2011臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：腎損傷診斷

更新時(shí)間：2011-08-23 11:11:32 來源：|0

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臨床助理醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間免費(fèi)短信提醒

　　2011臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：腎損傷診斷

　　(一)損傷病史、體格檢查腎損傷嚴(yán)重程度有時(shí)與癥狀不成比例。不論是否有典型的腰、腹部疼痛、腫塊、血尿等，均應(yīng)注意腎損傷的可能，而確診泌尿系統(tǒng)損傷，需注意是否合并其他臟器損傷。

　　(二)化驗(yàn) 尿中大量RBC。Hb、Hct持續(xù)降低(活動(dòng)性出血)，WBC↑(感染)。

　　(三)特殊檢查

　　1.排泄性尿路造影(IVU)：了解腎功能及形態(tài)有無改變，有無造影劑外溢。

　　2.腹主動(dòng)脈造影：適用于IVU傷腎未顯影及持續(xù)血尿者，以了解傷腎實(shí)質(zhì)和血管損傷。

　　3.B超(BUS)：顯示腎損傷程度，有無包膜下和腎周血腫及尿外滲。

　　4.CT(最有價(jià)值)。

　　逆行性腎盂造影易招致感染，不宜應(yīng)用。

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