2011年臨床助理醫(yī)師外科學(xué)考試試題(10)

　　15.以咳出由血液和黏液混合的磚紅色膠凍狀痰為特征的疾病是( A )。

　　A.克雷白桿菌肺炎

　　B.肺炎球菌肺炎

　　C.葡萄球菌肺炎

　　D.支原體肺炎

　　E.念珠菌肺炎

　　16.男性，25歲，學(xué)生，近2周來因備考較勞累后感覺乏力。今日突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，咯血1口而就診。查體：體溫39℃，右上肺可聞及少許濕?音。WBC 10.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.85，胸片見右上肺大片狀濃淡不均、密度增高陰影。最可能的診斷是( B )。

　　A.右上肺肺炎球菌肺炎

　　B.右上肺干酪性肺炎

　　C.右上肺支原體肺炎

　　D.右上肺過敏性肺炎

　　E.右上肺癌

　　17.患者，女性，58歲。因發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體：T 37.5℃，R 24/min，口唇發(fā)紺。雙下肺叩診呈濁音、語顫明顯減弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩診移動(dòng)性濁音(+)。雙側(cè)胸腔積液、腹水呈乳糜樣，蘇丹染色陰性。胸腔積液、腹水常規(guī)均示滲出液，淋巴細(xì)胞為主，LDH 1200U/L，CEA明顯增高。PPD(+)。最可能的診斷是( C )。

　　A.化膿性胸膜炎

　　B.結(jié)核性胸膜炎

　　C.惡性胸腔積液

　　D.乳糜樣胸腔積液

　　E.結(jié)締組織疾病

　　19.男性，35歲。2周前感冒后發(fā)寒、發(fā)熱、咳嗽，1周前咳大量黃色膿性痰，痰中帶血，經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢：體溫40℃，呼吸急促，雙肺中下聞及濕?音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L，中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實(shí)變陰影，并有多個(gè)膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為( A )。

　　A.肺炎球菌肺炎

　　B.葡萄球菌肺炎

　　C.克雷白桿菌肺炎

　　D.支原體肺炎

　　E.干酪性肺炎

　　20.老年患者突然發(fā)生寒顫、高熱、咳嗽、咳痰，痰呈磚紅色膠凍狀，引起肺部感染最可能的病原菌是( B )。

　　A.葡萄球菌

　　B.克雷白桿菌

　　C.銅綠假單胞菌

　　D.流感嗜血桿菌

　　E.嗜肺軍團(tuán)桿菌

　　21.在整個(gè)病變過程中沒有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)損壞的肺炎是( E )。

　　A.克雷白桿菌肺炎

　　B.金黃色葡萄球菌肺炎

　　C.干酪性肺炎

　　D.綠膿桿菌肺炎

　　E.肺炎鏈球菌肺炎

　　B1型題

　　A.青霉素G

　　B.磺胺類藥物

　　C.大環(huán)內(nèi)酯類藥物

　　D.頭孢菌素類藥物

　　E.萬古霉素

　　22.治療葡萄球菌肺炎最有效的藥物為( A )。

　　23.治療支原體肺炎應(yīng)選用( C )。