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2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)外科學(xué)》第二單元知識點:疔

更新時間:2019-09-18 15:23:56 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽55收藏27

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摘要 “疔”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“中醫(yī)外科學(xué)”中第二單元細(xì)目二的內(nèi)容,是需要各位考生掌握的知識點,為了各位考生快速地記憶,環(huán)球網(wǎng)校小編為您整理了“2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)外科學(xué)》第二單元知識點:疔”,希望能對您有所幫助。

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第二單元 瘡瘍

細(xì)目二 疔

易于走黃:顏面部癤瘡、紅絲疔、爛疔、疫疔。

(概念: 疔是一種發(fā)病迅速,易于變化而危險性較大的急性化膿性疾病。多發(fā)于顏面和手足等處。根據(jù)發(fā)病部位和性質(zhì)不同,分顏面部疔瘡、手足部疔瘡、紅絲疔、爛疔、疫疔等。)

一、顏面疔瘡的特點、辯證、調(diào)護(hù)、注意事項

1、特點:

(1)發(fā)于顏面部

(2)初起有粟米樣膿頭,根腳堅硬,如釘丁之狀。

(3)易發(fā)走黃而危及生命。病人可出現(xiàn)延及眼部及其周圍組織的進(jìn)行性紅腫和硬結(jié),伴有局部壓痛、寒戰(zhàn)、高熱甚至昏迷等,病情十分嚴(yán)重,死亡率很高。

2、辨證分型

火毒熾盛證

熱毒蘊(yùn)結(jié)證

熱毒蘊(yùn)結(jié)證

證候:紅腫高突,根腳收束;發(fā)熱頭痛;舌紅,苔黃,脈數(shù)。

治法:清熱解毒

方藥:五味消毒飲、黃連解毒湯加減。

火毒熾盛證

證候:瘡形平塌,腫勢散漫,皮色紫暗,焮熱疼痛;伴高熱,頭痛,煩渴,嘔惡、溲赤;舌紅,苔黃膩,脈洪數(shù)。

治法:涼血清熱解毒。

方藥:犀角地黃湯、黃連解毒湯、五味消毒飲加減。

3、調(diào)護(hù)注意事項

有全身癥狀者宜靜養(yǎng)休息,并減少患部活動。

忌內(nèi)服發(fā)散藥。忌灸法,忌早期切開及針挑,忌擠膿,以免疔毒走散入血:

平素不要過食膏粱厚味,患疔后忌食煙酒及辛辣、魚腥發(fā)物。

二、手足部疔瘡

1. 手足部疔瘡:手足部療瘡是指發(fā)生于手足部的急性化膿性疾病。

2. 臨床表現(xiàn)

手足部疔瘡發(fā)病部位多有受傷史

1) 蛇眼疔:初起時多局限于指甲一側(cè)邊緣的近端,有輕微的紅腫疼痛,2--3天成膿,可在指甲背面透現(xiàn)一點黃色或灰白色,或整個甲身內(nèi)有膿液。待出膿后即腫退痛除,迅速愈合,嚴(yán)重者膿出不暢,甲下潰空或有胬肉突出,甚至指甲脫落。

2) 蛇頭疔:初起指端感覺麻癢而痛,繼而刺痛,灼熱腫脹,色紅不明顯,隨后腫勢逐漸擴(kuò)大。

3) 蛇肚疔:發(fā)于指腹部,整個患指紅腫疼痛,呈圓柱狀,形似小紅蘿卜,關(guān)節(jié)輕度屈曲,不能伸展。

4) 托盤疔:初起整個手掌腫脹高突,失去正常的掌心凹陷或稍凸出,手背腫勢通常更為明顯。

5) 足底疔:初起足底部疼痛,不能著地,按之堅硬。3~5日有啄痛,修去老皮后,可見到白色膿點。

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分享到: 編輯:謝曉英

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