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2013臨床助理內科學復習資料:支氣管哮喘免疫學機制

更新時間:2013-07-29 14:24:56 來源:|0 瀏覽0收藏0

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(1)發(fā)生機制:①抗原通過抗原遞呈細胞激活T細胞→活化的輔助T細胞(Th2細胞)→白細胞介素(IL-4,5,10,13)進一步激活→B細胞,后者合成IgE;②IgE結合于肥大細胞、嗜酸性粒細胞表面的IgE受體;③當變應原再次進入體內時與IgE交聯(lián)→細胞合成并釋放多種活性介質→效應器反應:平滑肌收縮,黏液分泌增加,血管通透性增高,炎癥細胞浸潤。炎癥細胞在介質的作用下又分泌多種介質,使氣道病變加重,炎癥細胞浸潤增加。 

(2)速發(fā)型與遲發(fā)型哮喘反應(IAR與LAR):IAR型與吸入變應原同時發(fā)生,15~30min達高峰,2h逐漸恢復正常;LAR型特點:慢―吸入變應原6h后發(fā)生;持續(xù)時間長,可數(shù)天;臨床癥狀重,肺功能損害嚴重而持久。

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