臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn)化習(xí)題（1）

　　9. 女性，32歲。發(fā)熱、多關(guān)節(jié)腫痛、雙側(cè)胸腔積液、尿蛋白(+)半年，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)，最可能的診斷是：

　　A. 原發(fā)性干燥綜合征

　　B. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　C. 原發(fā)性血管炎

　　D. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　E. 結(jié)核性胸膜炎

　　10. 30歲，男性，駕車撞樹受傷，傷后右髖關(guān)節(jié)疼痛劇烈不能活動(dòng)。查體：患肢短縮，呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，應(yīng)首先考慮的診斷是:

　　A. 股骨頸骨折

　　B. 股骨干骨折

　　C. 髖關(guān)節(jié)后脫位

　　D. 髖關(guān)節(jié)前脫位

　　E. 坐骨神經(jīng)損傷

　　11. 男性，重體力勞動(dòng)工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、噴嚏時(shí)加重。檢查腰部活動(dòng)明顯受限，并向左傾斜，直腿抬高試驗(yàn)陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。首先考慮的診斷是：

　　A. 腰肌勞損

　　B. 腰椎管狹窄癥

　　C. 腰間盤突出癥

　　D. 強(qiáng)直性脊柱炎

　　E. 腰椎結(jié)核

　　12. 5歲男孩，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃，右膝部疼痛劇烈，不敢活動(dòng)，局部無明顯腫脹。應(yīng)首先考慮的是：

　　A. 慢性骨髓炎

　　B. 化膿性關(guān)節(jié)炎

　　C. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　D. 急性血源性骨髓炎

　　E. 脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病

　　13. 男性，30歲，突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿，左腰部輕度壓痛和叩擊痛，無肌緊張，應(yīng)考慮:

　　A. 腎腫瘤

　　B. 腎結(jié)核

　　C. 急性腎盂腎炎

　　D. 腎輸尿管結(jié)石

　　E. 腎積水

　　14. 一病人于3小時(shí)前從2米高處跌下，左腰部撞擊傷，無昏迷，血壓正常，左腰部疼痛伴輕壓痛，無包塊，尿常規(guī)RBC5~10個(gè)/HP，最可能的診斷是:

　　A. 腎挫傷

　　B. 腎部分裂傷

　　C. 腎全層裂傷

　　D. 腎蒂斷裂

　　E. 輸尿管損傷

　　15. 108.小腿及足背側(cè)麻木，足趾跖屈肌力減弱，病變的節(jié)段應(yīng)考慮是:

　　A.L1~2

　　B.L2~3

　　C.L3~4

　　D.L4~5

　　E.L5~S1