2020臨床助理醫(yī)師生物化學(xué)備考習(xí)題（糖代謝）

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2020臨床助理醫(yī)師生物化學(xué)備考習(xí)題（糖代謝）

1、糖代謝中與底物水平磷酸化有關(guān)的化合物是

A、3-磷酸甘油醛

B、3-磷酸甘油酸

C、6-磷酸葡萄糖酸

D、1，3-二磷酸甘油酸

E、2-磷酸甘油酸

2、含有高能磷酸鍵的糖代謝中間產(chǎn)物是

A、6-磷酸果糖

B、磷酸烯醇式丙酮酸

C、3-磷酸甘油醛

D、磷酸二羥丙酮

E、6-磷酸葡萄糖

3、一分子葡萄糖徹底氧化分解能生成多少ATP

A、22

B、26

C、30

D、34

E、38

4、糖酵解途徑的關(guān)鍵酶是

A、乳酸脫氫酶

B、果糖雙磷酸酶

C、磷酸果糖激酶-1

D、磷酸果糖激酶-2

E、3-磷酸甘油醛脫氫酶

5、葡萄糖分子中一個(gè)葡萄糖單位經(jīng)糖酵解途徑分解成乳酸時(shí)能凈產(chǎn)生多少ATP

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

6、磷酸戊糖途徑的生理意義是生成

A、5-磷酸核糖和NADH+H+

B、6-磷酸果糖和NADPH+H+

C、3-磷酸甘油醛和NADH+H+

D、5-磷酸核糖和NADPH+H+

E、6-磷酸葡萄糖酸和NADH+H+

7、下述糖異生的生理意義中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、維持血糖濃度恒定

B、補(bǔ)充肝糖原

C、調(diào)節(jié)酸堿平衡

D、防止乳酸酸中毒

E、蛋白質(zhì)合成加強(qiáng)

8、下述有關(guān)糖異生途徑關(guān)鍵酶的敘述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、丙酮酸羧化酶

B、丙酮酸激酶

C、PEP羧激酶

D、果糖雙磷酸酶-1

E、葡萄糖-6-磷酸酶

9、位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑，糖原合成及分解各代謝途徑交匯點(diǎn)上的化合物是

A、6-磷酸葡萄糖

B、1-磷酸葡萄糖

C、1-6二磷酸果糖

D、6-磷酸果糖

E、3-磷酸甘油醛

10、空腹13小時(shí)，血糖濃度的維持主要靠

A、肌糖原分解

B、肝糖原分解

C、酮體轉(zhuǎn)變成糖

D、糖異生作用

E、組織中葡萄糖的利用

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1、【正確答案】 D

【答案解析】 底物水平磷酸化： 底物分子中的能量直接以高能鍵形式轉(zhuǎn)移給ADP生成ATP，這個(gè)過(guò)程稱為底物水平磷酸化。糖酵解途徑中，1，3-二磷酸甘油酸在酶的作用下，高能磷酸基團(tuán)轉(zhuǎn)移到ADP分子上生成ATP。1，3-二磷酸甘油酸就是底物，就是1，3-二磷酸甘油酸發(fā)生了底物水平磷酸化。3-磷酸甘油酸僅是生成物，它沒(méi)有進(jìn)行底物水平磷酸化。所以應(yīng)選D.1，3-二磷酸甘油酸。

2、【正確答案】 B

【答案解析】 在糖酵解過(guò)程中有2步反應(yīng)生成ATP，其一是在磷酸甘油酸激酶催化下將1,3-二磷酸甘油酸分子上的1個(gè)高能磷酸鍵轉(zhuǎn)移給ADP生成ATP;另1個(gè)是丙酮酸激酶催化使磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸鍵轉(zhuǎn)移給ADP生成ATP。這兩步反應(yīng)的共同點(diǎn)是底物分子都具有高能鍵，底物分子的高能鍵轉(zhuǎn)移給ADP生成ATP的方式稱為底物水平磷酸化。底物水平磷酸化是ATP的生成方式之一，另一種ATP的生成方式是氧化過(guò)程中脫下的氫(以NADH和FADH2形式存在)在線粒體中氧化成水的過(guò)程中，釋放的能量推動(dòng)ADP與磷酸合成為ATP，這種方式稱為氧化磷酸化。

3、【正確答案】 C

【答案解析】 葡萄糖→丙酮酸→乙酰輔酶A→CO2+H2O。此過(guò)程在只能有線粒體的細(xì)胞中進(jìn)行，并且必須要有氧氣供應(yīng)。糖的有氧氧化是機(jī)體獲得ATP的主要途徑，1分子葡萄糖徹底氧化為二氧化碳和水可合成30或32分子ATP(過(guò)去的理論值為36或38分子ATP)。

4、【正確答案】 C

【答案解析】 葡萄糖經(jīng)己糖激酶催化為6-磷酸葡萄糖參加各種代謝反應(yīng)。并非催化生成6-磷酸果糖。己糖激酶不能稱為葡萄糖激酶，后者僅是己糖激酶的一種(即己糖激酶 Ⅳ)。不能以個(gè)別概全部。己糖激酶的催化反應(yīng)基本上是不可逆的。所以它是酵解的一個(gè)關(guān)鍵酶.但并非唯一的，磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶是另外的兩個(gè)酵解關(guān)鍵酶。

