臨床助理醫(yī)師：自體瓣膜性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)
更新時(shí)間：2013-03-21 08:48:21
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摘要 臨床助理醫(yī)師：自體瓣膜性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)
臨床助理醫(yī)師：自體瓣膜性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)
1、發(fā)熱：亞急性：小于39度。急性：高熱寒戰(zhàn)。
2、心臟雜音：急性者比亞急性者更易出現(xiàn)雜音強(qiáng)度和性質(zhì)的變化，或出現(xiàn)新的雜音，瓣膜損害所致的新的或增強(qiáng)的雜音主要為關(guān)閉不全的雜音，尤以主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全多見。
3、周圍體征
(1)淤點(diǎn)(出血點(diǎn))：可出現(xiàn)與任何部位，以鎖骨上皮膚、口腔黏膜和瞼結(jié)膜多見。
(2)指和趾甲下線狀出血。
(3)Janeway損害：手掌和足底處直徑1～4cm無(wú)痛性出血紅斑，主要見于急性患者。
(4)Osler結(jié)節(jié)：為指(中指和食指)和趾墊出現(xiàn)的豌豆大的紅或紫色痛性結(jié)節(jié)，多見于亞急性者。
(5)Roth斑：為視網(wǎng)膜的卵圓形出血斑，其中呈白色，多見于亞急性感染。
4、動(dòng)脈栓塞：最多見于腦栓塞。
5、感染的非特異性癥狀：脾大、貧血、杵狀指。
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