2011臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：腓總神經(jīng)損傷

更新時(shí)間：2010-10-28 14:19:10 來(lái)源：|0

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　　2011臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：腓總神經(jīng)損傷

沿股二頭肌內(nèi)緣斜向下，經(jīng)腓骨長(zhǎng)肌兩頭之間繞腓骨頸，即分腓淺、深神經(jīng)。兩者于腓骨長(zhǎng)、短肌間下行，小腿下1/3穿出深筋膜至足背內(nèi)側(cè)和中間。后者于趾長(zhǎng)伸肌和脛前肌之間，貼骨間膜下行，與脛前動(dòng)、靜脈伴行，于姆、趾長(zhǎng)伸肌之間至足背。支配小腿前外側(cè)伸肌群及小腿前外側(cè)和足背皮膚。腓總神經(jīng)易在奈部及腓骨小頭處損傷，導(dǎo)致小頭前外側(cè)伸肌麻痹，出現(xiàn)足背屈、外翻功能障礙，呈內(nèi)翻足下垂畸形，以及伸第一足趾、伸趾功能喪失，呈屈曲狀態(tài)，小頭前外側(cè)和足背前、內(nèi)側(cè)感覺(jué)障礙。腓骨小頭處損傷位置表淺，神經(jīng)均可觸及，應(yīng)盡早手術(shù)探查。功能不恢復(fù)者，晚期行肌腱移位或踝關(guān)節(jié)融合矯正足下垂畸形。