埋置避孕藥
60、醫(yī)院沒有注冊中醫(yī),但該醫(yī)院聘請一退休的中醫(yī)來看病 ( B )
A、非法行醫(yī) B、超范圍行醫(yī)
61、Asherman征是什么原因閉經(jīng) ( A )
A、子宮性 B、下丘腦性 C、垂體性
62、椎動(dòng)脈型頸椎病的主要臨床表現(xiàn) ( D )
D、眩暈 E、壓頭試驗(yàn)陽性
63、早期食道癌臨床表現(xiàn) ( B )
A、進(jìn)食嗆咳 B、進(jìn)食梗噎感 C、吞咽困難
64、新生兒寒冷硬腫癥首先出現(xiàn)在那個(gè)部位? ( A )
A、小腿 B、面部 C、大腿 D、臀部 E、上肢
65、新生兒24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸是 ( B )
A、生理性黃疸 B、病理性黃疸
66 、新生兒溶血最常見( C )
A、RHD B、RHE C、ABO溶血
67、騎跨傷易損傷尿道哪個(gè)部分 ( B )
A、膜部 B、球部
68、惡性卵巢瘤出現(xiàn)胸水、腹水的是 ( D )
A、漿液性囊腺瘤 B、粘液性囊腺瘤 C、間皮瘤 D、纖維瘤 E、皮樣囊腫
69、膀胱癌組織類型是 ( E )
A、磷狀細(xì)胞癌 B、內(nèi)翻乳頭狀瘤 E、移行細(xì)胞癌
70、絨癌首先轉(zhuǎn)移的部位 ( D )
A、肝 B、腎 C、腦 D、肺
71、4歲男孩,右側(cè)陰囊包塊,平臥后不消失,透光試驗(yàn)陽性,應(yīng)考慮的診斷是( C )
A、精索鞘膜積液 B、交通性鞘膜積液 C、右睪丸鞘膜積液 D、睪丸腫瘤 E、附睪結(jié)核
72、25歲初產(chǎn)婦,妊娠38周,規(guī)律宮縮8小時(shí),未破膜,宮口開大3cm,胎心140次/分。本例正確處置應(yīng)是( B )
A. 嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展 B.人工破膜
C.靜注25%葡萄糖液和內(nèi)加維生素C
D.靜脈滴注縮宮素,加速產(chǎn)程進(jìn)展 E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
73、初產(chǎn)婦,妊娠39周,枕左前位,規(guī)律宮縮8小時(shí),宮口開大3cm,胎頭S=0。本例正確處置應(yīng)是(A)
A. 不需干擾分免進(jìn)程 B.人工破膜
C.靜注25%葡萄糖液和內(nèi)加維生素C
D.靜脈滴注縮宮素,加速產(chǎn)程進(jìn)展 E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
74、X片和CT片中的是? ( E )
D、中心性肺癌 E、神經(jīng)源性腫瘤
75.一母親產(chǎn)一女,因智能低下查染色體核型為46,XX,-21,+t(21q21q),查母親染色體核型為46,XX,-21,-21,+t(21q21q),再產(chǎn)為( E )
A.10% B.25% C.50% D.75% E.100%
76.2歲男孩,出生時(shí)正常,3個(gè)月后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺。目前不會(huì)獨(dú)站,不會(huì)說話,偶有抽搐,身上有怪臭味,有助于診斷的檢查是( C )
A腦電圖 B血鈣測定 C尿三氯化鐵試驗(yàn) D尿甲苯胺藍(lán)試驗(yàn) E血鎂測定
77、生后智能漸漸落后,皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺,身上有尿臭味,有助于診斷的檢查是 ( C ) A、腦電圖 B、血鈣 C、有機(jī)酸分析 D、血鉀 E、血鎂
78、5歲男孩,顏面浮腫2月,血壓120/80mmHg,查尿常規(guī):蛋白(+++),紅細(xì)胞15個(gè)/HP,血總蛋白40g/L,白蛋白25g/L。該患兒最可能的診斷是( D )
A急性腎炎 B慢性腎炎 C單純性腎病綜合征 D腎炎性腎病綜合征 E急進(jìn)性腎炎
79、關(guān)于管型正確的是 ( A )
A.紅細(xì)胞管型,常見于腎孟腎炎 B.白細(xì)胞管型,常見于急性腎炎
C.脂肪管型,常見于急性腎衰竭 D.蠟樣管型,常見于腎病綜合征
E.粗大上皮細(xì)胞管型,常見于慢性腎炎晚期 男
性,20歲,平素健康,淋雨后突發(fā)寒顫、高熱、頭痛,第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片實(shí)變影。
80.體檢不會(huì)出現(xiàn)的體征是(B)
