2011臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：手術(shù)中的無菌原則

　　2011臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：手術(shù)中的無菌原則 $lesson$

　　1.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴手套之后，手不能接觸背部、腰部以下和肩部以上部位，這些區(qū)域?qū)儆芯貛?同樣，也不要接觸手術(shù)臺(tái)邊緣以下的布單。

　　2.不可在手術(shù)人員背后傳遞手術(shù)器械和用品。墜落到無菌巾或手術(shù)臺(tái)邊以外的器械、物品，不準(zhǔn)拾回再用。

　　3.手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌地方，應(yīng)更換無菌手套。如前臂或肘部接觸有菌地方，應(yīng)更換無菌手術(shù)衣或加套無菌袖套。如無菌巾、布單等物品已被浸透，應(yīng)加蓋干的無菌布單。

　　4.手術(shù)過程中，同側(cè)手術(shù)人員調(diào)換位置，一人應(yīng)先退后一步，背對(duì)背地轉(zhuǎn)身到達(dá)另一位置。

　　5.手術(shù)開始前要清點(diǎn)器械、敷料，手術(shù)結(jié)束時(shí)，檢查胸、腹等體腔，待核對(duì)器械、敷料無誤后，才能關(guān)閉切口。

　　6.切口邊緣應(yīng)以無菌大紗布?jí)|或手術(shù)巾遮蓋，并用巾鉗或縫線固定，僅顯露手術(shù)切口。或于手術(shù)區(qū)術(shù)前粘貼無菌塑料薄膜。

　　7.皮膚切開前以及縫合皮膚前，需用70%酒精再涂擦消毒皮膚一次。

　　8.切開空腔臟器前，要先用紗布?jí)|保護(hù)周圍組織，以防止或減少污染。

　　9.參觀手術(shù)的人員不可太靠近手術(shù)人員或站得太高，也不可在室內(nèi)隨意走動(dòng)。

　　10.手術(shù)進(jìn)行時(shí)不應(yīng)開窗通風(fēng)或用電扇，室內(nèi)空調(diào)機(jī)風(fēng)口不能吹向手術(shù)臺(tái)。