2013臨床助理實踐技能復習資料：甲狀腺顯像

　　適應癥

　　確定甲狀腺形態(tài)、大小，診斷異位甲狀腺，了解甲狀腺結節(jié)部位、數量、性狀及其功能狀態(tài)，查找甲狀腺癌轉移灶，頸部腫塊鑒別診斷。

　　用品及準備

　　示蹤劑：131I（Na131I）溶液，1110-3700kBq（30-100μCi），口服24h后顯像?；?9mTc-過锝酸鈉（99mTcO-4）111-185MBq（3-5mCi），口服1-2h，或靜脈注射后30min-1h顯像。

　　方法及內容

　　1.禁碘及口服示蹤劑前禁食準備同甲狀腺攝131I率測定。

　　2.應選用高能、針孔準直器；固定準直器至甲狀腺距離，以保證不同檢查時放大效應相同。

　　3.患者取仰臥位，頭后仰，充分暴露甲狀腺。顯像范圍應包括自下頜角至胸骨上切跡。遇有異位甲狀腺，可根據需要擴大顯像檢測范圍。

　　4.顯像完成后，以點源標記胸骨上切跡部位，或其他明確的體表解剖標志；有甲狀腺結節(jié)者標出所在部位。

　　注意事項

　　1.顯像前應明確禁碘及停用阻礙甲狀腺攝131I功能的藥物。如需同期進行甲狀腺攝131I試驗，應先行攝131I試驗。

　　2.顯像期間應囑患者不可作吞咽動作，體位應保持不變。

　　3.如懷疑禁碘不足或甲狀腺被封閉，應嚴格禁碘后復查。

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