A.右上肺扣診濁音 B.氣管向左側(cè)偏移 C.右上肺語顫增強(qiáng) D.急性病容 E.脈率增快
81.最可能的診斷為(D) A.胸膜增厚 B.肺膿腫 C.肺結(jié)核 D.大葉性肺炎 E.肺梗死
82、分泌胃酸的壁細(xì)胞存在于什么部位 ( C )
B、胃體和胃竇 C、胃體和胃底 D、胃底和胃竇
83、腎結(jié)核的特征性癥狀 ( E )
A、低熱盜汗 B、膿血尿 E、慢性膀胱刺激炎
84、結(jié)核寒性膿腫表現(xiàn)不正確的是 紅腫熱痛
85、腎母細(xì)胞瘤主要表現(xiàn)(C)
A.腹痛 B.血尿 C.腹部包塊 D.蛋白尿 E.發(fā)熱
86、病度性腦膜炎腦脊液性狀:( C )
A、白細(xì)胞增多,糖增多,CL增多,蛋白質(zhì)增多
B、白細(xì)胞增多,糖減少,CL減少,蛋白質(zhì)增少
C、白細(xì)胞增多,糖正常,CL正常,蛋白質(zhì)增多
D、白細(xì)胞正常,糖增多,CL正常,蛋白質(zhì)增多
E、白細(xì)胞正常,糖正常,CL正常,蛋白質(zhì)降低
87、蛋白質(zhì)含量最高的是 ( B )
A、大米 B、雞蛋 C、牛奶 D、豆類 E、玉米
88、蛋白質(zhì)含量最低的是 ( A )
A、大米 B、雞蛋 C、牛奶 D、豆類 E、玉米
男性,26歲,5天來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑,血紅蛋白55g,白細(xì)胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細(xì)胞占80%,胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強(qiáng)陽性。
89.診斷考慮(C)
A.M1 B.M2 C.M3 D.慢性粒細(xì)胞性白血病急變 E.急性單核細(xì)胞性白血病
90本患者臨床容易出現(xiàn)(B)
A.巨脾 B.DIC C.嚴(yán)重感染 D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯 E.齒齦腫脹
91.本患者治療首選(B)
A.DA方案 B.全反式維A酸 C.羥基尿 D.VP方案 E.骨髓移植
女性,38歲,糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰島素治療,早餐前30單位,晚餐前24單位,每日進(jìn)餐規(guī)律,主食量300g。近來空腹血糖12.5 mmol/L,餐后血糖7.6~9.0 mmol/L。
92.為確定空腹高血糖的原因最有意義的檢查是(D)
A.多次測定空腹血糖 B.多次測定餐后血糖
C.測定糖化血紅蛋白 D.夜間血糖監(jiān)測
E.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
93.最可能的情況是(A)
A.somogyi或黎明現(xiàn)象 B.晚餐主食過多或過少
C.未加口服降糖藥物 D.餐后血糖控制不住
E.存在胰島素抵抗
94.較為合適的處理是(B)
A.調(diào)整進(jìn)餐量 B.胰島素調(diào)整劑量 C.加磺脲類降糖藥物
D.加雙胍類降糖藥物 E.改用口服降糖藥
男性,56歲,反復(fù)上腹痛1年,禁食后嘔吐1個(gè)月,嘔吐物含有宿食。查體:貧血貌、消瘦,上腹可見胃型,可聞及振水音。
95.最有價(jià)值的輔助檢查是(E)
A.B超 B.腹部CT C.纖維胃鏡 D.腹部X線平片 E.全消化道鋇餐
96.患者最早出現(xiàn)的酸堿失衡和水電解質(zhì)紊亂的類型是(A)
A.低鉀血癥、代謝性堿中毒 B.高鉀血癥、代謝性酸中毒
C.高鉀血癥、代謝性堿中毒 D.低鉀血癥、代謝性酸中毒
E.低氯血癥、代謝性酸中毒
男性,55歲,進(jìn)行性吞咽困難三個(gè)月,體重下降5kg,查無陽性所見。
97.對該病人最可能的診斷是(B)
A.食管灼傷狹窄 B.食管癌 C.食管平滑肌瘤 D.賁門失馳緩癥 E.食管憩室
98.首選檢查方式是(D)
A.胸部CT B.食管超聲波檢查 C.食管拉網(wǎng) D.食管鏡檢查活檢 E.胸部MRI
99.食管吞鋇X線片描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)
A.食管呈鳥嘴樣改變 B.食管充盈缺損 C.食管管壁僵硬 D.龕影 E.食管粘膜斷裂
100.人類免疫缺陷病毒(HIV)在人體內(nèi)作用的靶細(xì)胞是 ( A )
A. CD4+T淋巴細(xì)胞 B. CD8+T淋巴細(xì)胞 C. B淋巴細(xì)胞 D. NK細(xì)胞 E. CTL細(xì)胞
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