2020臨床助理醫(yī)師泌尿系統(tǒng)備考習(xí)題（生殖系統(tǒng)先天性畸形）

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1.急性腎衰多尿期的尿量一般可達(dá)每天

A.2000～3000ml

B.3000～5000ml

C.5000～6000ml

D.6000～7000ml

E.>7000ml

2.急性腎衰少尿或無(wú)尿期常見的致死原因是

A.高磷血癥與低鈣

B.低鈉血癥

C.低氯血癥

D.高鎂血癥

E.高鉀血癥

3.急性腎功能衰竭合并嚴(yán)重高鉀血癥，治療首選

A.血液透析

B.腹膜透析

C.單純超濾

D.11.2%乳酸鈉靜脈推注

E.降鉀樹脂

4.急性腎功能衰竭時(shí)，采用透析療法的適應(yīng)證，應(yīng)除外

A.水中毒

B.血鉀5.5mmol/L

C.血尿素氮35.7mmol/L

D.少尿5天

E.急性肺水腫

5.慢性腎功能不全惡化的常見誘因，不包括

A.感染、發(fā)熱

B.外傷、失血

C.嘔吐伴腹瀉

D.血尿酸或血鈣過(guò)低

E.心力衰竭

6.典型慢性腎功能不全時(shí)最常見的水電解質(zhì)紊亂是

A.代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀

B.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鉀

C.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鈉

D.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、低血鈉

E.代謝性堿中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀

7.尿毒癥患者高血壓最主要的原因是

A.腎素增多

B.促紅素減少

C.水鈉潴留

D.血管加壓素增多

E.交感神經(jīng)興奮

8.尿毒癥患者發(fā)生纖維性骨炎的主要原因是

A.尿鈣排泄增多

B.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)

C.尿磷排泄減少

D.營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白血癥

E.活性維生素D合成障礙

9.慢性腎功能不全，血鉀高于6.5mmol/L時(shí)，最佳的治療措施是

A.限制鉀鹽的攝入

B.口服降鉀樹脂

C.靜推10%葡萄糖酸鈣

D.靜注碳酸氫鈉

E.血液透析或腹膜透析

10.男，45歲。進(jìn)行性少尿4天。既往體健。查體：BP 160/90mmHg，心率120次/分，雙下肢水腫。血BUN 18.9mmol/L，Scr 655.6μmol/L。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H 7.31，PaO265mmHg，PaCO233mmHg，BE- 8.5mmol/L。急需采取的最主要治療措施是

A.透析治療

B.利尿治療

C.降壓治療

D.口服潑尼松

E.糾正酸中毒

答案部分請(qǐng)翻至下頁(yè)

1.『正確答案』B

『答案解析』急性腎衰多尿期的尿量一般可達(dá)每天3000～5000ml。

2.『正確答案』E

『答案解析』急性腎衰少尿或無(wú)尿期常見的致死原因是高鉀血癥。

3.『正確答案』A

『答案解析』急性腎功能衰竭合并嚴(yán)重高鉀血癥治療首選血液透析。

4.『正確答案』B

『答案解析』血鉀5.5mmol/L不是急性腎衰透析的適應(yīng)證。

5.『正確答案』D

『答案解析』血尿酸或血鈣過(guò)低不會(huì)導(dǎo)致腎衰。

6.『正確答案』A

『答案解析』典型慢性腎功能不全時(shí)最常見的水電解質(zhì)紊亂是鎂、磷、鉀是升高的，鈣和鈉是低的。

7.『正確答案』C

『答案解析』尿毒癥患者高血壓最主要的原因是水鈉潴留。

8.『正確答案』B

『答案解析』尿毒癥患者發(fā)生纖維性骨炎的主要原因是繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。

9.『正確答案』E

『答案解析』慢性腎功能不全，血鉀高于6.5mmol/L時(shí)，最佳的治療措施是血液透析或腹膜透析。

10.『正確答案』A

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