2020年中醫(yī)助理醫(yī)師備考資料（肺脹的診斷依據(jù)）

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一、肺脹的診斷依據(jù)

1、有慢性肺系疾患病史多年，反復發(fā)作，時輕時重，經(jīng)久難愈。多見于老年人。

2、臨床上表現(xiàn)為胸部膨滿，憋悶如塞，喘息上氣，咳嗽痰多，煩躁，心悸，面色晦暗，或唇甲紫紺，脘腹脹滿，肢體浮腫等。其病程纏綿，時輕時重，經(jīng)久難愈，嚴重者可出現(xiàn)神昏、痙厥、出血、喘脫等危重證候。

3、常因外感誘發(fā)。其他如勞倦過度、情志刺激等也可誘發(fā)。

二、肺脹的病證鑒別

肺脹與哮病、喘病均以咳逆上氣，喘滿為主癥，有其類似之處。但哮病是一種發(fā)作性痰鳴氣喘疾患，常突然發(fā)病，緩解亦速，且以夜間發(fā)作多見；喘病是以呼吸困難為主要臨床表現(xiàn)的病證，可見于多種急慢性疾病的過程中；肺脹是以胸部膨滿脹悶，喘咳脹悶，甚或唇甲紫紺，心悸浮腫，昏迷，喘脫為臨床特征的慢性病證。肺脹是多種慢性肺系疾病遷延不愈發(fā)展所致。其中包括哮病、喘病的遷延，故可以說肺脹是哮病、喘病病變演化的歸宿，但不等于說肺脹僅由哮病、喘病發(fā)展所致。

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