2011臨床助理醫(yī)師病理學(xué)備考：腫瘤的病毒和細(xì)菌

　　肺癌

　　病毒和細(xì)菌

　　腫瘤的發(fā)生與病毒有關(guān)，動物的自性腫瘤，已證實有30多種為病毒引起。關(guān)于人類腫瘤與病毒的關(guān)系，許多研究指出：人類的伯基特(Burkitt)淋巴瘤、白血病、鼻咽癌、宮頸癌等與病毒有關(guān)，如鼻咽癌患者血清中的抗病毒抗體的檢出率很高，宮頸癌的癌細(xì)胞，通過電子顯微鏡觀察可見病毒或病毒樣顆粒。近年從人類T細(xì)胞白血病/淋巴瘤中分離出RNA病毒。實驗證明，人乳頭狀瘤病毒可誘發(fā)人胚食管上皮永生化，加上促癌物可引起惡性轉(zhuǎn)化。 致瘤病毒1/3是DNA病毒，2/3為RNA病毒

　　(1) RNA致瘤病毒 通過轉(zhuǎn)導(dǎo)或插入突變兩種機制將遺傳物質(zhì)整合到宿主的DNA中，使宿主細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)化。人類T細(xì)胞白血病/淋巴瘤病毒I與人類腫瘤發(fā)生密切相關(guān)。

　　(2) DNA致瘤病毒：病毒基因組被整合到宿主的DNA中，因大量病毒復(fù)制最終使細(xì)胞轉(zhuǎn)化，引起腫瘤。

　　與人類腫瘤有關(guān)的三類：

　　①人類乳頭狀瘤病毒(HPV)：子宮頸和肛門生殖系統(tǒng)的鱗狀細(xì)胞癌

　?、贓B病毒：與鼻咽癌及伯基特淋巴瘤有關(guān)

　　③乙型肝炎病毒(HBV)：慢性HBV感染與肝細(xì)胞性肝癌的發(fā)生密切相關(guān)。

　　(3)幽門螺桿菌(HP)：引起的慢性胃炎與胃癌和胃低度惡性B細(xì)胞性淋巴瘤有關(guān)。

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