5、【正確答案】 B

【答案解析】 糖酵解分為二個(gè)階段。一分子的PGAL在酶的作用下生成一分子的丙酮酸。在此過(guò)程中，發(fā)生一次氧化反應(yīng)生成一個(gè)分子的NADH，發(fā)生兩次底物水平的磷酸化，生成2分子的ATP。這樣，一個(gè)葡萄糖分子在糖酵解的第二階段共生成4個(gè)ATP和2個(gè)NADH+H+，產(chǎn)物為2個(gè)丙酮酸。在糖酵解的第一階段，一個(gè)葡萄糖分子活化中要消耗2個(gè)ATP，因此在糖酵解過(guò)程中一個(gè)葡萄糖生成2分子的丙酮酸的同時(shí)，凈得2分子ATP，2分子NADH，和2分子水。

6、【正確答案】 D

【答案解析】 磷酸戊糖途徑 也稱為磷酸戊糖旁路(對(duì)應(yīng)于雙磷酸已糖降解途徑，即Embden-Meyerhof途徑)。是一種葡萄糖代謝途徑。這是一系列的酶促反應(yīng)，可以因應(yīng)不同的需求而產(chǎn)生多種產(chǎn)物，顯示了該途徑的靈活性。

葡萄糖會(huì)先生成強(qiáng)氧化性的5磷酸核糖，后者經(jīng)轉(zhuǎn)換后可以參與糖酵解后者是核酸的生物合成。部分糖酵解和糖異生的酶會(huì)參與這一過(guò)程。反應(yīng)場(chǎng)所是細(xì)胞溶質(zhì)。所有的中間產(chǎn)物均為磷酸酯。過(guò)程的調(diào)控是通過(guò)底物和產(chǎn)物濃度的變化實(shí)現(xiàn)的。

磷酸戊糖途徑的任務(wù)

① 產(chǎn)生NADPH

②生成磷酸核糖，為核酸代謝做物質(zhì)準(zhǔn)備

③分解戊糖

7、【正確答案】 E

【答案解析】 糖異生的生理意義

①保證血糖濃度的相對(duì)恒定 所A正確

血糖的正常濃度為3.89mmol/L，即使禁食數(shù)周，血糖濃度仍可保持在3.40mmol/L左右，這對(duì)保證某些主要依賴葡萄糖供能的組織的功能具有重要意義，停食一夜(8-10小時(shí))處于安靜狀態(tài)的正常人每日體內(nèi)葡萄糖利用，腦約125g，肌肉(休息狀態(tài))約50g，血細(xì)胞等約50g，僅這幾種組織消耗糖量達(dá)225g，體內(nèi)貯存可供利用的糖約150g，貯糖量最多的肌糖原僅供本身氧化供能，若只用肝糖原的貯存量來(lái)維持血糖濃度最多不超過(guò)12小時(shí)，由此可見(jiàn)糖異生的重要性。

②糖異生作用與乳酸的作用密切關(guān)系 C D正確

在激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，肌肉糖酵解生成大量乳酸，后者經(jīng)血液運(yùn)到肝臟可再合成肝糖原和葡萄糖，因而使不能直接產(chǎn)生葡萄糖的肌糖原間接變成血糖，并且有利于回收乳酸分子中的能量，更新肌糖原，防止乳酸酸中毒的發(fā)生。

③協(xié)助氨基酸代謝

實(shí)驗(yàn)證實(shí)進(jìn)食蛋白質(zhì)后，肝中糖原含量增加(所以B正確);禁食晚期、糖尿病或皮質(zhì)醇過(guò)多時(shí)，由于組織蛋白質(zhì)分解(所以E錯(cuò)誤，應(yīng)該是合成減少)，血漿氨基酸增多，糖的異生作用增強(qiáng)，因而氨基酸成糖可能是氨基酸代謝的主要途徑。

④調(diào)節(jié)酸堿平衡

長(zhǎng)期饑餓可造成代謝性酸中毒，血液pH降低，促進(jìn)腎小管中磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶的合成，從而使糖異生作用加強(qiáng);另外，當(dāng)腎中α-酮戊二酸因糖異生而減少時(shí)，可促進(jìn)谷氨酰胺脫氫生成谷氨酸。

8、【正確答案】 B

【答案解析】 丙酮酸激酶是糖酵解途徑的中的關(guān)鍵酶;在糖酵解系統(tǒng)里，它是催化形成第二個(gè)ATP反應(yīng)的酶。

9、【正確答案】 A

【答案解析】 6-磷酸葡萄糖處于代謝的分支點(diǎn)，它可進(jìn)入以下的代謝途徑：

(1)糖酵解：糖酵解的第一步是葡萄糖 磷酸化 為6-磷酸葡萄糖。

(2)糖異生：6-磷酸葡萄糖可以在葡萄糖-6-磷酸酶的作用下，生成葡萄糖。

(3)糖原合成：6-磷酸葡萄糖在磷酸葡萄糖變位酶的作用下轉(zhuǎn)化為1-磷酸葡萄糖，進(jìn)而合成糖原。

(4)磷酸戊糖途徑：6-磷酸葡萄糖可以進(jìn)入磷酸戊糖途徑，產(chǎn)生NADPH，并轉(zhuǎn)化為磷酸戊糖。

10、【正確答案】 D

【答案解析】 在空腹或者饑餓時(shí)候，肝糖原分解產(chǎn)生的葡萄糖只能維持8-12小時(shí)，此后機(jī)體完全依靠糖異生途徑維持血糖。

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