疝氣病人護(hù)理常規(guī)-2012臨床助理醫(yī)師考試

　　疝氣病人護(hù)理常規(guī)

　　疝氣主要以手術(shù)治療為主，手術(shù)前后的護(hù)理：

　　手術(shù)前護(hù)理：

　　1、做好心理護(hù)理，吸煙者應(yīng)在術(shù)前兩周戒煙，注意保暖，預(yù)防受涼感冒，多飲水，多吃蔬菜等粗纖維食物，保持大便通暢。

　　2、休息 較大疝塊的患者應(yīng)多臥床休息，離床活動(dòng)時(shí)盡量壓住疝環(huán)口，避免腹腔內(nèi)容物脫出而至疝氣更加嚴(yán)重。

　　3、觀察腹部情況 若出現(xiàn)腹痛伴疝塊突然增大，緊張發(fā)硬且觸痛明顯，不能回納腹腔時(shí)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生手術(shù)。

　　4、術(shù)前一日備皮做好皮膚清潔，術(shù)前12小時(shí)禁食，6小時(shí)禁飲。

　　5、灌腸與排尿 術(shù)前晚遵醫(yī)囑清潔灌腸，預(yù)防術(shù)后腹?jié)q及排便困難，手術(shù)前排盡小便，以防術(shù)中誤傷膀胱。

　　術(shù)后護(hù)理：

　　1、體位：去枕平臥位雙膝下墊一軟枕，使髖關(guān)節(jié)微曲，以松弛切口的張力而減少腹腔內(nèi)壓力，利于傷口的愈合和減輕傷口的疼痛，用1斤的鹽袋壓迫切口4-6小時(shí)，用干毛巾托起陰囊預(yù)防水腫，第二日可墊高床頭，半臥位于床上。

　　2、飲食 術(shù)后6-12小時(shí)如無惡心、嘔吐等不適即可進(jìn)食流質(zhì)(米湯、魚湯等)。暫不進(jìn)食牛奶、豆制等產(chǎn)氣多的食物，循序漸進(jìn)過度到普通飲食。

　　3、活動(dòng) 一般術(shù)后3-6天可考慮下床活動(dòng)，年老體弱、復(fù)發(fā)性疝氣、巨大疝患者應(yīng)適當(dāng)延遲下床活動(dòng)時(shí)間。

　　4、防止腹內(nèi)壓升高：術(shù)后劇烈咳嗽或用力解便均可引起腹內(nèi)壓升高，不利于恢復(fù)，因此注意預(yù)防感冒，咳嗽時(shí)應(yīng)用手按壓保護(hù)切口，以避免縫線撕脫造成手術(shù)失敗，避免用力解便。

　　5、防止陰囊水腫：因陰囊比較松弛，位置較低，滲血滲液易積于此，術(shù)后應(yīng)用干毛巾墊于陰囊下，避免水腫。

　　6、預(yù)防切口感染：保持切口敷料清潔干燥，避免大小便污染，若發(fā)現(xiàn)污染或脫落應(yīng)通知醫(yī)生給予更換，注意觀察切口周圍的皮膚有無紅腫，疼痛和每日的體溫，一般術(shù)后三天體溫升高至38°C屬于正常范圍。

　　7、出院后逐漸增加活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)或舉重物，避免劇烈咳嗽和用力解便，若疝復(fù)發(fā)，盡早就診。

　　8、飲食：應(yīng)少吃辛辣油膩的食物，多以清淡及高維生素、高熱量、高蛋白的食物為主，少食多餐。

　　9、術(shù)后1-3個(gè)月門診隨訪一次，了解康復(fù)過程及切口愈合情況。

2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試成績查詢匯總

2012年醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題與答案(網(wǎng)友版)

2012年臨床助理醫(yī)師保過班  報(bào)名贈(zèng)光盤+內(nèi)部資料 

權(quán)威解讀2012年臨床助理醫(yī)師備考資料

2012年醫(yī)師資格筆試考試大綱下載

2012年臨床助理醫(yī)師備考經(jīng)驗(yàn)分享

臨床助理醫(yī)師考試視聽>>     臨床助理醫(yī)師考試報(bào)名>>

更多訪問：臨床助理醫(yī)師首頁  臨床助理醫(yī)師招生簡章  臨床助理醫(yī)師考試論壇