2021年臨床助理醫(yī)師考前練習題：女性生殖器損傷性疾病

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一、A1

1、宮頸外口距離處女膜緣小于2cm，未達處女膜緣，為子宮脫垂

A、Ⅰ度輕型

B、Ⅰ度重型

C、Ⅱ度輕型

D、Ⅱ度重型

E、Ⅲ型

2、子宮脫垂Ⅱ度輕型是指宮頸

A、宮頸外口距離處女膜緣<4cm，未達處女膜緣

B、宮頸已脫出陰道口外，宮體仍在陰道內

C、宮頸外口已達處女膜緣，陰道口可見宮頸

D、宮頸及宮體全部脫出陰道口外

E、宮頸及部分宮體已脫出陰道口外

3、子宮脫垂Ⅱ度重型是指

A、宮頸外口已達處女膜緣，陰道口可見宮頸

B、宮頸外口距離處女膜緣<4cm，未達處女膜緣

C、宮頸及部分宮體已脫出陰道口外

D、宮頸已脫出陰道口外，宮體仍在陰道內

E、宮頸及宮體全部脫出陰道口外

4、子宮脫垂I度重型是指宮頸外口

A、宮頸及部分宮體已脫出陰道口外

B、宮頸及宮體全部脫出陰道口外

C、宮頸已脫出陰道口外，宮體仍在陰道內

D、宮頸外口已達處女膜緣，陰道口可見宮頸

E、宮頸外口距離處女膜緣<4cm，未達處女膜緣

5、曼徹斯特手術方式

A、全子宮切除+陰道前后壁修補術

B、陰道前后壁修補術+庫柏韌帶懸吊

C、診刮+子宮切除+雙附件切除+陰道前后壁修補

D、陰道縱隔成形術

E、宮頸部分切除+主韌帶縮短+陰道前后壁修補

6、關于壓力性尿失禁不正確的表述是

A、咳嗽尿液會不自主地從尿道口漏出

B、主要由于先天發(fā)育異常所致

C、在壓力情況下有溢尿

D、正常狀態(tài)下無遺尿

E、腹壓突然增高時尿液自動流出

7、關于壓力性尿失禁不正確的表述是

A、是腹壓的突然增加導致尿液不自主流出

B、與年齡有關

C、由逼尿肌收縮壓引起

D、也稱為張力性尿失禁

E、尿動力學檢查是主要的輔助檢查之一

8、關于壓力性尿失禁不正確的表述是

A、尿液分析正常，尿培養(yǎng)陰性

B、神經檢查正常

C、盆底肌肉鍛煉適用于輕中度患者

D、自主性尿液流出

E、解剖學支持薄弱

二、B

1、A.Ⅰ度輕型

B.Ⅰ度重型

C.Ⅱ度輕型

D.Ⅱ度重型

E.Ⅲ度

<1> 、子宮頸已達處女膜緣，陰道口可見宮頸，其分度為

A B C D E

<2> 、宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內，其分度為

A B C D E

2、A. 子宮脫垂Ⅰ度輕型

B. 子宮脫垂Ⅰ度重型

C. 子宮脫垂Ⅱ度輕型

D. 子宮脫垂Ⅱ度重型

E. 子宮脫垂Ⅲ度

<1> 、子宮頸達處女膜緣，未超出陰道口

A B C D E

<2> 、宮頸外口距離處女膜緣小于4cm，未達處女膜緣

A B C D E

<3> 、宮頸及部分宮體超出陰道口外

A B C D E

<4> 、宮頸及全部宮體都超出陰道口

A B C D E

》》參考答案見下頁《《

【參考答案及答案解析】

一、A1

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 此為Ⅰ度輕型：宮頸外口距離處女膜緣小于4cm，但未達處女膜緣。

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 臨床分度為患者用力向下屏氣使子宮下降的最低點為診斷標準：Ⅰ度輕型：宮頸外口距離處女膜緣<4cm，未達處女膜緣；Ⅰ度重型：宮頸外口已達處女膜緣，陰道口可見宮頸。Ⅱ度輕型：宮頸已脫出陰道口外，宮體仍在陰道內；Ⅱ度重型：宮頸及部分宮體已脫出陰道口外。Ⅲ度：宮頸及宮體全部脫出陰道口外。

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 臨床分度為患者用力向下屏氣使子宮下降的最低點為診斷標準：

Ⅰ度輕型：宮頸外口距離處女膜緣<4cm，未達處女膜緣；

重型：宮頸外口已達處女膜緣，陰道口可見宮頸；

Ⅱ度輕型：宮頸已脫出陰道口外，宮體仍在陰道內；

重型：宮頸及部分宮體已脫出陰道口外；

Ⅲ度宮頸及宮體全部脫出陰道口外。

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 臨床分度：

患者用力向下屏氣使子宮下降的最低點為診斷標準：

Ⅰ度輕型：宮頸外口距離處女膜緣<4cm，未達處女膜緣；

重型：宮頸外口已達處女膜緣，陰道口可見宮頸；

Ⅱ度輕型：宮頸已脫出陰道口外，宮體仍在陰道內；

重型：宮頸及部分宮體已脫出陰道口外；

Ⅲ度宮頸及宮體全部脫出陰道口外。

5、

【正確答案】 E

【答案解析】 曼徹斯特手術方式是宮頸部分切除+主韌帶縮短+陰道前后壁修補。適用于年齡較輕、宮頸延長的子宮脫垂患者。

6、

【正確答案】 B

【答案解析】 壓力性尿失禁分為兩型。90%以上為解剖型壓力性尿失禁，不足10%的患者為尿道內括約肌障礙型，為先天發(fā)育異常所致。

7、

【正確答案】 C

【答案解析】 壓力性尿失禁是腹壓的突然增加導致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收縮壓或膀胱壁對尿液的張力壓引起的。其特點是正常狀態(tài)下無遺尿，而腹壓突然增高時尿液自動流出。如咳嗽，大笑、打噴嚏、跳躍，搬重物時，尿液不自主地從尿道口漏出的現(xiàn)象。

8、

【正確答案】 D

【答案解析】 女性壓力性尿失禁是中老年婦女的常見疾患，國際控尿學會(ICS)將其定義為：構成社會和衛(wèi)生問題，且客觀上能被證實的不自主的尿液流出。

二、B

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 子宮脫垂Ⅰ度重型宮頸已達處女膜緣，但未超出此緣，陰道口可見宮頸；Ⅱ度輕型宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內。

【正確答案】 C

【答案解析】 Ⅱ度輕型為宮頸已脫出陰道口，但宮體仍在陰道內。

2、

【正確答案】 B

【正確答案】 A

【正確答案】 D

【正確答案】 E

【答案解析】 臨床分度：

Ⅰ度輕型：宮頸外口距離處女膜緣<4cm，未達處女膜緣；

重型：宮頸外口已達處女膜緣，陰道口可見宮頸。

Ⅱ度輕型：宮頸已脫出陰道口外，宮體仍在陰道內；

重型：宮頸及部分宮體已脫出陰道口外。

Ⅲ度：宮頸及宮體全部脫出陰道口外。

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