2011臨床助理醫(yī)師備考資料：產(chǎn)熱器官和散熱方式

　　機(jī)體的主要產(chǎn)熱器官和散熱方式

　　1.主要產(chǎn)熱器官：

　　人體的主要產(chǎn)熱器官是肝(安靜時(shí))和骨骼肌(運(yùn)動(dòng)/勞動(dòng)時(shí))。

　　2.散熱方式

　　人體散熱的主要部位是皮膚，前提條件是皮膚溫度高于外界環(huán)境溫度，散熱量的多少均同皮膚與環(huán)境間的溫差及皮膚的有效散熱面積等因素有關(guān)。

　　(1)輻射散熱：熱射線(紅外線)

　　(2)傳導(dǎo)散熱：直接傳到給與之接觸的較冷物體

　　(3)對(duì)流散熱：空氣流動(dòng)傳熱，與氣體的流速有關(guān)

　　以上三種方式前提條件是皮膚溫度高于外界環(huán)境溫度，散失熱量與皮膚，環(huán)境間的溫差及皮膚有效散熱面積等因素有關(guān)。

　　當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí)，蒸發(fā)散熱上升為機(jī)體的主要或唯一散熱方式。安靜狀態(tài)下環(huán)境溫度到30℃左右開(kāi)始發(fā)汗。

　　(4)蒸發(fā)散熱：體表水分的蒸發(fā)，水分再體表發(fā)生汽化時(shí)，吸收體熱將其散發(fā)。每蒸發(fā)1g 水可吸收體熱 2.43 KJ。--受空氣濕度影響很大，濕度大，阻礙水分蒸發(fā)，因此高溫高濕環(huán)境易中暑。

　　兩種形式：

　　不感蒸發(fā)：水分直接透出皮膚和粘膜表面，再尚未聚集成明顯水滴時(shí)被蒸發(fā)，不易察覺(jué)，不受生理性體溫調(diào)節(jié)機(jī)制的控制

　　發(fā)汗(可感蒸發(fā))：汗腺分泌汗液，水分99%，固體成分中，大部分是NaCl，少量 KCl，尿素，乳酸等，滲透壓比血漿低，故大量出汗所致脫水為高滲性脫水，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分和NaCl，防止脫水和電解質(zhì)紊亂。發(fā)汗是反射性活動(dòng)，人體與體溫調(diào)節(jié)有關(guān)的汗腺活動(dòng)受交感膽堿能纖維支配，發(fā)汗中樞位于下丘腦。

• 2010醫(yī)師筆試考后交流與成績(jī)查詢
• 2011年醫(yī)師資格考試時(shí)間預(yù)測(cè)
• 小貼士：2010醫(yī)師考后必知流程
• 2009網(wǎng)校醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)通過(guò)率
• 2010年醫(yī)師綜合筆試分?jǐn)?shù)線預(yù)測(cè)
• 2010年醫(yī)師綜合筆試分?jǐn)?shù)線的確定方法
• 2010年醫(yī)師資格考試醫(yī)師綜合筆試成績(jī)查詢預(yù)告 

更多信息訪問(wèn)：臨床助理醫(yī)師考試頻道 臨床助理醫(yī)師考試論壇 醫(yī)師博客