2020年臨床助理醫(yī)師傳染病、性傳播疾病備考習題:第十單元
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2020年臨床助理醫(yī)師傳染病、性傳播疾病備考習題:第十單元
1.我國甲類傳染病是
A.鼠疫,傷寒
B.鼠疫,霍亂
C.霍亂,傷寒
D.霍亂,出血熱
E.出血熱,傷寒
答案:B
2.霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是
A 霍亂內(nèi)毒素
B 霍亂外毒素(霍亂腸毒素)
C 透明質(zhì)酸酶
D 腺苷酸環(huán)化酶
E蛋白水解酶
答案:B
3.以外毒素為主要致病因素的是
A傷寒
B菌痢
C霍亂
D流腦
E乙腦
答案:C
4.對染有霍亂弧菌食具的消毒最佳消毒措施是
A 煮沸
B 紫外線
C 2%漂白粉
D 3%的石炭酸
E 3%的來蘇水
答案:A
5.以下哪項不屬于霍亂患者瀉吐期的臨床特點
A 多數(shù)以劇烈腹瀉開始,繼以嘔吐
B 糞便以黃水便或清水便為多
C 排便每日數(shù)次至10數(shù)次或無法計數(shù)
D 多數(shù)腹瀉伴有里急后重
E 糞便有魚腥味,鏡檢無膿細胞
答案:D
6.典型霍亂患者,發(fā)病后最先出現(xiàn)的常見癥狀是
A 里急后重
B 劇烈腹瀉,繼之嘔吐
C 劇烈嘔吐,繼之腹瀉
D 腓腸肌痙攣
E 腹部絞痛
答案:B
7.治療霍亂病嚴重腓腸肌和腹肌痙攣最主要是
A 補氯
B 補磷
C 補鎂
D 補鉀
E 補鈉
答案:E
8.男性,25歲,因洪水后飲用江水,突然出現(xiàn)劇烈腹瀉,隨后嘔吐,由水樣物轉(zhuǎn)為“米泔水”樣物,皮膚干,腓腸肌痙攣。最可能診斷是
A 金葡菌胃腸炎
B 急性細菌性痢疾
C 霍亂
D 病毒性腸炎
E 大腸桿菌性腸炎
答案:C
9.霍亂確診的主要依據(jù)
A 無痛性腹瀉
B “米泔水”樣瀉吐物
C 霍亂血清凝集反應
D 痛性肌肉痙攣
E 吐瀉物檢查霍亂弧菌
答案 :E
10.區(qū)別霍亂與其他細菌引起的腹瀉,最主要的鑒別點
A 流行病學史
B 有無嚴重的脫水表現(xiàn)
C 有無“米泔水”樣糞便
D 有無腹痛及里急后重
E 細菌學檢查結(jié)果
答案:E
11.女性,30歲,因劇烈的嘔吐和腹瀉水樣物1天入院。查體:BP 70/45mmHg,P 100次/分,腹部無壓痛,心肺正常。首先需要處置的是
A 做血、便常規(guī)檢查,以明確診斷
B 抗生素應用
C 應用血管收縮劑
D 補充液體
E 以上都不是
答案:D
12.關(guān)于霍亂治療錯誤的是
A.補液是關(guān)鍵
B.補液先快后慢
C.補液先鹽后糖
D.補液先糖后鹽
E.見尿補鉀
答案:D
補液量
成人24小時補液量,輕型為3000~4000ml,中型4000~8000ml,重型為8000~12000ml;兒童24小時補液量則分別為100~150ml/kg、150~200ml/kg和200~250ml/kg.
補液種類
生理鹽水、2:1 液、林格氏液、541溶液。
快速補液30分鐘后血壓不回升,應給予腎上腺皮質(zhì)激素和血管活性藥。補液同時糾正酸中毒,口服或靜脈補鉀
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