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2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二次筆試《內(nèi)科學(xué)》針對性習(xí)題答案:痢疾

更新時間:2019-10-23 09:47:25 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽47收藏23

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2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二次筆試《內(nèi)科學(xué)》針對性習(xí)題答案

脾胃病證-痢疾

A1型題

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 寒濕痢

證候主癥:痢下赤白黏凍,白多赤少,或為純白凍,腹痛拘急,里急后重,口淡乏味,脘脹腹?jié)M,頭身困重,舌質(zhì)或淡,舌苔白膩,脈濡緩。

【該題針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 濕熱痢

證候主癥:痢下赤白膿血,黏稠如膠凍,腥臭,腹部疼痛,里急后重,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。

【該題針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 劉河間提出:“調(diào)氣則后重自除,行血則便膿自愈。”寒濕痢主癥:腹痛拘急,痢下赤白黏凍,白多赤少,或為純白凍,里急后重,“痢赤屬血”,以血分病變?yōu)橹?,痢下赤多者重用血?“白屬氣”,以氣分病變?yōu)橹?,痢下白多者重用氣藥?/p>

【該題針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 疫毒痢

證候主癥:起病急驟,痢下鮮紫膿血,腹痛劇烈,后重感特著,壯熱口渴,頭痛煩躁,惡心嘔吐,甚者神昏驚厥,舌質(zhì)紅絳,舌苔黃燥,脈滑數(shù)或微欲絕。

治法:清熱解毒,涼血除積。

【該題針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 E

【答案解析】 “分利小便”屬于痢疾治療的禁忌癥。

古今醫(yī)家提出的有關(guān)治療痢疾之禁忌,如忌過早補澀、忌峻下攻伐、忌分利小便等,均可供臨床用藥之時,結(jié)合具體病情,參考借鑒。

【該題針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 A

【答案解析】 若痢疾初起,兼見表證,惡寒發(fā)熱、頭痛身重者,可依喻嘉言逆流挽舟之法,選用《活人》敗毒散,既解表證,又和中舉陷,乘病勢尚淺,合力從半表半里之際領(lǐng)邪外出。

【該題針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 D

【答案解析】 寒濕痢

證候主癥:痢下赤白黏凍,白多赤少,或為純白凍,腹痛拘急,里急后重,口淡乏味,脘脹腹?jié)M,頭身困重,舌質(zhì)或淡,舌苔白膩,脈濡緩。

治法:溫中燥濕,調(diào)氣和血。

代表方:不換金正氣散加減。

【該題針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 E

【答案解析】 劉河間提出的“調(diào)氣則后重自除,行血則便膿自愈”調(diào)氣和血之法,可用于痢疾的多個證型,赤多重用血藥,白多重用氣藥。

【該題針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

9、

【正確答案】 C

【答案解析】 痢疾與泄瀉:兩者均多發(fā)于夏秋季節(jié),病變部位在胃腸,病因亦有相同之處,癥狀都有腹痛、大便次數(shù)增多。但痢疾大便次數(shù)雖多而量少,排赤白膿血便,腹痛伴里急后重感明顯。而泄瀉也可見大便次數(shù)增多,大便溏薄,糞便清稀,或如水樣,或完谷不化,而無赤白膿血便,腹痛多伴腸鳴,少有里急后重感。

【該題針對“痢疾-概念、病因病機、診斷與鑒別”知識點進行考核】

10、

【正確答案】 C

【答案解析】 痢疾是以大便次數(shù)增多、腹痛、里急后重、痢下赤白黏凍為主癥的病證。

【該題針對“痢疾-概念、病因病機、診斷與鑒別”知識點進行考核】

11、

【正確答案】 A

【答案解析】 痢疾的病機主要是:邪滯于腸,氣血壅滯,腸道傳化失司,脂絡(luò)受傷,腐敗化為膿血而為痢。

【該題針對“痢疾-概念、病因病機、診斷與鑒別”知識點進行考核】

A2型題

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 寒濕痢

證候主癥:痢下赤白黏凍,白多赤少,或為純白凍,腹痛拘急,里急后重,口淡乏味,脘脹腹?jié)M,頭身困重,舌質(zhì)或淡,舌苔白膩,脈濡緩。

【該題針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 患者表現(xiàn)為濕熱痢疾,應(yīng)以清熱燥濕為主,選芍藥湯,【功用】清熱燥濕,調(diào)氣和血?!局髦巍繚駸崃〖?。腹痛,便膿血,赤白相兼,里急后重,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈弦數(shù)。故答案答案選D。

【該題針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 A

【答案解析】 患者的主癥為腹痛,里急后重,下痢赤白相雜,肛門灼熱,小便短赤,舌苔微黃,脈滑數(shù),與痢疾的濕熱痢相符,其治法為清腸化濕,調(diào)氣和血。

B型題

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 寒濕痢

證候主癥:痢下赤白黏凍,白多赤少,或為純白凍,腹痛拘急,里急后重,口淡乏味,脘脹腹?jié)M,頭身困重,舌質(zhì)或淡,舌苔白膩,脈濡緩。

治法:溫中燥濕,調(diào)氣和血。

代表方:不換金正氣散加減。

【該題針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 陰虛痢

證候主癥:痢下赤白,日久不愈,膿血黏稠,或下鮮血,臍下灼痛,虛坐努責(zé),食少,心煩口干,至夜轉(zhuǎn)劇,舌紅絳少津,苔少或花剝,脈細數(shù)。

治法:養(yǎng)陰和營,清腸化濕。

代表方:駐車丸加減。

【該題針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 虛寒痢

證候主癥:痢下赤白清稀,無腥臭,或為白凍,甚則滑脫不禁,肛門墜脹,便后更甚,腹部隱痛,纏綿不已,喜按喜溫,形寒畏冷,四肢不溫,食少神疲,腰膝酸軟,舌淡苔薄白,脈沉細而弱。

治法:溫補脾腎,收澀固脫。

代表方:桃花湯合真人養(yǎng)臟湯。

【該題針對“痢疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

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分享到: 編輯:謝曉英

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