2013臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻考點分析:卡介苗的接種對象
更新時間:2013-06-28 10:17:51
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摘要 環(huán)球網(wǎng)校免費提供2013年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師復習資料
試題難度:中
認知層次:記憶
解析:本題屬于基本知識題,難度適中。要求考生掌握預防結核病接種卡介苗的適應證和禁忌證。
卡介苗( BCG)是應用牛型結核菌疫苗株制備的皮內(nèi)接種減毒活疫苗。結核菌素純化蛋白衍生物( PPD)皮內(nèi)試驗,為檢測遲發(fā)型超敏反應的皮膚試驗。試驗結果:若皮內(nèi)注射局部紅腫硬結直徑≥5mm者,判為陽性,表示受試者已感染過結核分枝桿菌或曾接種過卡介苗,已具有一定的特異性免疫力,不必冉接種卡介苗;若紅腫硬結直徑≥15 mm者,判為強陽性,表示受試者有活動性結核病;紅腫硬結直徑<5mm者,判為陰性,表示很可能受試者未感染過結核分枝桿菌或未接種過卡介苗,是接種卡介苗的適宜對象,注意要除外麻疹、AIDS、應用類固醇激素和免疫抑制劑患者以及老年人,可出現(xiàn)假陰性結果。因此,卡介苗的適宜接種對象是新生兒和PPD試驗陰性的健康兒童?;顒有越Y核病患者及細胞免疫功能低下人群禁忌接種卡介苗,以免誘發(fā)結核病冉燃或加重病情。
卡介苗(BCG)適宜的接種對象主要是
A.結核性腦膜炎患者
B.結核菌素試驗陽性者
C. 嚴重的結核病患者
D.新生兒以及結核菌素試驗陰性的兒童
E.細胞免疫功能低下者
標準答案:D
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