2021年臨床助理醫(yī)師備考練習題:低血糖癥的病因及臨床表現(xiàn)
更新時間:2020-12-16 15:56:21
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摘要 低血糖癥呈發(fā)作性,發(fā)作時間及頻數(shù)因病因不同而異。發(fā)作時癥狀可分兩類,即交感神經(jīng)過度興奮癥狀和神經(jīng)低糖癥狀。低血糖發(fā)作時應立即供糖,輕者可口服糖水、糖果或含糖分高的食物,重癥者應靜脈注射葡萄糖。下面是2021年臨床助理醫(yī)師備考練習題:低血糖癥的病因及臨床表現(xiàn)。
【知識點低血糖癥】
一、A1型選擇題
1.有關低血糖癥的論述中,正確的是
A.口服α-葡萄糖苷酶抑制劑易發(fā)生低血糖
B.低血糖可伴有精神癥狀
C.2型糖尿病患者不表現(xiàn)為低血糖
D.胰島素瘤較少出現(xiàn)空腹低血糖
E.腺垂體功能減退癥低血糖時血胰島素升高
二、A2型選擇題
1.女性,22歲,患糖尿病7年,一直用胰島素治療,1小時前昏迷,檢查皮膚濕冷,血壓120/80mmHg,BUN 4.3mmol/L,CO2CP 22.0mmol/L。最可能的診斷是
A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.低血糖昏迷
E.腦血管疾病
【低血糖癥答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】腦組織幾乎以葡萄糖作為唯一能量來源,因此低血糖患者常有腦能量供給不足所致的精神癥狀。
二、A2型選擇題
1.D
【答案解析】皮膚濕冷提示低血糖發(fā)生,是它的典型癥狀。低血糖表現(xiàn):虛汗;腦暈;心跳加快;眼冒金花;顫抖;饑餓感;無力;手足發(fā)麻;說話含糊不清;煩躁;性格改變;定向障礙;癲癇發(fā)作;昏迷。
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