2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料(患者初戴假牙可能出現(xiàn)的反應(yīng))
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1.惡心:部分患者初戴假牙時(shí),出現(xiàn)惡心,甚至嘔吐,常見原因是由于上頜義齒后界邊緣伸展過(guò)長(zhǎng),只需把后緣磨短到顫動(dòng)線處即可。
2.疼痛:仔細(xì)檢查,找出因受壓而致軟組織發(fā)紅、充血,甚至破潰處,涂抹龍膽紫少許,然后把假牙擦干戴入口內(nèi),壓痛區(qū)即可由印記反應(yīng)在假牙的組織上或過(guò)度伸展的義齒邊緣上,可按印記進(jìn)行磨改。
如果由于后牙缺失過(guò)久,頰側(cè)軟組織肥厚并向內(nèi)凹陷,或舌體變大而造成咬頰或咬舌現(xiàn)象,經(jīng)戴甩一段時(shí)間后,可自行改善,必要時(shí)加厚頰側(cè)基托。
3.咬頰,咬舌現(xiàn)象:如果前牙區(qū)有咬舌現(xiàn)象,應(yīng)磨改下前牙切緣的唇側(cè)斜面及上前牙切緣的舌側(cè)斜面,以加大超牙合。如果由于后牙排列過(guò)于偏向頰側(cè)或舌側(cè),造成咬頰或咬舌,則應(yīng)取下人工牙,排列。
4.咀嚼功能不好:上下牙接觸面積小,或再調(diào)磨咬合過(guò)程中,磨去牙合面,形態(tài)修改方法,增加牙合面接觸面積,增加假牙高度。
5.發(fā)音障礙
6.固位不良
(1)休息時(shí),假牙松動(dòng):基托組織面不密合或基托邊緣伸展不夠邊緣封閉不好造成,可重襯或加長(zhǎng)邊緣。
(2)張口,說(shuō)話,打哈欠時(shí)脫位,這由于基托邊緣過(guò)長(zhǎng),系帶緩沖不夠,人工牙排列不當(dāng),磨光面形態(tài)不好造成的咀嚼時(shí)脫位,由于牙合不平衡,牙尖有干擾,使義齒翹動(dòng),破壞了邊緣封閉造成的。修改時(shí)選磨調(diào)牙合,消除早接觸,牙尖干擾,磨短,薄邊緣基托。
7.心理因素的影響:需要適應(yīng)一段時(shí)間。
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