2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二次筆試《內(nèi)科學(xué)》針對(duì)性習(xí)題答案：真心痛

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2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二次筆試《內(nèi)科學(xué)》針對(duì)性習(xí)題答案

心系病證-真心痛

A1型題

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 本病其位在心，其本在腎，總的病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí)，而在急性期則以標(biāo)實(shí)為主。

【該題針對(duì)“真心痛-概念、辨證治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 真心痛之氣虛血瘀證

證候主癥：心胸刺痛，胸部悶窒，動(dòng)則加重，伴短氣乏力，汗出心悸，舌體胖大，邊有齒痕，舌質(zhì)黯淡或有瘀點(diǎn)瘀斑，舌苔薄白，脈弦細(xì)無(wú)力。

【該題針對(duì)“真心痛-概念、辨證治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 真心痛是胸痹進(jìn)一步發(fā)展的嚴(yán)重病證，其特點(diǎn)為劇烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、水腫、肢冷、喘促、汗出、面色蒼白等癥狀，甚至危及生命。

【該題針對(duì)“真心痛-概念、辨證治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 真心痛寒凝心脈證。

證候主癥：胸痛徹背，胸悶氣短，心悸不寧，神疲乏力，形寒肢冷，舌質(zhì)淡黯，舌苔白膩，脈沉無(wú)力，遲緩或結(jié)代。

證機(jī)概要：陰寒凝滯，心陽(yáng)痹阻，心脈閉塞。

治法：溫補(bǔ)心陽(yáng)，散寒通脈。

代表方：當(dāng)歸四逆湯加味。

【該題針對(duì)“真心痛-概念、辨證治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 A

【答案解析】 真心痛正虛陽(yáng)脫證。

證候主癥：心胸絞痛，胸中憋悶或有窒息感，喘促不寧，心慌，面色蒼白，大汗淋漓，煩躁不安或表情淡漠，重則神識(shí)昏迷，四肢厥冷，口開目合，手撒尿遺，脈疾數(shù)無(wú)力或脈微欲絕。

證機(jī)概要：心腎陽(yáng)虛，氣陽(yáng)暴脫。

治法：回陽(yáng)救逆，益氣固脫。

【該題針對(duì)“真心痛-概念、辨證治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

A2型題

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 真心痛之正虛陽(yáng)脫

證候主癥：心胸絞痛，胸中憋悶或有窒息感，喘促不寧，心慌，面色蒼白，大汗淋漓，煩躁不安或表情淡漠，重則神識(shí)昏迷，四肢厥冷，口開目合，手撒尿遺，脈疾數(shù)無(wú)力或脈微欲絕。

證機(jī)概要：心腎陽(yáng)虛，氣陽(yáng)暴脫。

治法：回陽(yáng)救逆，益氣固脫。

【該題針對(duì)“真心痛-概念、辨證治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 真心痛之氣虛血瘀

證候主癥：心胸刺痛，胸部悶窒，動(dòng)則加重，伴短氣乏力，汗出心悸，舌體胖大，邊有齒痕，舌質(zhì)黯淡或有瘀點(diǎn)瘀斑，舌苔薄白，脈弦細(xì)無(wú)力。

證機(jī)概要：心氣不足，血行無(wú)力，心脈瘀滯。

治法：益氣活血，通脈止痛。

代表方：保元湯合血府逐瘀湯加減。

【該題針對(duì)“真心痛-概念、辨證治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

B型題

1、

【正確答案】 D

【該題針對(duì)“真心痛-概念、辨證治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 E

【答案解析】 在發(fā)作期必須選用有速效止痛作用之藥物，以迅速緩解心痛癥狀。疼痛緩解后予以辨證施治，常以補(bǔ)氣活血、溫陽(yáng)通脈為法

【該題針對(duì)“真心痛-概念、辨證治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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