2020年臨床助理醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)備考習(xí)題（五）

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1、妊娠早期卵巢變化的特征是

A、卵巢不斷增大，黃體持續(xù)發(fā)育

B、卵巢濾泡囊腫維持

C、雙側(cè)卵巢黃體囊腫存在

D、雙側(cè)卵巢妊娠黃體形成

E、妊娠黃體功能在孕10周后由胎盤取代

2、下列哪項不是妊娠期子宮變化

A、妊娠之初，子宮增大以前后徑為最明顯

B、早期妊娠，子宮峽部變軟最顯著

C、妊娠后期，子宮大多有不同程度右旋

D、妊娠中期子宮肌壁逐漸增厚直至足月

E、足月妊娠時子宮下段可伸長至7～10㎝

3、正常妊娠期間腎功能應(yīng)有下列哪項變化(較非孕時)

A、腎血流量增加，腎小球濾過率增加

B、腎血流量增加，腎小球濾過率不變

C、腎血流量不變，腎小球濾過率增加

D、腎血流量不變，腎小球濾過率略降低

E、腎血流量減少，腎小球濾過率增加

4、關(guān)于妊娠子宮血液供應(yīng)，下列哪項是錯誤的

A、隨著妊娠進展，子宮動脈及子宮胎盤血管床阻力越來越低

B、妊娠晚期左側(cè)臥位子宮胎盤血流供應(yīng)最好

C、子宮收縮時子宮血流量減少

D、妊娠期間子宮動脈血流在舒張末期亦不斷地向前流

E、剖宮術(shù)前麻醉情況下，由于子宮呈松弛狀態(tài)因而子宮血流量并不減少

5、孕婦血容量增加達高峰的時間是

A、孕12～19周

B、孕20～28周

C、孕28～30周

D、孕32～34周

E、孕36～38周

6、關(guān)于妊娠期血液系統(tǒng)的變化，下列哪項是錯誤的

A、妊娠期處于高凝狀態(tài)

B、妊娠期出現(xiàn)血液稀釋

C、孕婦紅細胞沉降率減慢

D、妊娠期纖溶活性降低

E、妊娠期血容量增加，于第32～34孕周達高峰

7、關(guān)于妊娠期內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化，下列哪項是錯誤的

A、腦垂體增大

B、大量雌激素促使卵泡發(fā)育，但無成熟排卵

C、垂體生乳素隨妊娠進展而增加，到分娩前達到高峰

D、胎盤分泌大量雌、孕激素對丘腦下部及腦垂體產(chǎn)生負反饋作用，促性腺激素分泌減少

E、由于胎盤的功能和胎兒肝臟以及腎上腺的作用使雌三醇大量合成

8、妊娠婦女體內(nèi)的雌三醇是非孕婦女的

A、5倍

B、10倍

C、100倍

D、1000倍

E、10000倍

9、人胎盤生乳素(HPL)產(chǎn)后維持的時間是

A、5小時

B、6小時

C、7小時

D、8小時

E、9小時

10、正常妊娠38周時的羊水量約為

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1200ml

E、1500ml

答案部分請翻至下頁

1、【正確答案】 E

【答案解析】 妊娠期略增大，停止排卵。一側(cè)卵巢可見妊娠黃體。妊娠黃體于妊娠10周前產(chǎn)生雌激素及孕激素，以維持妊娠的繼續(xù)。黃體功能于妊娠10周后由胎盤取代。黃體在妊娠3-4個月時開始萎縮。

2、【正確答案】 D

【答案解析】 子宮肌壁厚度非孕時約1cm，至妊娠中期逐漸增厚達2.0~2.5cm，至妊娠末期又逐漸變薄為1.0～1.5cm或更薄。故D是錯誤的。

3、【正確答案】 A

【答案解析】 妊娠期間腎臟由于妊娠時血流量增加，孕婦及胎兒代謝產(chǎn)物增加，腎臟負擔(dān)加重，腎功能變化較大，腎血漿流量及腎小球濾過率增加。

4、【正確答案】 E

【答案解析】 有的麻醉劑對子宮血流量是有影響的，比如硫噴妥鈉、氯胺酮會對子宮收縮和血流量產(chǎn)生一定影響。

5、【正確答案】 D

【答案解析】 孕婦循環(huán)血容量于妊娠6--8周開始增加，至妊娠32--34周達高峰，約增加30%--45%，平均約增加1500ml，維持此水平直至分娩。

6、【正確答案】 C

【答案解析】 血漿纖維蛋白原含量比非孕婦女增加40%-50%，于妊娠末期可達4-5g/L(非孕婦女約為3g/L)改變紅細胞表面負電荷，出現(xiàn)紅細胞線串樣反應(yīng)，故紅細胞沉降率加快，可高達100mm/h。

7、【正確答案】 B

【答案解析】 在妊娠早期，先妊娠黃體后由胎盤分泌大量雌、孕激素，對下丘腦及腺垂體的負反饋作用，使FSH、LH分泌減少，故妊娠期間卵巢內(nèi)的卵泡不再發(fā)育，也無排卵。所以答案B的描述是錯誤的

8、【正確答案】 D

【答案解析】 雌激素來自胎盤及卵巢。孕早期由卵巢黃體產(chǎn)生。妊娠10周后主要由胎兒-胎盤單位合成。至妊娠末期，雌三醇值為非孕婦女1000倍，雌二醇及雌酮值為非孕婦女100倍。

9、【正確答案】 C

【答案解析】 人胎盤生乳素(HPL)由合體滋養(yǎng)細胞合成的不含糖分子的單鏈多肽激素。于妊娠5～6周用放免法可在母血漿中測出，妊娠34～36周達高峰并維持至分娩。產(chǎn)后7小時即測不出。

10、【正確答案】 C

【答案解析】 妊娠不同時期的羊水量：妊娠8周5-10ml，妊娠10周約30ml，妊娠20周約400ml，妊娠38周約1000ml，此后羊水量逐漸減少，妊娠40周羊水量約800ml。

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