2018年臨床助理醫(yī)師考試兒科學(xué)模擬試題（5）

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1.風(fēng)濕熱發(fā)熱后形成二尖瓣關(guān)閉不全的時間是

A.2個月左右

B.4個月左右

C.6個月左右

D.8個月左右

E.9個月左右

2.營養(yǎng)不良患兒最易并發(fā)缺乏

A.維生素C

B.維生素A、D

C.維生素B

D.維生素B

E.維生素B

3.小兒乳牙開始萌出的月齡是

A.1～2個月

B.2～3個月

C.4～10個月

D.12～14個月

E.16～18個月

4.正常小兒前囟閉合的時間在

A.3～4個月

B.4～6個月

C.6～12個月

D.1～1.5歲

E.2歲

5.嬰兒期指的是

A.出生～滿1周歲之前

B.出生后28天～滿1周歲之前

C.出生后1個月～1周歲之前

D.1歲～2周歲之前

E.1歲～3周歲之前

6.低鉀血癥的臨床表現(xiàn)不符合的是

A.腱反射減弱

B.腸鳴音亢進(jìn)

C.心率增快

D.心電圖示T波雙相、低平

E.U波出現(xiàn)

7.小兒上感時易合并中耳炎的原因?yàn)?/p>

A.小兒喉部呈漏斗形，感染不容易向下，故向周圍蔓延

B.血行播散

C.淋巴管播散

D.咽鼓管寬、短、直、呈水平位

E.上呼吸道IgA分泌少

8.小兒受結(jié)核菌感染多長時間后做結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)

A.2～4周

B.4～8周

C.8～10周

D.10～12周

E.12～14周

9.急性風(fēng)濕熱不伴有心臟炎的患兒阿司匹林治療的總療程為

A.1～3周

B.3～6周

C.6～12周

D.6個月

E.12個月

10.小兒腹瀉時口服補(bǔ)液鹽(ORS液)的張力是

A.1/4張

B.1/3張

C.2/5張

D.1/2張

E.2/3張

答案：

1. :C　解題思路：需經(jīng)多次發(fā)作才能造成瓣膜變形，大約6個月。

2. :B　解題思路：營養(yǎng)不良可有多種維生素缺乏，尤以脂溶性維生素A,D缺乏常見。

3. :C　解題思路：生后4～10個月乳牙開始萌出，12個月尚未出牙者可視為異常。故答案為c。

4. :D　解題思路：前囟出生時為1.5～2.0cm(兩對邊中點(diǎn)連線)。一般在生后2～3個月隨頭圍增大而略增大，6個月后則逐漸骨化而變小，12～18個月閉合。故為D。

5. :A　解題思路：詳見第1題試題解析，從出生后到滿1周歲以前為嬰兒期。

6. :B　解題思路：低鉀血癥在臨床上主要有3個方面的表現(xiàn)，①神經(jīng)肌肉癥狀：神經(jīng)、肌肉興奮性降低，骨骼肌無力，出現(xiàn)活動障礙，腱反射遲鈍或消失，嚴(yán)重者發(fā)生弛緩性癱瘓，若呼吸肌受累則呼吸變淺甚至呼吸肌麻痹，平滑肌受累者則出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，重癥可出現(xiàn)腸麻痹。②心血管癥狀：心肌受損時出現(xiàn)第一心音低鈍、心臟擴(kuò)大、心動過速、心衰等。③腎臟損害出現(xiàn)多尿、夜尿、口渴、多飲等。

7. :D　解題思路：小兒患上呼吸道感染時易合并中耳炎，主要由于小兒呼吸道的解剖特點(diǎn)所決定，小兒咽鼓管較寬、直、短、呈水平位，故鼻咽炎時易侵及中耳,引起中耳炎。

8. :B　解題思路：小兒受結(jié)核菌感染后4～8周，其結(jié)核菌素試驗(yàn)即呈陽性反應(yīng)，屬于遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，是由于致敏淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞積聚在真皮血管周圍，且血管通透性增高，在注射局部形成硬結(jié)所致。

9. :B　解題思路：服用直至體溫正常、關(guān)節(jié)腫痛消失和實(shí)驗(yàn)室活動指標(biāo)正常，再減半量繼續(xù)服用后停藥，無心臟炎者總療程一般為3～6周。

10. :E