2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（牙髓病變對(duì)牙周的影響）

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關(guān)于“牙髓病變對(duì)牙周的影響”的內(nèi)容，小編為大家整理如下：

牙髓病變對(duì)牙周的影響主要包括以下內(nèi)容：

本型的特點(diǎn)是：

（1）牙髓無(wú)活力，或活力異常；

（2）牙周破壞較為局限；

（3）與根尖病變相連的牙周骨質(zhì)破壞，呈燒瓶形，鄰牙的牙周基本正?；虿∽冚p微；

（4）余牙牙周破壞較輕。

1.最常見(jiàn)的類(lèi)型是根尖周感染的急性發(fā)作形成的牙槽膿腫，膿液可沿阻力較小的途徑向牙周組織排出。

此類(lèi)型的牙周破壞的實(shí)質(zhì)是牙髓炎癥的排膿通道。膿液向牙周引流的途徑有二：

（1）沿牙周膜間隙向齦溝排膿，迅速形成單一的、窄而深達(dá)根尖的牙周袋。

（2）膿液由根尖周組織穿透附近的牙槽骨達(dá) 到骨膜下，掀起軟組織向齦溝排出，形成寬而深的牙周袋，但不能探到根尖，多見(jiàn)于唇頰側(cè)骨板較薄處。

其特點(diǎn)是：深牙周袋排膿是在短期內(nèi)形成的，患牙無(wú)明顯的牙槽嵴吸收，余牙一般也沒(méi)有嚴(yán)重的牙周炎，患牙多為死髓牙，有牙髓、根尖周病引起的急性炎癥。此型在臨床上易被誤診為牙周膿腫。

2.牙髓治療過(guò)程中或治療后造成的牙周病變

如根管治療過(guò)程中根管壁側(cè)穿或髓室底穿通、髓腔或根管內(nèi)封入烈性要等，均可通過(guò)根分叉區(qū)或根管側(cè)支傷及牙周組織。

根管治療后，有些牙可能發(fā)生牙根縱裂。牙根縱裂也有不少發(fā)生在活髓牙。臨床表現(xiàn)為患牙有鈍痛、咬物痛、局限的深牙周袋，活髓牙的根縱裂還可見(jiàn)到典型的根管影像增寬，還可以反復(fù)發(fā)生牙周膿腫，出現(xiàn)竇道。

以上就是關(guān)于“牙髓病變對(duì)牙周的影響”的內(nèi)容。

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