2012臨床助理醫(yī)師內(nèi)分泌考點(diǎn)：雙胍口服降糖藥

    2012年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間7月1日―15日，綜合筆試考試時(shí)間9月8日。網(wǎng)校整理2012年臨床助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料。實(shí)踐技能請(qǐng)查看2012年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能三站考點(diǎn)匯總集；綜合筆試：雙胍口服降糖藥

　　主要通過(guò)抑制腸道對(duì)葡萄糖吸收，減少肝糖原異生，促進(jìn)糖的無(wú)氧酵解，增加肌肉等外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用而改善糖代謝。有降低體重的趨勢(shì)，尤其適用于肥胖或超重的2型糖尿病病人。1型糖尿病病人在使用胰島素治療的基礎(chǔ)上如血糖波動(dòng)較大者，加用雙胍類藥物有利于穩(wěn)定病情。單用不發(fā)生低血糖，與胰島素和促泌劑合用有增加低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。常用藥物為二甲雙胍，每日劑量500～1500mg，分2～3次口服。常見(jiàn)不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉、口腔金屬味等。偶有過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚紅斑，蕁麻疹。在肝腎功能不全、低血容量休克、心力衰竭等缺氧情況下，可能誘發(fā)乳酸性酸中毒，應(yīng)慎用。

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