2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師西醫(yī)臨床傳染病學(xué)模擬試題（1）

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關(guān)于“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師西醫(yī)臨床傳染病學(xué)模擬試題”的內(nèi)容小編整理如下：

1、下列各項(xiàng)，不屬于急性重型肝炎典型表現(xiàn)的是：

A.黃疸迅速加深

B.出血傾向明顯

C.肝大

D.出現(xiàn)煩躁、譫妄等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E.急性腎衰竭

2、確診流行性出血熱的依據(jù)是：

A.鼠類接觸史

B.全身感染和中毒癥狀

C.三痛和三紅征

D.特異性IgM抗體滴度升高

E.異型淋巴細(xì)胞增多

3、下列各項(xiàng)，不支持艾滋病診斷的是：

A.口咽念珠菌感染

B.持續(xù)發(fā)熱

C.頭痛，進(jìn)行性癡呆

D.皮膚黏膜出血

E.慢性腹瀉

4、高熱、頭痛、嘔吐全身皮膚散在瘀點(diǎn)，頸項(xiàng)強(qiáng)直，最可能的診斷是：

A.結(jié)核性腦膜炎

B.流行性腦脊髓膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.傷寒

E.中毒性細(xì)菌性痢疾

5、治療傷寒應(yīng)首選的藥物是：

A.頭孢唑啉

B.氯霉素

C.鏈霉素

D.環(huán)丙沙星

E.慶大霉素

6、有關(guān)醫(yī)院感染的概念，錯(cuò)誤的是：

A.在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

B.出院之后的感染有可能是醫(yī)院感染

C.入院時(shí)處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染

D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染

E.嬰幼兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染屬醫(yī)院感染

7、兒童感染戊肝病毒后，常表現(xiàn)為：

A.顯性感染

B.潛伏性感染

C.隱性感染

D.病毒攜帶者

E.病毒清除

8、流行性出血熱的五期，不包括：

A.發(fā)熱期

B.出血期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢復(fù)期

9、流行性乙型腦炎不具有的改變是：

A.血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和血管套形成

B.篩網(wǎng)狀軟化灶和腦水腫

C.蛛網(wǎng)膜下腔以中性粒細(xì)胞為主的炎性滲出

D.膠質(zhì)結(jié)節(jié)形成

E.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死，出現(xiàn)噬神經(jīng)細(xì)胞和衛(wèi)星現(xiàn)象

10、傷寒患者經(jīng)治療后體溫漸降，但未降至正常，此后體溫再次升高，血培養(yǎng)陽(yáng)性，屬于：

A.復(fù)發(fā)

B.再燃

C.重復(fù)感染

D.混合感染

E.再感染

》》參考答案及答案解析見(jiàn)下頁(yè)《《

【參考答案及答案解析】

1.【答案】C

解析：急性重型肝炎者短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)肝細(xì)胞的大片壞死，且不增生，所以肝臟會(huì)急速縮小而不是增大。

2.【答案】D

解析：這種傳染性疾病的診斷都以病原體檢測(cè)為確診依據(jù)。其中包括直接法和間接法。特異性IgM抗體就是間接的病原體診斷法，其他都僅具有輔助診斷的作用。

3.【答案】D

解析：艾滋病的臨床表現(xiàn)主要有五種：體質(zhì)性疾病，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重的細(xì)胞免疫缺陷，出現(xiàn)的各種機(jī)會(huì)性感染，免疫缺陷繼發(fā)的腫瘤和免疫缺陷并發(fā)的其他疾病?？梢圆怀霈F(xiàn)皮膚黏膜出血。

4.【答案】B

解析：高熱、頭痛、嘔吐和頸項(xiàng)強(qiáng)直都是腦膜炎的表現(xiàn)，瘀點(diǎn)、瘀斑是流行性腦脊髓膜炎的特異性臨床表現(xiàn)，其由流腦雙球菌栓塞血管導(dǎo)致。傷寒的特異性體征為玫瑰疹。其他一般不伴有皮疹。

5.【答案】D

解析：氟喹諾酮類是治療傷寒的首選，常用的藥物有環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等。

6.【答案】E

解析：醫(yī)院感染的內(nèi)涵：①明確了醫(yī)院感染必須發(fā)生在醫(yī)院范圍內(nèi)，包括在醫(yī)院內(nèi)感染出院后發(fā)病的，但不包括在入院時(shí)處于感染潛伏期者；②感染與發(fā)病是在不同階段產(chǎn)生的，其順序是感染——潛伏期一—發(fā)病。因此，潛伏期是判斷感染發(fā)生時(shí)間與地點(diǎn)的重要依據(jù)。③感染對(duì)象包括一切在醫(yī)院內(nèi)活動(dòng)的人群，即患者（住院、門(mén)診）、醫(yī)院工作人員、訪客、陪客和探視者等。不屬于醫(yī)院感染的情況：①皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定殖而無(wú)炎癥表現(xiàn)。②由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。③新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。

7.【答案】C

解析：兒童感染HEV后，多表現(xiàn)為隱性感染（亞臨床感染）。成人則表現(xiàn)為臨床性感染（有明顯癥狀）。

8.【答案】B

解析：流行性出血熱的五期：發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期。

9.【答案】C

解析：流行性乙型腦炎的病理改變：神經(jīng)細(xì)胞不同程度的變性、腫脹、壞死；血管內(nèi)淤血，附壁血栓及出血灶，血管套形成，膠質(zhì)細(xì)胞增生。蛛網(wǎng)膜下腔有膿性滲出物是化膿性腦膜炎的病理改變。

10.【答案】B

解析：再燃是指體溫未穩(wěn)定下降至正常，而再次出現(xiàn)發(fā)熱。而復(fù)發(fā)是指穩(wěn)定退熱一段時(shí)間，由于潛伏于組織內(nèi)的病原體再度繁殖，使初發(fā)病的癥狀再度出現(xiàn)。

以上就是關(guān)于“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師西醫(yī)臨床傳染病學(xué)模擬試題”的內(nèi)容。

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