2022年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試答題要點(diǎn)
2022年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試答題要點(diǎn)
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病史采集考試目的:
考查考生的接診技巧以及相關(guān)疾病信息的搜集能力。因此要求學(xué)生很好的掌握相關(guān)疾病的臨床表現(xiàn)。考試時(shí),題目?jī)H會(huì)給出基本的信息以及主訴。而主訴三要素明確(時(shí)間、部位、性質(zhì)),因此我們需要考慮時(shí)間長(zhǎng)的是慢性病,短的是慢性病的急性發(fā)作。
部位:在同一個(gè)部位出現(xiàn)的癥狀可能需要考慮多個(gè)疾病。
舉個(gè)例子,一個(gè)人在街上大笑,可能是考上清華北大了,也可能是中獎(jiǎng)了,更有可能是非常痛苦的瘋笑,只有你走上前去詢問(wèn)才能探尋明白。
一、現(xiàn)病史
(1)根據(jù)主訴詢問(wèn)
①病因、誘因;②主要癥狀(患者的主要痛苦);③伴隨癥狀;④全身癥狀(精神、飲食、睡眠、大小便及體重變化)。
(2)診療經(jīng)過(guò)
①是否到醫(yī)院看過(guò)、做過(guò)哪些檢查;②是否做過(guò)治療及其效果;③疾病的演變發(fā)展。
二、既往史
平時(shí)身體狀況,與該病相關(guān)的其他病史,如牙周病等疾病;家族史;婦女:月經(jīng)婚育史等。藥物過(guò)敏史、手術(shù)史。
三、問(wèn)診時(shí)要思路清晰、條理性強(qiáng),語(yǔ)言得體
注意:?jiǎn)慰恳粋€(gè)主訴是不能做出準(zhǔn)確的診斷,但是有傾向性的。可以通過(guò)逆向思維考慮問(wèn)題,比如先考慮可能性的疾病,再考慮該疾病的特點(diǎn),再詢問(wèn)病史。
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