2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試藥理學(xué)復(fù)習(xí)重點糖皮質(zhì)激素抗炎作用記憶口訣
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“糖皮質(zhì)激素”屬于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試藥理學(xué)中重點內(nèi)容。其抗炎作用也為執(zhí)業(yè)和助理醫(yī)師必須掌握的內(nèi)容。
2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試藥理學(xué)復(fù)習(xí)重點糖皮質(zhì)激素抗炎作用記憶口訣:
激素的抗炎是“穿著石棉衣站在火里”——不怕火燒——但不救火、也不滅火。
注解:
糖皮質(zhì)激素有強(qiáng)大的抗炎作用,但它無殺菌、抗病毒作用!
在炎癥早期—減輕滲出、水腫,改善紅腫熱痛癥狀;
在炎癥后期—防止粘連及瘢痕形成,減輕后遺癥。
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材對應(yīng)內(nèi)容:糖皮質(zhì)激素的抗炎作用
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糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用,能抑制多種原因引起的炎癥反應(yīng)。在炎癥早期,能減輕滲出、水腫,從而改善紅、腫、熱、痛等癥狀。在炎癥后期,能防止粘連及疤痕形成,減輕后遺癥。但若使用不當(dāng)可致感染擴(kuò)散、創(chuàng)面愈合延遲。
糖皮質(zhì)激素抗炎作用的基本機(jī)制是基因效應(yīng)。
(1)對炎癥抑制蛋白及某些靶酶的影響。
(2)對細(xì)胞因子及黏附分子的影響。
(3)對炎細(xì)胞凋亡的影響。
快速效應(yīng)是糖皮質(zhì)激素發(fā)揮作用的另一重要機(jī)制??赡軝C(jī)制是:①作用于細(xì)胞膜類固醇受體;②非因的生化效應(yīng);③細(xì)胞質(zhì)受體的受體外成分介導(dǎo)的信號通路。
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