2014年自考《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》章節(jié)重要知識(shí)點(diǎn)一覽-16

更新時(shí)間：2014-02-12 15:09:38 來源：|0

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摘要機(jī)體是通過以下機(jī)制進(jìn)行調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答的:①基因水平的免疫應(yīng)答調(diào)節(jié);②分子水平的免疫應(yīng)答;③細(xì)胞水平的免疫應(yīng)答;④獨(dú)特水平的免疫應(yīng)答;⑤整體水平的免疫應(yīng)答;⑥群體水平的免疫應(yīng)答

　　第十三章

　　1記憶性B細(xì)胞的特征和意義?⑴特征①記憶性B細(xì)胞經(jīng)抗原再次刺激后,其數(shù)量可增加10～100倍,所產(chǎn)生的抗體親和力也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于初使B細(xì)胞,并發(fā)生抗體類型轉(zhuǎn)換;②記憶性B細(xì)胞表達(dá)IgG、IgA、IgE、MHC-11類分子水平也比初始B細(xì)胞高,有利于感染性抗原的攝取和遞呈,在較低的抗原刺激下,就可使Bm激活Th細(xì)胞并接受Th細(xì)胞的輔助.⑵意義:①有利于抵御制病微生物侵襲.②有利于在計(jì)劃免疫中,成為接種疫苗防治傳染的理論基礎(chǔ).

　　2免疫耐受的誘導(dǎo)條件:⑴抗原因素:①抗原性質(zhì):與機(jī)體遺傳背景接近,或分子小而簡(jiǎn)單的抗原,易誘發(fā)免疫耐受;②抗原劑量:適當(dāng)?shù)目乖瓌┝棵庖邫C(jī)體易導(dǎo)正免疫應(yīng)答,然而過低或過高劑量的抗原刺激均可誘導(dǎo)免疫耐受.③抗原免疫途徑:經(jīng)口服、靜脈注射易誘導(dǎo)免疫耐受;然而皮下、肌肉注射易誘導(dǎo)免疫應(yīng)答.④是否輔助佐劑:抗原輔以佐劑則易誘導(dǎo)耐受,然而單獨(dú)免疫抗原刺激易導(dǎo)致免疫耐受.⑵機(jī)體因素:①免疫系統(tǒng)成熟程度:胚胎期或新生兒期的個(gè)體的免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,易產(chǎn)生免疫耐受;然而免疫系統(tǒng)成熟的成年人則不易產(chǎn)生耐受性.②動(dòng)物種屬與品系:大鼠、小鼠的各個(gè)耐受期均易誘生免疫耐受;然而,兔、猴、有蹄類動(dòng)物一般在胚胎期才誘導(dǎo)免疫耐受;③機(jī)體生理狀態(tài):單獨(dú)應(yīng)用抗原難以誘導(dǎo)健康成年個(gè)體產(chǎn)生免疫耐受,然而,聯(lián)合應(yīng)用放射線照射、抗淋巴細(xì)胞抗體等免疫,抑制手段或免疫制劑,可人為破壞已成熟的淋巴系統(tǒng),造成類似新生期免疫不成熟狀態(tài),可誘導(dǎo)免疫耐受.⑶免疫應(yīng)答特異性的本質(zhì):是TCR、BCR(Ig)特異性識(shí)別抗原多肽,從而導(dǎo)致特異性T、B細(xì)胞克隆激活,即一種TCR或BCR僅能特異性識(shí)別一種抗原分子.因此,TCR、BCR(Ig)的多樣性乃是保證機(jī)體對(duì)多種的抗原產(chǎn)生特異性應(yīng)答分子基礎(chǔ).

　　4.免疫耐受的異常可參與多種臨床疾病的發(fā)生和發(fā)展.例如,①天然自身耐受遭受破壞――可致自身免疫;②對(duì)細(xì)菌、病毒的免疫耐受――可導(dǎo)致持續(xù)性感染;③對(duì)腫瘤細(xì)胞的免疫耐受――可導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生.

　　5.T細(xì)胞免疫記憶可產(chǎn)生更快、更強(qiáng)、更有效的再次免疫應(yīng)答,其機(jī)制為:①Tm(記憶性T細(xì)胞)比初始T細(xì)胞更易被激活,相對(duì)較低的抗原即可激活Tm細(xì)胞;②Tm細(xì)胞的在活化對(duì)共刺激信號(hào)(如B7ㄍCD28)的依賴性較初始T細(xì)胞為低;③Tm細(xì)胞要比初始T細(xì)胞分泌過多的細(xì)胞因子,且對(duì)細(xì)胞因子作用的敏感性也比初始T細(xì)胞為強(qiáng).

　　第十四章

　　1.機(jī)體是通過以下機(jī)制進(jìn)行調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答的:①基因水平的免疫應(yīng)答調(diào)節(jié);②分子水平的免疫應(yīng)答;③細(xì)胞水平的免疫應(yīng)答;④獨(dú)特水平的免疫應(yīng)答;⑤整體水平的免疫應(yīng)答;⑥群體水平的免疫應(yīng)答

　　2.基因水平的免疫應(yīng)答調(diào)節(jié):⑴MHC的免疫應(yīng)答調(diào)節(jié):①M(fèi)HC對(duì)T細(xì)胞發(fā)育的免疫應(yīng)答調(diào)節(jié);②MHC對(duì)B細(xì)胞發(fā)育的免疫應(yīng)答調(diào)節(jié);⑵非MHC的免疫應(yīng)答調(diào)節(jié).

　　3.分子水平的免疫應(yīng)答調(diào)節(jié):①抗原的免疫應(yīng)答調(diào)節(jié);②抗體的免疫應(yīng)答調(diào)節(jié);③免疫復(fù)合物的免疫應(yīng)答調(diào)節(jié);④補(bǔ)體的免疫應(yīng)答調(diào)節(jié);⑤激活性受體或抑制性受體的免疫應(yīng)答調(diào)節(jié).

　　4.細(xì)胞水平免疫應(yīng)答調(diào)節(jié):①APC的免疫調(diào)節(jié)作用;②T細(xì)胞的免疫調(diào)節(jié)作用;③B細(xì)胞的免疫調(diào)節(jié)作用;④NK細(xì)胞的免疫調(diào)節(jié)作用;⑤細(xì)胞凋亡的正負(fù)免疫調(diào)節(jié)作用.

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