2013臨床助理實(shí)踐技能復(fù)習(xí)資料：導(dǎo)尿術(shù)方法

　　導(dǎo)尿術(shù)常用于尿潴留、留尿作細(xì)菌培養(yǎng)、準(zhǔn)備記錄尿量、了解少尿或無(wú)尿原因，測(cè)定殘余尿量、膀胱容量以及膀胱測(cè)壓、注入造影劑、膀胱沖洗、探測(cè)尿道有無(wú)狹窄及盆腔器官術(shù)前準(zhǔn)備等。

　　1.患者仰臥，兩腿曲膝外展，臀下墊油布或中單?；颊呦扔梅试硪呵逑赐怅帲荒谢颊叻_(kāi)包皮清洗。

　　2.以蘸2%紅汞或0.1%苯扎溴胺（新潔爾滅）或0.1%氯已定（洗必泰）溶液的棉球，女性由里向外，自上而下消毒外陰，每個(gè)棉球只用一次，爾后外陰部蓋無(wú)菌洞巾。男性則用消毒巾裹住陰莖，露出尿道口。

　　3.術(shù)者戴無(wú)菌手套站于患者右側(cè)，以左手拇、食二指夾持陰莖，女性則分開(kāi)小陰唇露出尿道口，再次用苯扎溴胺棉球自上而下消毒尿道口與小陰唇；男性自尿道口向外旋轉(zhuǎn)擦拭消毒數(shù)次，并將陰莖提起與腹壁成鈍角。右手將涂有無(wú)菌潤(rùn)滑油的導(dǎo)尿管慢慢插入尿道，導(dǎo)尿管外端用止血鉗夾閉，將其開(kāi)口置于消毒彎盤(pán)中。男性約進(jìn)入15-20CM，女性約入6-8CM，松開(kāi)止血鉗，尿液即可流出。

　　4.需作細(xì)菌培養(yǎng)者，留取中段尿于無(wú)菌試管中送檢。

　　5.術(shù)后將導(dǎo)尿管夾閉后再徐徐拔出，以免管內(nèi)尿液流出污染衣物。如需留置導(dǎo)尿時(shí)，則以膠布固定尿管以防脫出；外端以止血鉗夾閉，管口以無(wú)菌紗布包好，以防尿液逸出和污染；或接上留尿無(wú)菌塑料袋，掛于床側(cè)。

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