2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試精選考點(diǎn)15條

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1、年齡分期的標(biāo)準(zhǔn)及特點(diǎn)

新生兒期:從出生后臍帶結(jié)扎到出生后28天各種原因損傷胎兒，可導(dǎo)致產(chǎn)傷、窒息、硬腫、臍風(fēng)等疾病。

嬰兒期:從出生后至滿1周歲(其中包括新生兒期)。這一時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育迅速。容易發(fā)生肺系疾病、脾系疾病及各種傳染病。

幼兒期:從1周歲至滿3周歲。容易發(fā)生吐瀉、疳癥等脾系疾病;傳染病發(fā)病率增高:易于發(fā)生中毒、燙傷等盤外事故。

學(xué)齡前期:從3周歲后到入小學(xué)前(6-7歲)。這一時(shí)期要加強(qiáng)思想品德教育，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，以保障兒童的身心健康。容易發(fā)生盤外傷害，如溺水、燙傷、墜床、誤服藥物中毒等，應(yīng)注意防護(hù)。

2、出生時(shí)體重約為3kg.小兒體重公式:

≤6個(gè)月體重(kg)=出生時(shí)體重(kg) +0.7X月齡

7-12個(gè)月體重(kg) =6+0.25x月齡

1歲以上體重(kg) =8+2X年齡

3、身長(zhǎng)(高)

出生時(shí)身長(zhǎng)約為50cm;

生后第年身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快，約25cm,其中前3個(gè)月約增長(zhǎng)12cm。

第二年增長(zhǎng)約10cm;

2周歲后至青春期身高(長(zhǎng))增長(zhǎng)平穩(wěn)，每年約7cm。

2歲后至12歲兒童的身高公式;

身高(cm) =75+7X年齡。

4、前囟:出生時(shí)約1.5-2cm，至12-18個(gè)月閉合。

后囟:部分小兒出生時(shí)就已閉合，未閉合者正常情況應(yīng)在生后2-4個(gè)月內(nèi)閉合。

5、囟門遲閉常見(jiàn)于解顱(腦積水)、佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥等。

6、胸圍:

新生兒胸圍約32cm;1 歲時(shí)約44cm，接近頭圍;

2歲后胸圍漸大于頭國(guó):胸圍-頭圍(cm)≈歲數(shù)一1。

7、乳牙

乳牙出齊20顆:

生后4-10個(gè)月萌出，約在2-2.5 歲出齊。

2歲以內(nèi)乳牙顆數(shù)=月齡一(4或6)。

恒牙出齊32顆:

6-7歲乳牙按萌出先后逐個(gè)脫落，代之以恒牙。

最后顆恒牙(第三磨牙)一般在20 -30歲時(shí)出齊，也有終生不出者。

8、呼吸、脈搏與年齡的關(guān)系:

年齡越小，呼吸及脈搏越快;

年齡增加，呼吸及脈搏降低。

9、生理特點(diǎn):臟腑嬌嫩，形氣末充--“椎陰稚陽(yáng)”;生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速--“純陽(yáng)”。

10、病理特點(diǎn):發(fā)病容易，傳變迅速;臟氣清靈，易趨康復(fù)。

11、新生兒舌紅無(wú)苔和哺乳嬰兒的乳白苔，均屬正常舌象。

12、察指紋：

正常小兒的指紋大多淡紫隱隱在風(fēng)關(guān)以內(nèi)。

指紋的辨證綱要?dú)w納為“浮沉分表里，紅紫辨寒熱，淡滯定虛實(shí)，三關(guān)測(cè)輕重”。

13、按皮膚

膚熱無(wú)汗，為熱熾所致。肌膚腫脹，按之隨手而起，屬陽(yáng)水水腫;肌膚腫脹，按之凹陷難起，屬陰水水腫。

14、新生兒兩側(cè)頰部各有一個(gè)脂肪墊隆起，稱為“螳螂子”，有助吮乳，不能挑割。

15、新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米大小隆起顆粒，稱為“馬牙”，會(huì)于數(shù)周或數(shù)月自行消失，不需挑刮。

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