2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考高頻考點：三焦的概念和生理功能

三焦的概念和生理功能

三焦是上焦、中焦、下焦的合稱。三焦概念有六腑三焦、部位三焦、辨證三焦的不同。被稱之為“孤府”。

(1)六腑三焦：三焦作為六腑之一，有著特定形態(tài)結(jié)構(gòu)與生理機能。

生理功能：疏通水道，運行津液——決瀆之官?！鹅`樞·本輸》說：“三焦者，中瀆之府也，水道出焉，屬膀胱。”

(2)部位三焦：作為人體上中下部位的劃分。

上焦——橫膈以上的胸部，包括心、肺兩臟，以及頭面部。

中焦——橫膈以下、臍以上的脘腹部，包括脾胃、肝膽等。

下焦——臍以下的部位，包括腎、膀胱、大腸、小腸、女子胞、精室等臟腑。

生理功能：

①通行諸氣——元氣根于腎，通過三焦而運行于全身。“三焦者，原氣之別使也。”(《難經(jīng)》)

②運行津液——津液運行以三焦為通道。三焦對津液代謝的協(xié)調(diào)作用，稱為“三焦氣化”。

“上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆”

(3)辨證三焦：既非六腑三焦，亦非部位三焦，而是溫病發(fā)生發(fā)展過程中由淺及深的三個不同病理階段。可能是由部位三焦的概念延伸而來。

考點強化

心：君主之官，神明出焉

肺：相傅之官，治節(jié)出焉

肝：將軍之官，謀慮出焉

膽：中正之官，決斷出焉

膻中：臣使之官，喜樂出焉

脾胃：倉廩之官，五味出焉

大腸：傳導之官，變化出焉

小腸：受盛之官，化物出焉

腎者：作強之官，技巧出焉

三焦：決瀆之官，水道出焉

膀胱：州都之官，津液藏焉

【例題解析】

津液輸布的主要通道是

A.血管

B.經(jīng)絡(luò)

C.三焦

D.腠理

E.胸中

『正確答案』C

『答案解析』津液運行以三焦為通道。三焦對津液代謝的協(xié)調(diào)作用，稱為“三焦氣化”。

“上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆”

主受納的是

A.膽

B.胃

C.小腸

D.大腸

E.膀胱

『正確答案』B

『答案解析』胃的生理功能

①胃主受納水谷，是指胃氣有接受和容納飲食水谷的作用。故胃又被稱為“太倉”、“水谷之海”。

②主腐熟水谷，腐熟即初步消化的意思。受納于胃的水谷在胃不斷蠕動和胃陽氣蒸化作用下變成食糜，有利于進一步消化吸收。胃被稱為“水谷氣血之海”。

主化物的是

A.膽

B.胃

C.小腸

D.大腸

E.膀胱

『正確答案』C

『答案解析』小腸的生理功能：1.主受盛化物2.主泌別清濁3.小腸主液

“中精之腑”指的是

A.膽

B.胃

C.小腸

D.大腸

E.膀胱

『正確答案』A

『答案解析』膽又稱“中精之府”“中正之官”;膽汁有助于消化，故膽為六腑之一，又因膽本身并無傳化飲食物的生理功能，且藏精汁，與胃、腸等腑有別，故稱為“奇恒之腑”。

“水谷之海”指

A.膽

B.胃

C.小腸

D.大腸

E.膀胱

『正確答案』B

『答案解析』胃主受納水谷，是指胃氣有接受和容納飲食水谷的作用。故胃又被稱為“太倉”、“水谷之海”。

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