2012臨床助理醫(yī)師考試外科學(xué):急性尿潴留治療
2012年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間7月1日―15日,綜合筆試考試時(shí)間9月8日。網(wǎng)校老師為幫助考生做好2012年臨床助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí),特整理2012臨床助理醫(yī)師外科學(xué)考點(diǎn) 急性尿潴留 急性尿潴留治療原則!
急性尿潴留的治療原則是解除病因,恢復(fù)排尿。但有時(shí)因病因不明或梗阻一時(shí)難以解除,只能先作尿液引流,以后再作進(jìn)一步處埋。
(一)病因明確并有條件即時(shí)解除者 應(yīng)立即解除病因,恢復(fù)排尿。例如包皮口或尿道口狹窄,局部切開(kāi)即可恢復(fù)排尿;又如尿道結(jié)石可立即手術(shù)取出結(jié)石。在一些藥物或低血鉀引起的尿潴留,停藥或補(bǔ)鉀后可恢復(fù)正常排尿。
(二)腰麻和肛管直腸手術(shù)后的尿潴留 可用針灸治療,亦可用穴位注射新斯的明。
(三)導(dǎo)尿 是急性尿潴留時(shí)最常用的方法。及時(shí)導(dǎo)尿以防止膀胱極度膨脹所導(dǎo)致的無(wú)張力膀胱。導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)使尿液慢慢排出,防止膀胱內(nèi)壓迅速降低而引起膀胱內(nèi)出血。導(dǎo)尿管留置期間應(yīng)每日清潔尿道口。
(四)不能插人導(dǎo)尿管者 可在無(wú)菌操作下自恥骨上緣穿刺膀胱,抽出尿液,如需長(zhǎng)期引流,應(yīng)行膀胱造瘺術(shù)。
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