2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題|第27題

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【例題】患者，男，68歲。

1.主訴：刷牙時(shí)出血7年，有時(shí)咬硬物時(shí)出血，自覺牙床腫脹，有時(shí)感覺咀嚼無力，近2年感覺牙齒松動(dòng)。

2.檢查：全口牙石指數(shù)(+++)，牙齦紅腫，觸診易出血，前牙牙周袋袋深5~6mm，后牙袋深4~7mm，以鄰面為重，附著水平喪失3~5mm，上下前牙松動(dòng)Ⅰ度， 咬合 關(guān)系未見異常。7缺失，有拔牙史。

3.X線片：顯示全口牙槽骨吸收達(dá)根尖1/3。

【答題要點(diǎn)】

1.診斷：

（1）主訴疾?。郝匝乐苎?。

（2）非主訴疾病：下頜牙列缺損。

2.主訴疾病的診斷依據(jù)：

（1）男，68歲。刷牙時(shí)出血7年，有時(shí)感覺咀嚼無力，近2年感覺牙齒松動(dòng)。

（2）全口牙石指數(shù)(+++)，牙齦紅腫，觸診易出血，前牙袋深5~6mm，后牙袋深4~7mm， 附著水平喪失3~5mm，上下前牙松動(dòng)Ⅰ度。

（3）X線片顯示全口牙槽骨吸收達(dá)根尖1/3。

3.非主訴疾病的診斷依據(jù)：7缺失，有拔牙史。

4.主訴疾病的鑒別診斷：

（1）牙齦炎：沒有附著喪失、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)。

（2）外傷：有外傷史。

（3）根尖膿腫：牙髓活力無反應(yīng)，牙齒可松動(dòng)。

（4）牙周膿腫：有牙周炎的基本特點(diǎn)，它是牙周炎發(fā)展到晚期的一種臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)為牙周袋壁或深部牙周組織內(nèi)的局限性化膿性炎癥。

5.主訴疾病的治療原則：

（1）基礎(chǔ)治療：口腔衛(wèi)生宣教。潔治、刮治根面平整，局部沖洗上藥，調(diào)、拔除不能保留的牙齒，藥物治療。

（2）手術(shù)治療：經(jīng)基礎(chǔ)治療后，牙周袋超過5mm時(shí)，可行牙周手術(shù)治療。

（3）修復(fù)治療：如有需要拔除患牙，1個(gè)月局部義齒修復(fù)，3個(gè)月固定義齒修復(fù)。

（4）維護(hù)期治療：定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)，6~12個(gè)月復(fù)診。

6.全口其他疾病的治療設(shè)計(jì)：牙周炎癥控制后修復(fù)下頜缺失牙。

以上是小編為大家分享的2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題的內(nèi)容。

希望小編為大家分享的病例分析模擬試題的內(nèi)容能幫助各位考生更好的掌握考試重點(diǎn)，也希望大家能夠找到適合自己的學(xué)習(xí)方法。各位考生一定要保持一個(gè)良好的學(xué)習(xí)狀態(tài)，小編也預(yù)祝大家2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試成功！更多考試信息的了解，請(qǐng)持續(xù)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校。